NOTCH信号通路在心血管疾病中的作用

NOTCH信号通路在生物体进化历程中高度保守,它通过在邻近细胞间传导信号而调节各种细胞生理过程,能够决定细胞命运,细胞发育、分化、增殖、凋亡、黏附和上皮间充质转化。近年来大量研究发现,NOTCH信号通路参与调节多种心血管疾病的病理生理过程。因此,本文从先天性心脏病、动脉粥样硬化相关心脏病、心力衰竭、心肌病和心律失常几个...     

五种常用敷料治疗压疮疗效的网状Meta分析

文题释义： 网状Meta分析：是传统Meta分析的延展,可同时对3个或3个以上的干预措施疗效进行比较,并将不同干预措施的治疗效果进行排序,提供最佳干预措施。 压疮：又称压力性溃疡、褥疮,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死,由多个危险因素同时作用引起,包括直接危险因素与间接危险因素,直接危险因素为制动、血液灌注不良,间接危险因素为潮湿、感官知觉缺失及营养不良。对于长时间卧床及使用轮椅者、久坐不动者压疮风险更高。背景：目前压疮治疗外用敷料品种繁多,挑选一种使用方便、安全、有效的敷料,可有效提高压疮治愈率。 目的：系统评价5种敷料治疗压疮的效果。 方法：应用计算机检索Embase、PubMed、Elsevier、维普数据库、万方数据库、中国知网数据库中关于不同敷料治疗压疮的随机对照试验,检索时间从建库至2018年7月,检索关键词为“pressure sore、pressure ulcer、decubitus ulcer、bedsore、dressing、bandage、randomized clincal trails、压疮、压力性溃疡、压力性损伤、敷料、贴敷、绷带”。由2名研究人员分别进行文献筛选、资料提取及质量评价,用ADDIS 1.16.8 软件进行网状Meta分析。 结果与结论：最终纳入24个随机对照试验,共1 201例患者,涉及水胶体敷料、泡沫敷料、水凝胶敷料、凡士林纱布、无菌纱布5种敷料。网状Meta分析结果显示,水胶体敷料、泡沫敷料治疗压疮的效果优于无菌纱布、凡士林纱布(P < 0.05),其余敷料两两比较治疗效果无差异(P > 0.05)。根据排序概率表得知,5种敷料治疗压疮效果的排序依次为：水胶体敷料、泡沫敷料、水凝胶敷料、无菌纱布、凡士林纱布。结果表明,水胶体敷料、泡沫敷料治疗压疮的效果优于其他敷料。 ORCID: 0000-0002-5692-9981(黄锐娜) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对冠脉介入术后肾功能的影响

目的 探讨瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对冠脉介入术后肾功能的影响.方法 入选2012年1月至2012年12月在北京电力医院接受冠脉造影和（或）冠脉介入治疗患者100例,术前被随机分为2组,一组（瑞舒伐他汀组）术前开始服用瑞舒伐他汀10 mg每晚1次,术后服用10 mg每晚一次维持,共入组50例;另一组（阿托伐他汀组）术前开始服用阿托伐他汀20 mg,术后服用20 mg每晚一次维持,共入组50例,观察术后48小时的估算肾小球滤过率（estimated GFR）.结果 2组间比较,瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对行介入后患者肾功能影响无明显差异,P＞0.05.结论 瑞舒伐他汀和阿托伐他汀均可提高肾小球滤过率,且两药对改善肾小球滤过率的作用没有显著差异,在eGFR＞60 ml/min/1.73 m2患者中介入前使用瑞舒伐他汀与阿托伐他汀是安全、有效的,值得在临床推广应用.     

铂类制剂致后根神经节神经元凋亡机制

铂类制剂是建立在一个金属元素基础上的抗癌药物,是临床应用最广泛的抗恶性肿瘤药物之一。但此类药物均存在不同程度的周围神经毒性,从而限制了临床应用。现从细胞分子生物学角度对其致周围神经系统毒性靶器官后根神经节(DRG)神经元凋亡方面的研究进展作一综述。     

组织透明化技术的研究与应用

文题释义：组织透明技术：应用水溶性有机溶剂或者亲水性试剂,对固定组织通过浸泡、电泳或灌注等方式进行透化处理,然后应用高折射率介质匹配组织折射率,降低光散射,使组织达到光学透明,进而增加成像深度和图像对比度的技术。 光散射：光从一种介质进入另外一种介质时,由于介质成分的变化,光的强度和曲度都会相应改变,当遇到两种均匀介质的分界面时,光会发生反射和折射现象,但当光在不均匀介质中传播时,一部分光线会偏离原始传播路径向四面八方传播,即形成光的散射现象。 背景：对生物体进行全身细胞分析是生物医学领域的主要挑战之一。组织透明技术结合光学成像和图像处理技术,能够将整个器官或全身快速透明并进行结构和细胞分析,为在生命科学中应用先进的光学技术提供了一个非常有前景的解决方案。 目的：分析组织透明技术原理及过程,总结组织透明技术研究进展,介绍组织透明成像技术,讨论组织透明技术在生物医学研究领域中的应用。 方法：第一作者以“tissue clearing technique,tissue optical clearing,whole-body imaging,3D imaging”为关键词,检索PubMed数据库发表的相关文献,初检文献168篇,系统整理、筛选后,对纳入的72篇文献进行分析、总结和讨论。 结果与结论：目前组织透明技术主要分为两类,有机溶剂透明技术和亲水性试剂透明技术,组织透明步骤包括：①组织固定;②透化作用;③脱色作用;④折光率匹配。组织透明技术能够使组织快速光学透明,显著提高成像深度和图像对比度,结合显微成像技术如共聚焦显微镜、双光子显微镜和光片显微镜等,能够在单细胞水平实现全身或全器官的高分辨率三维成像,加速了生物体全身细胞分析进程。未来,组织透明技术将会持续发展,并将推动新型透化试剂和透化专用显微镜的研发,从而加强从完整机体系统获取结构和分子信息,有助于对完整生物系统的综合理解。 ORCID: 0000-0003-1647-7922(田婷) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程     

老年急性心肌梗死患者入院即刻血糖水平与住院期间心功能的关系

目的探讨老年急性心肌梗死（AMI）患者入院即刻血糖对住院期间心功能的影响。方法连续入选从2009年1月到2010年8月间因初发AMI在首都医科大学电力教学医院心内科住院的老年患者93例,根据患者入院时即刻血糖水平三分位数进行分组,A组：血糖水平处于最小三分位者（入院即刻血糖〈7．69mmol／L）;B组：血糖水平处于中间三分位者（7．69mmol／L≤入院即刻血糖〈11．36mmol／L）;C组：血糖水平处于最高三分位者（入院即刻血糖≥11．36mmol／L）。分析三组患者心功能情况。结果C组患者心功能分级明显高于A组和B组患者[（2．84±1．02）VS（1．81±0．67）和（2．12±0．96）,P〈0．01]。B组和C组患者心律失常发生率明显高于A组患者（41．9％VS35．5％和9．7％,P〈0．05）。多分类logistic回归分析显示男性性别（OR=0．339,95％C10．122～0．938,P=0．037）、入院时心率（OR=1．034,95％CI1．006-1．062,P=0．018）、CK—MB峰值（OR=I．007,95％CI1．002-1．011,P=0．003）、入院即刻血糖（0R=1．117,95％CI1．035—1．208,P=0．005）是心功能的影响因素。结论入院即刻高血糖是老年AMI患者住院期间较差心功能的预测指标。     

依折麦布联合阿托伐他汀对2型糖尿病患者ApoB/ApoA1的影响

目的:探讨依折麦布联合阿托伐他汀(10 mg/d+10 mg/d)与阿托伐他汀(20 mg/d)单药治疗对2型糖尿病患者ApoB/ApoA1的影响?方法:90例2型糖尿病合并血脂异常患者[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)>2.6 mmol/L]随机分为2组:联合组42例,在常规治疗基础上服用依折麦布和阿托伐他汀各10 mg/d;他汀组48例,在常规治疗基础上服用阿托伐他汀20 mg/d,共12周?观察2组患者治疗前后的ApoB/ApoA1?血脂?血糖水平变化及不良反应?结果:治疗12周后,只有联合组ApoB/ApoA1值较治疗前显著降低(P < 0.01);两组LDL-C?总胆固醇(TC)?甘油三酯(TG)均较治疗前显著降低(P < 0.01),且联合组较他汀组下降更明显(P < 0.05);两组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均较治疗前升高,但组间差异无统计学意义?治疗前后两组空腹血糖(FPG)?糖化血红蛋白(HbA1c)?血肌酐(Scr)?丙氨酸氨基转移酶(ALT)?天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及肌酸激酶(CK)无明显变化?结论:依折麦布联合阿托伐他汀能够更好地改善2型糖尿病患者的血脂谱,可能较他汀单药治疗更有效降低患者发生心血管并发症的风险?     

品管圈在腔镜食道癌手术配合中的风险管理实践

目的探讨品管圈在胸腹腔镜联合食道癌根治手术配合的应用和效果。方法成立品管圈组织,确立顺利配合开展胸腹腔镜联合食道癌根治手术,以手术风险管理为主题,通过缩短对该手术配合的学习曲线,做好术中病人风险管理（体位变换管理、压疮管理,下肢静脉血栓管理,标本管理）。结果我院新开展腹胸腹腔镜联合食道癌根治术16例均顺利完成,无一例术后并发症发生。结论品管圈活动优化了新开展手术的护理配合的流程,同时增强了护理人员的管理意识和工作价值感,改善了工作效率与品质。     

血清脂蛋白(a)和视黄醇结合蛋白4与2型糖尿病视网膜病变的相关性

目的:探讨2型糖尿病视网膜病变发生的独立危险因素?方法:选取南京医科大学第一附属医院内分泌科2009年1月~2010年12月 82例糖尿病视网膜病变患者和86例不伴有视网膜病变的2型糖尿病患者进行病例-对照研究?比较两组临床参数及生化指标,对于有意义的指标进一步行Logistic回归分析,寻找糖尿病视网膜病变的独立预后指标?结果:单变量分析结果显示,两组间糖尿病病程?糖化血红蛋白?舒张压及视黄醇结合蛋白4(retinol-binding protein 4,RBP4)有统计学差异?Logistic回归分析显示:糖尿病病程(OR=2.41;95% CI:1.12~5.18)?脂蛋白(a) (OR=2.22;95% CI:1.15~4.31) 和RBP4 (OR=2.95;95% CI:1.54~5.65)是糖尿病视网膜病变发生的独立预测指标?结论:脂蛋白(a) 和RBP4是糖尿病视网膜病变发生的危险因素,且为独立的预测因子?