住院精神分裂症病人自杀的护理措施

精神分裂症病人自杀日益受到人们的关注.随着社会的进步,人们法律意识的增强,因自杀引发的医疗纠纷逐年上升,为了减少自杀行为的发生,医护人员应采取相应的防范措施.本文对自1998～2008年间在我院住院有自杀行为的25例精神分裂症病人进行了分析,并针对有关因素制定了相应的护理防范措施.     

肺良性转移性平滑肌瘤1例

病人女,46岁.1997年因子宫肌瘤行子宫全切术,2001年因腹膜后肿瘤再次手术,病理检查为腹膜后平滑肌瘤,DES(++)、ACT(++)、S-100(-)、NF(-).     

重组莱姆病疫苗的两种免疫程序之比较

作者选用 Smith Kline Beecham生物制品公司生产的伯氏疏螺旋体外表面蛋白 A( Osp A)重组疫苗 ,按 0、1、6月 ( 1组 )及 0、1、12月 ( 2组 )两种免疫程序 ,对 80 0名 15～ 5 0岁的健康志愿者进行免疫 ,比较疫苗的安全性、反应原性及免疫原性。　　结果表明 ,两组报告的不良反应均较轻 ,且呈一过性 ,均无后遗症。每组均有 75 %的受试者出现局部症状 ,19%的受试者有全身症状。　　第 2次接种后 1个月的抗 Osp A Ig G抗体几何平均滴度 ( GMT) :1组和 2组分别为130 9EL.U/ ml 和 14 0 4EL.U/ ml;第 3次接种后 1个月分别为 72 0 5 EL.U/…     

胃癌术后化疗联合中药治疗对患者生存质量的影响

目的:观察胃癌术后患者化疗同时联合中医辨证论治对疗效及生存质量的影响。方法:将60例胃癌术后的患者随机分为2组,治疗组30例,在化疗的同时进行辨证论治,对照组单纯进行化疗,观察2组消化道反应、体质量下降、白细胞减少、化疗完成率的水平。结果:治疗组消化道反应率为16.7%,对照组消化道反应率为66.7%,2组间比较有统计学意义(P<0.01);治疗组体质量下降率为10.0%,对照组体质量下降率为70.0%,2组间比较有统计学意义(P<0.01);治疗组白细胞减少率为6.7%,对照组白细胞减少率为60.0%,2组间比较有统计学意义(P<0.01);治疗组化疗完成率为93.3%,对照组化疗完成率为66.7%,2组间比较有统计学意义(P<0.01)。结论:胃癌术后化疗联合中药调理,可增强胃癌病人的体质量和抗病能力,减轻放化疗毒副反应,提高生存质量。     

42例腹外伤腹腔镜探查临床观察

闭合性腹部损伤是腹部外科常见的急症,由于致伤原因的不同,首先要确定是否有腹腔内脏损伤,以决定是否行手术探查。对于有严重内出血致失血性休克和严重腹膜炎的病人,急症手术是最好的选择。但对于腹部外伤后,有一些症状和体征,但临床表现不典型,又可疑有内脏损伤的病人,腹腔镜探查将发挥十分重要的作用。1998年3月至2004年12月,沧州市人民医院共对42例腹部外伤患者行腹腔镜探查术,只有10例改行剖腹手术,占19.1%,疗效满意,无并发症。现报告如下:1.资料和方法1.1一般资料本组病例共42例,男34例,女8例,年龄15～68岁,平均32.5岁。致伤原因:车祸3…     

经尿道气化术治疗前列腺增生症：附150例报告

我院自１９９６年１２月至今应用经尿道前列腺气化术（ＴＶＰ）,治疗良性前列腺增生症（ＢＰＨ）１５０例,效果良好,报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料　１５０例患者中,年龄５６～８５岁,平均６７岁,病程０．５～１２年,均根据临床表现、前列腺指诊、Ｂ超等诊断。前列腺Ⅰ～Ⅱ度增生８６例,Ⅱ～Ⅲ度增生４０例,Ⅲ度增生２４例,伴急性尿潴留５１例,双肾积水２７例,冠心病３１例,脑梗塞后遗症２１例,膀胱造瘘术后１～２年６例,合并膀胱结石６例。其中３例术后病理报告为前列腺癌。１．２　手术方法１．２．１　器械　…     

曲唑酮与地西泮治疗焦虑性神经症的临床对照研究

目的 评价曲唑酮治疗焦虑性神经症的临床症疗效副反应。方法 对56例焦虑性神经症患者,应用曲唑酮（28例）,地西泮（28例）进行对照治疗,疗程4周。采用副反应量表（TESS）和焦虑自评量表（SAS）、Hamilton焦虑量表（HAMA）评定疗效和副反应。结果 曲唑酮与地西泮的疗效相似（P＞0．05）。治疗第4周末SAS,HAMA以及HAMA因子的减分率两组均有非常显著性（P＜0．01）。副反应两药相似,曲唑酮的主要副反应为困倦和嗜睡。结论 曲唑酮治疗焦虑性神经症有效,副反应轻微。     

利培酮对血清细胞因子的研究

目的 探讨利培酮对精神分裂症患者血清细胞因子的影响。方法 对39例精神分裂症患者给予利培酮治疗6周,在治疗前后检测血清IL－6,IL－8,IFN－γ和TNF－α水平,并采用PANSS、TESS量表评估临床症状变化及药物副反应。结果 利培酮治疗后血清IL－6水平显著下降,血清IL－8,IFN－γ和TNF－α水平变化不显著。治疗前血清IL－6水平与PANSS阳性因子分显著正相关,血清IL－6减分率与药物最高剂量呈显著正相关;而其余三种细胞因子与PANSS总分及药物剂量无相关;四种细胞因子的减分率与TESS无相关。结论 精神分裂症精神症状可能与细胞因子的功能异常有关,利培酮可能因抑制IL－6的生成而起到免疫抑制作用。     

Bis监测联合Ac监测对前列腺癌根治术患者麻醉苏醒质量及术后谵妄的影响

目的 探讨脑电双频指数(Bis)监测联合常规麻醉(Ac)监测对前列腺癌根治术患者麻醉苏醒质量及术后谵妄的影响。方法 选取我院收治的前列腺癌根治术患者61例的临床资料,根据监测方法分为对照组(30例,给予Ac监测)与实验组(31例,给予Bis监测联合Ac监测),比较两组患者血流动力学及气道压、麻醉苏醒质量、术后谵妄。结果 实验组患者的各个时间点血流动力学及气道压经比较无显著差异(P>0.05);实验组术后拔管、麻醉室停留、胃肠功能恢复、住院等时间均低于对照组(P<0.05);实验组患者的术后72h内谵妄发生率低于对照组(P<0.05)。结论 Bis监测联合Ac监测前列腺癌根治术患者,可减少术中血流动力学及气道压波动,改善麻醉苏醒质量,降低术后谵妄发生率,值得临床推广应用。     

艾司西酞普兰治疗抑郁症对照研究

目的 比较艾司西酞普兰与文拉法辛治抑郁症的疗效和安全性.方法 将48例抑郁症患者随机分为两组,分别给以予艾司西酞普兰与文拉法辛治疗,疗程6周.用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)在治疗前及治疗1、2、4、6周评定疗效;用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 两组总体疗效相当,艾司西酞普兰组HAMD评分从第1周就开始显著下降,而文拉法辛组HAMD评分从第2周开始显著下降;治疗6周艾司西酞普兰组有效率95%,显效率77%,文拉法辛组分别为88%和69%.两组不良反应均较轻,安全性好.结论 艾司西酞普兰与文拉法辛均是安全有效的抗抑郁药.