胃肠减压管插管失败原因分析及解决对策

1 插胃管失败原因 1.1 胃管选择影响鼻胃管置管的准确性 现在应用的鼻胃管为一次性透明硅胶管,科内统一领取,往往是一种规格和型号,质地的软硬、口径的粗细不能满足每个鼻饲病人的需求,鼻胃管过细往往因鼻甲肥厚、鼻道狭窄、喉头水肿、恶心、痰液多等食管阻力而弯曲反折或角度偏小而盘入口中导致置管失败;鼻胃管过粗又增加咽喉部刺激和食管阻力导致置管失败.     

水垫在不宜翻身患者预防骶尾骨部压疮中的妙用

在临床护理工作中,预防骶尾部压疮的常规方法为定时翻身及按摩。但部分患者因病情限制无法翻身,如某些危重患者翻身时,常导致血流动力学的改变;骨盆骨折患者也禁止翻身。为此,我们采用市场上出售的水垫来预防不宜翻身患者骶尾部压疮的发生,效果较好。1材料与方法从市场上购置45 cm×45 cm的水垫,做相同大小的棉布套包好,美观、舒适且透气。2临床应用将水垫置于患者臀部,使骶尾部位于水垫中间,每1~2 h摇动水垫3~5次。3优点(1)经济方便:只需到市场上购置不同规格的水垫,定做专用棉布袋即可,使用方便,成本低廉。(2)节省人力:摇动水垫只需一人完…     

多种物理疗法的有效次序在腰椎间盘突出症中的作用观察

目的:探讨多种物理疗法的有效次序在腰椎间盘突出症患者中的临床应用和治疗效果.方法:将40例随机分为治疗组按物理治疗程序依次进行治疗,对照组采用传统手法治疗,进行疗效对比观察.结果:治疗组总有效率为95%,优于对照组的90%.结论:物理疗法按有效次序治疗腰椎间盘突出症疗效满意.     

经颅磁刺激配合作业治疗改善脑卒中患者认知功能的研究

目的观察经颅磁刺激(TMS)配合作业治疗(OT)改善脑卒中患者认知功能的临床疗效。方法应用经颅磁刺激配合作业治疗60例脑卒中认知功能障碍的患者,采用单盲-随机分组方法,按首诊先后顺序随机分为TMS治疗组、OT治疗组和TMS+OT治疗组,分别运用磁刺激治疗、作业治疗、磁刺激治疗合并作业治疗进行临床观察治疗7周,治疗前后对患者的神经功能缺损程度(NIHSS)、神经心理学认知功能(HRB)、日常生活活动能力(ADL)进行评价,总结疗效。结果治疗前三组间NIHSS、HRB、ADL评分两两比较,均P>0.05;治疗后三组间NIHSS、ADL评分两两比较,均P<0.05;治疗后HRB评分TMS+OT组与OT组比较,(2.55±1.45)分比(3.75±0.79)分,P<0.01;三组间显效率比较,χ2=30.57,P<0.01。结论经颅磁刺激配合作业治疗改善脑卒中患者认知功能临床疗效显著。     

生物反馈治疗脑卒中后偏瘫的研究进展

生物反馈疗法是容生物反馈与功能性电刺激于一体的新治疗方法。通过对功能障碍的肢体进行低频电刺激产生即时效应来代替或矫正已经丧失的肢体功能。依据生物反馈原理．反馈过程不断反复,形成环路建立正常的运动序列,并通过反复治疗不断强化纠正异常的运动模式,更好地促进肢体功能恢复,改善肌力和主动关节活动度,促进肢体分离运动的产生,有效减少运动功能缺损。近年来,临床研究结果表明生物反馈技术是脑卒中病人运动障碍的一种有效的治疗手段。     

肌电生物反馈疗法配合作业治疗改善脑卒中后半侧空间忽略症的随机对照研究

单侧空间忽略（unilateral spatial neglect,USN）是脑损伤所造成的对损伤半球对侧空间未知或有意义的刺激不能反应或定向.其特征为受损半球对侧肢体感知觉缺失,不能注意到对侧来的视觉、听觉、触觉甚或嗅觉的刺激,伴空间定位等行为能力的异常.笔者所在医院2009年11月～2010年4月对20例脑卒中后单侧空间忽略症患者采用肌电生物反馈疗法配合作业治疗,并进行随机对照研究,取得满意疗效,现报告如下.     

生物反馈治疗脑卒中后偏瘫的研究进展

生物反馈疗法是容生物反馈与功能性电刺激于一体的新治疗方法。通过对功能障碍的肢体进行低频电刺激产生即时效应来代替或矫正已经丧失的肢体功能。依据生物反馈原理,反馈过程不断反复,形成环路建立正常的运动序列,并通过反复治疗不断强化纠正异常的运动模式,更好地促进肢体功能恢复,改善肌力和主动关节活动度,促进肢体分离运动的产生,有效减少运动功能缺损。近年来,临床研究结果表明生物反馈技术是脑卒中病人运动障碍的一种有效的治疗手段。     

鲁明源运用血府逐瘀汤经验

鲁明源教授基于经典理论,认为王清任所创血府逐瘀汤长于燮理阴阳,补肝体助肝用以和畅气血,为和调阴阳之代表方,其功效远非"活血化瘀"所能概括,故临床应用十分广泛。该方主治病证虽多,但无非肝之体用失和、经脉不利所致。同时,结合临床实践,依照异病同治的原则,归纳概括其辨证要点,使临证可以执简驭繁,有法可依。     

参芪降糖片治疗Ⅱ型糖尿病373例临床观察

以参芪降糖片治疗Ⅱ型糖尿病373例,另设降糖灵对照组108例,结果表明,治疗组治疗后症状体征明显改善,血糖总下降率为94.36％,24小时尿糖下降总有效率85.79％,均高于对照组(p<0.01),且有一定的降血脂作用。有利于糖尿病血管并发症的治疗。本药重在整体治疗,对气阴两虚型疗效更佳。     

肺结核中医证候的古文献研究

2007年肺结核的发病率和死亡率均居法定报告传染病的首位。西医在治疗肺结核方面虽已取得一定成果,但多重耐药菌和药物的毒副作用严重影响了对结核患者的治疗。中医药治疗的特色和优势,在于促进病灶吸收,消除症状,减轻毒副反应,增强患者的抵抗力。辨证论治疗效显著。