骨质疏松症的概念

人类骨量随年龄的增长大体可分为下述 6个时期 :1.骨量增长期 :从出生至 2 0岁 ,随年龄增长骨量持续增加。其中 7～ 8岁的男女儿童以及 13～ 14岁的女少年和 15～ 16岁的男少年有两个快速的骨量增长期。该期男性增长速度快于女性 ,年均增长率分别为 2 .2 %和 1.9% ,这也是最终男性骨密度峰值高于女性的原因。2 .骨量缓慢增长期 :从 2 0～ 30岁 ,骨量仍在缓慢增加 ,年增长率为 0 .5%～ 1%。3.骨量峰值相对稳定期 :从 30～ 4 0岁 ,骨骼生长处于相对平衡状态 ,骨密度也处于一生的峰值期 ,女性骨峰值低于男性 ,该期约维持 5～ 10年。4 .骨量丢失…     

重组生长激素对烧伤患者NK细胞数量、活性和NK细胞毒因子活性影响的研究

目的探讨重组生长激素（rhGH）改善烧伤患者的免疫状况的作用。方法42例严重烧伤患者随机分成2组,实验对照组22例采用常规治疗,治疗组20例在常规治疗基础上应用rhGH治疗;并分别采用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶（APAAP）免疫细胞化学法、乳酸脱氢酶（LDH）释放法和四甲基偶氮唑盐（MTT）比色法检测了2组烧伤患者伤后24h内和用药后第7、14天外周血的自然杀伤（NK）细胞数量、NK细胞活性和NK细胞毒因子（NKCF）活性。另取20名体检合格的健康献血员作为正常对照组。结果烧伤后24h内,2组患者上述3项指标均明显低于正常对照组（P〈0．01）。用药后第7、14天,实验对照组上述3项指标仍处在很低水平,而治疗组上述3项指标已基本恢复正常,两组比较,差异有显著性（P〈0．01）。结论rhGH可明显提高烧伤患者外周血的NK细胞数量、NK细胞活性和NKCF活性,能够提高烧伤患者受抑制的免疫功能。     

VITROS-250干式生化仪与常规生化检测结果的可比性分析

随着检验医学的发展和实验室标准化的要求，在同一家实验室内检测和出具的结果应具有良好的可比性。为了使同一实验室内同一检测项目不同检测方法的报告具有可比性，我们参照美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）EP9．A文件和美国临床检验修正法规（CLIA’88）的有关文件，     

ADFR疗法

缩写词“ADFR”分别代表如下的意思 :A( activation)为活化 ,激活、增加 BMU数目 ,D( depress)为抑制。主要抑制骨吸收期的破骨细胞活性 ,F( free) :解除骨吸收的抑制 ,促进原骨细胞的形成 ,R( repeat) :反复 ,通过活化→抑制→解除→反复即ADFR的过程 ,增加新骨 ,并改善骨的质量。1960年以前 ,人们认为在生长阶段后的骨量和骨结构是两个独立过程即破骨细胞的骨吸收和成骨细胞的骨形成之间平衡的结果。因此骨质疏松被认为是广泛存在的骨吸收表面和 (或 )骨形成表面减少的结果。这种假定的两个独立过程引起了骨质疏松病人治疗程序的变…     

同种异体骨复合人工关节治疗股骨肿瘤的研究

目的探讨应用同种异体骨复合人工关节对股骨肿瘤切除后骨缺损的治疗.方法自1996年12月至2004年12月,采用同种异体骨复合人工关节治疗股骨肿瘤20 例,其中复合股骨上端的全髋关节置换8 例,复合股骨下端全膝关节置换12 例.按Enneking分期,广泛边缘性切除肿瘤,选用长柄人工关节和形态合适的同种异体骨与宿主骨经骨水泥髓内固定,假体柄插入宿主骨髓内长度与异体骨轴心长度比应为0.8以上.术后均未使用免疫抑制剂.结果 20 例中随访18 例,平均36个月.2 例骨肉瘤患者术后15个月内死亡,其余患者均无瘤生存.所有患者均无关节脱位、假体松动和断裂.16 例异体骨和宿主骨形成骨性融合,融合时间为6～12个月,平均8个月.8 例股骨上端的全髋关节置换者,髋关节的主动活动度为70°～120°,平均83°;10 例复合股骨下端全膝关节置换者,膝关节的主动活动度为67°～130°,平均90°.按ISOLS骨肿瘤术后功能重建评分为21～29分,平均27.5分.结论异体骨与宿主骨间的生物连接增加了人工关节的固定臂,从而降低了假体松动、下沉或断裂的发生率.同种异体骨移植复合人工关节置换具有异体骨和人工关节两者的优点,更适合良性和生存时间较长的恶性肿瘤的保肢治疗.     

市场经济条件下科技兴院的重要性

随着现代医学科技的高速发展,新知识、新技术、新理论、新成果不断涌现,知识更新周期大大缩短 实施卫生技术人员规范化培训和对规范化培训后的医务人员实施继续医学教育,是完善毕业后继续教育,提高医务人员技术水平的重要措施,其目的是为了培养合格的医学专业人才,有效地提高卫生技术人员的医疗、教学、科研水平,使对专业人员的培养系统化、制度化、科学化和经常化。通过经常性的继续医学教育,使其达到高、中、初各级技术水平,并在整个专业生涯     

1-乙酰基-4-(4-羟基苯基)哌嗪的合成

目的对抗真菌药酮康唑的重要中间体1-乙酰基-4-(4-羟基苯基)哌嗪的合成工艺进行研究。方法以六水合哌嗪和对氯硝基苯为原料合成目标化合物,并对工艺进行探索。结果得到目标化合物,总产率优于现行路线。结论该路线有希望用于工业化生产。     

降钙素对体外培养大鼠成骨细胞内钙及钙通道电流影响的研究

目的观察降钙素(CT)对培养的大鼠成骨细胞内钙离子和钙通道电流的影响,揭示其对骨代谢的作用并初步探讨其机制.方法采用去势法制备大鼠骨质疏松模型,二次酶消化法分离培养新生及去势大鼠的成骨细胞,应用激光扫描共聚焦显微镜测定不同组不同浓度降钙素(1×10-8～1×10-12mol/L)即时给药及长期给药后细胞内钙的变化规律([Ca2+]i)(以平均荧光强度表示),同时应用全细胞膜片钳技术记录成骨细胞膜钙电流(ICa)的变化.结果不同浓度的降钙素即时给药后新生组及去势组成骨细胞内钙离子浓度较空白组均有显著增高,且呈剂量依赖关系,给药10min后开始增高,15min后达峰值,之后至30min未见明显衰减,从CT≥1×10-9mol/L时有显著性差异(P＜0.05);不同浓度CT加入成骨细胞培养两周后,成骨细胞内钙浓度较空白组增高并有显著性差异(P＜0.05),较即时给药方法增高幅度较低但无显著性差异(P＞0.05);新生组同去势组各浓度均无显著性差异(P＞0.05);应用全细胞膜片钳技术发现CT1×10-12mol/L即可引起成骨细胞膜钙通道的开放,随着CT浓度的增高Ca2+通道电流的幅值增大(P＜0.05),且CT对Ca2+通道电流的兴奋作用呈剂量依赖性.结论降钙素可使成骨细胞内钙离子浓度增高从而提高成骨细胞生物学活性,并与降钙素浓度相关;降钙素对新生组和去势组大鼠成骨细胞内钙离子浓度的影响无差别;降钙素长期给药同即时给药对大鼠成骨细胞内钙离子浓度的影响无差别;降钙素增高成骨细胞内钙离子浓度的机制可能与引起成骨细胞膜上Ca2+通道的开放有关.     

后伸位MRI对脊髓型颈椎病早期诊断与治疗的价值

[目的]证实后伸位颈椎MRI对脊髓型颈椎病早期诊断的价值及初步探讨对动态受压的脊髓型颈椎病患者行综合保守治疗的效果.[方法]统计有脊髓型颈椎病的早期临床症状,但经常规的中立位颈椎MRI检查,没有颈脊髓受压表现的患者31例,在常规颈椎中立位MRI的基础上,加行颈椎后伸位MRI检查,测量颈脊髓与硬膜囊矢状径比值,并根据结果进行分组,如后伸位MRI上有颈脊髓受压表现,就将这类患者随机分为A、B两组,若无受压则为C组,对A组行综合保守治疗,B、C组不予任何治疗,随诊观察2年,比较各组JOA评分的变化.[结果] 31例患者中有25例在后伸位MRI上出现了颈脊髓受压的表现;A组有13例患者,两年后JOA评分较入组时明显上升,且有显著性差异(P＜0.05).B组有12例患者,2年后JOA评分下降,较入组时也有显著性差异(P＜0.05).C组为6例,两年后JOA评分无明显波动,也无显著性差异.[结论]后伸位颈椎MRI是常规中立位颈椎MRI的一个重要补充,它可以早期诊断脊髓型颈椎病;对于动态受压的脊髓型颈椎病患者,早期的的综合保守治疗有效.     

浅谈实验诊断部的质量管理和技术建设

实验诊断部是医院的一个重要医技科室,在疾病的诊断、治疗和科研中发挥重要作用,因此,它的质量管理和技术建设极其重要,现就此谈几点粗浅的看法。