双侧上尿路结石33例一期手术取石体会

1990～2002年，我们对双侧上尿路结石33例行一期手术取石33例，效果满意。     

骨的恶性纤维组织细胞瘤诊治分析

[目的]探讨骨的恶性纤维组织细胞瘤的临床特点、诊断及治疗方法。[方法]回顾性分析52例骨的恶性纤维组织细胞瘤患者的临床资料,包括发病部位、术前影像学检查、穿刺活检、肿瘤外科分期、治疗方法以及随访结果等。[结果]52例患者肿瘤位于膝关节周围32例、肩关节周围14例、股骨近端3例,跟骨、腰椎、髂骨各1例。术前常规行X线片、CT及MRI,并行穿刺活检。根据Enneking肿瘤外科分期,20例属于ⅡA期,32例属于ⅡB期。所有病例除1例保守治疗外,其余均行手术治疗,以保肢术为主,保肢率74.5%(38/51),同时进行术前、术后化疗及术后放疗。36例患者经过长期随访,随访率69.2%(36/52),其中局部复发9例,远处转移6例,5年生存率61.1%(22/36)。[结论]术前穿刺活检结合影像学检查对恶性纤维组织细胞瘤的诊断有很大帮助,治疗以保肢手术为主,术前、术后化疗以及术后放疗可以防止肿瘤复发,肿瘤的彻底切除是骨的恶性纤维组织细胞瘤治愈的关键。     

聚乙烯塑料容器对虫咬剂外观质量的影响

聚乙烯塑料是人工合成的高分子化合物,具有不易破碎等特点,在医院制剂包装中已经得到了广泛地应用。但由于塑料容器所含成份较复杂,除含塑料外,还有增塑剂、稳定剂、抗氧剂及填料等,各种组分都有可能在外界条件影响下,进入包装的制剂中。因此,在临床应用时,并不能完全替代玻璃瓶作为包装容器。我们在观察用塑料瓶包装几种临床常用的制剂中,发现虫咬剂在用塑料瓶代替玻璃瓶包装时,     

86例肺内单发小结节性病灶的诊治

肺内单发小结节性病灶的诊断和治疗，是困扰胸外科医生多年的一大难题。我们对1998年4月至2007年4月经过手术治疗的86例肺内单发小结节性病灶进行了回顾性分析，现报告如下。[第一段]     

用创伤评分对并发骨盆骨折的多发伤计量分析

多发伤是指单一致伤因素造成的2个或2个以上解剖部位（根据AIS－90版所指的9个部分）的损伤。采用常用的几种创伤评分方法对我院100例并发较严重骨盆骨折的多发伤进行计量分析，获得了满意的结果，报告如下。     

磁共振成像对腮腺肿块的诊断价值

对２３例腮腺肿块进行了ＭＲＩ扫描，部份病例同时作了Ｂ超、造影及ＣＴ，并追踪术后病检．结果表明：①ＭＲＩ对腮腺具有较ＣＴ更强的组织分辨力，能显示腺内主要的神经、血管．②能准确判定腺内有无占位性病变．③能准确判定腺内、外肿瘤．④立体成像，能多方位观察肿瘤位置、范围及周围组织关系．恶性肿瘤可了解颈部转移情况，有助于指导临床分期、治疗及预后估计．⑤根据形态及边界特点，能判断大多数肿瘤的良恶性，但两者的Ｔ１，Ｔ２信号变化无特异性．⑥腮腺非肿瘤性病变的Ｔ１，Ｔ２信号变化无特异性，不如常规Ｘ线造影．     

肝损伤71例诊治分析

目的：探讨肝损伤最有效的治疗方法。方法：对1980年-2001年间诊治的肝损伤71例回顾性分析。结果：非手术治疗24例。手术治疗47例。其中术中死亡3例，术后再出血，多器官功能衰竭死亡1例，合并再出血肝动脉超选介入止血2例，止血效果好。结论：肝损伤要及时诊断。正确选择治疗方法，积极处理合并症，对术后再出血者首选肝动脉超选介入止血治疗。     

颅内恶性黑色素细胞瘤1例报告

恶性黑色素细胞瘤,是颅内肿瘤较少见的一种。我科于82年上半年收治一例,现报告如下: 患者男性,47岁,工人,于四个月前无诱因的头痛,位于前额及顶部,呈无规律,阼发性钝痛,近四十天头痛加重,并伴有呕吐。检查:体表有黑色素斑十多处,以左小腿外侧、右肩胛部的两处最大,各约4×5cm,不隆起于皮肤,呈兰黑色,多毛。神经系统检查:双侧视乳头水肿,视网膜可见点片状出血,左侧上、下肢腱反射活跃,病理反射未引出。脑压400mm     

Colon replacement from esophagus. Clinical experience from 240 cases.

The clinical experience in the colon replacement of the esophagus in 240 cases is reported. The overall operative morbidity was 17.5%; the incidence of the anastomotic leaks was 10.4%; and the mortality was 2.80%. The points in surgical technique were:1) utilizing the left colic artery as the supporting vessel if possible, based on the anatomy of the colon vessel;2) using the colon segment in an isoperistaltic position,which has been proved much physiological;3) single-layer anastomosis which is simple and reliable, with minimal inflammarion and quick healing; and 4) choosing the channel of the colon transplant according to the disease condition, the age,and the function of the heart and the lung of the patients.