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目的 分析妇产科术中术后急性呼吸衰竭的早期诊断与处理.方法 回顾性分析我院2009年1月-2011年7月在妇产科术中术后发生急性呼吸衰竭的9例患者的临床资料.结果 9例患者中,与麻醉药相关的呼吸抑制6例,肺栓塞2例,产后子痫1例;呼吸衰竭发生时间:术中2例,术后1h内2例,术后8h 3例,术后23h 1例,术后7d 1例;9例均抢救成功.结论 急性呼吸衰竭一般原无肺部疾病,发生急骤,预后主要与现场急救有关,可以痊愈,但是不及时抢救,可危及生命.要重视麻醉药的不良反应,尤其是呼吸抑制,加强延迟性呼吸抑制的风险意识;加强术中麻醉平面的监测及术后呼吸、血压、血氧饱和度的监测,对有高危因素者慎重选用术后镇痛.对难以纠正的低氧血症应早期怀疑肺栓塞、早期诊断. 相似文献
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田斌斌 《中国煤炭工业医学杂志》2002,5(5):520-520
1 临床资料选择经腹子宫切除术行硬膜外间隙阻滞麻醉肌肉松弛欠佳 ,手术操作无法进行、椎管内追加局麻药仍无明显改善的患者 2 0例。用薄枕垫其背 ,头稍后仰 ,保持呼吸道通畅。咪唑安定 0 .1mg/kg稀释至 5ml静推 ,2~ 3min后待患者入睡。头带固定面罩 ,用紧闭式麻醉机给予高流量的氧气 (5L/min)吸入 ,并开启异氟醚蒸发器 2 .5~ 3VOL %,5min后麻醉机行半紧闭式低流量氧气 (2L/min)吸入 ,异氟醚 1~ 1.5VOL %吸入维持完成手术 ,腹膜关闭后停止吸入 ,吸入高流量的氧气(5L/min) ,10min内患者清醒。2 结果吸… 相似文献
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目的 :探讨小儿哮喘合并呼吸道病毒感染患儿采用孟鲁司特联合布地奈德辅助雾化吸入治疗的效果及对血清指标的影响。方法:选取2019年12月~2021年11月在本院就诊哮喘合并呼吸道病毒感染的患儿82例,采用随机数字表法分组,即对照组和观察组,每组41例。对照组患儿予以布地奈德治疗,观察组患儿采用孟鲁司特联合布地奈德辅助雾化吸入治疗。观察两组患儿肺功能指标、血清指标、临床症状消失时间及安全性。结果:治疗前,两组患儿的肺功能比较无显著差异(P>0.05);治疗后,两组患儿的肺功能均显著改善,观察组患儿的肺功能指标优于对照组患儿的指标(P<0.05)。治疗前,两组患儿的血清指标比较无显著差异(P>0.05);治疗后,两组患儿的血清指标均显著改善,观察组患儿的血清指标优于对照组(P<0.05)。观察组的临床症状消失时间短于对照组(P<0.05)。观察组中1例盗汗,1例复发;对照组中1例头晕,1例无力,复发6例。结论:孟鲁司特联合布地奈德辅助雾化吸入治疗小儿哮喘合并呼吸道病毒感染患儿的效果理想,提高了患儿机体免疫功能,相较于单一的药物治疗效果理想。 相似文献
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大失血导致急性周围循环衰竭,经四肢周围静脉穿刺极为困难,且不易保留.颈外静脉是颈部最大的浅静脉,具有管径粗、充盈好、易暴露等特点,使穿刺可在直视下进行,安全方便,并发症少,穿刺成功率高,逐渐广泛应用于临床抢救失血性休克的患者.我们在2006年1月至2008年12月对24例大失血患者行颈外静脉穿刺置管术,效果满意.现报告如下: 相似文献
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异丙酚、异氟醚均具有诱导迅速、可控性好、苏醒快的特点。术中单纯异氟醚吸入苏醒期躁动和术后恶心、呕吐较多。我们利用异丙酚的药物特性 ,以异丙酚静脉滴注、异氟醚吸入复合麻醉与单纯异氟醚吸入麻醉作比较 ,现报告如下。1 资料与方法一般资料 :本组病例 6 0例 ,男 37例 ,女 2 3例 ,年龄 32~ 75岁 ,体重 45~ 75kg ,两组病人体重、年龄无显著差异 (P >0 0 5 ) ,ASAⅠ~Ⅲ级。其中腹腔镜胆囊切除术 41例 ,剖腹胆囊切除术 19例。手术均在 4h内完成。麻醉及准备与分组 :随机分两组 (A组和B组 ) ,每组 30例。所有病人术前 30mi… 相似文献
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食道-气管联合导气管在院前急救中的应用 总被引:7,自引:0,他引:7
目的 观察食道 -气管联合导气管在院前急救心肺复苏中应用的临床效果。方法 4 3例心脏骤停的病人随机分为两组。Ⅰ组用食道 -气管联合导气管行机械通气 ,Ⅱ组常规气管插管行机械通气。观察插管难易程度 ,插管所需时间 ,一次插管成功率、复苏成功率。结果 食道 -气管联合导气管行机械通气操作简单 ,所需时间、一次插管成功率和复苏成功率均优于常规气管插管。结论 食道 -气管联合导气管行机械通气操作简单、迅速、有效 ,并可提高复苏成功率 ,在院前急救中可完全代替常规气管插管。 相似文献
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9例宫颈癌术后放化疗患者性功能障碍的心理护理与性生活指导 总被引:3,自引:0,他引:3
性是人类最基本的生物特征之一,它和饥渴、冷暖、疼痛一样,是人类的本能。女性生殖系统肿瘤使患者对性的问题变得更为敏感,癌症的确诊和治疗极易造成夫妻双方的性功能障碍。随着医学模式的改变,性越来越受重视,对女性生殖系统肿瘤患者性需求的研究便应运而生。本研究对9例育龄期宫颈癌术后化放疗患者产生的性功能障碍,通过性治疗专家Annon提出癌症病人的性康复模式进行心理护理和性生活的指导,获得良好的效果,可为今后此类病人进行切实有效的心理护理和性生活的指导提供经验。 相似文献
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目的:分析孟鲁司特钠联合糖皮质激素吸入治疗对咳嗽变异性哮喘(Cough Variant Asthma,CVA)患儿免疫球蛋白E(Immunoglobulin E,IgE)、嗜酸性粒细胞(Eosinophil,EOS)及白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)的影响.方法:选取2019年12月至2022年3月本院收治的CVA患者98例,根据治疗方法不同分为对照组(糖皮质激素吸入治疗)47例和观察组(糖皮质激素吸入联合孟鲁司特钠治疗)51例.对比两组临床疗效、IgE、EOS、IL-10水平和不良反应发生情况.结果:观察组临床总疗效(88.24%)明显高于对照组(63.83%),具有统计学差异(P<0.05).观察组治疗后IgE、EOS指标值均低于对照组,IL-10水平高于对照组(P<0.05).两组不良反应发生情况比较无统计学差异(P>0.05).结论:孟鲁司特钠联合糖皮质激素吸入治疗CVA患儿有显著的临床效果,且安全性较高,可有效降低IgE、EOS指标值,升高IL-10水平,缓解咳嗽症状,改善肺功能. 相似文献
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双管法行困难气管插管一例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者男,60岁,体重91kg,因慢性胆囊炎急性发作入院。拟在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术,连续硬膜外麻醉失败后改为全身麻醉,用地塞米松10mg、咪唑安定5mg、芬太尼0.1mg、丙泊酚150mg、维库溴铵8mg静脉诱导后,出现辅助通气困难,SpO2一度降至65%,置入口咽通气管时SpO2最高升到98%。由一资深麻醉医师插管,声门暴露困难,经口盲探插管3次未成功。于第3次插入食管后保留气管导管,气囊充气5.5ml,用一根气管导管顺第一根导管的上方插入,导管在声门处受阻,修正导管方向插入。确定导管在气管内,拔除食管内的气管导管。术中无异常,术毕清醒后拔管。术后了解患者患阻塞性睡眠呼吸暂停综合征多年,体检发现患者舌大、下颌后缩、颈后仰小于80度。 相似文献