急性白血病常用中医辨证方法探讨

白血病是中国十大高发恶性肿瘤之一,在恶性肿瘤病死率中,其居第6位(男性)和第8位(女性),在儿童及35岁以下成人中则居第1位.我国急性白血病(AL)比慢性白血病多见,二者之比5.5∶1[1].众多临床工作者的研究与实践表明,中西医结合治疗AL比单纯使用中药或西药疗效更为显著[2],不仅能明显减轻化疗的毒副作用,还可以调节机体整体功能,提高缓解率,延长存活期,降低复发率,明显提高存活率,提升生活质量[3-5].现将AL常用中医辨证方法分析如下.     

中西医结合治疗脑出血40例

研究颅内消瘀汤对脑出血颅内血肿吸收的影响。采用简单随机方法将 80例脑出血急性期患者分为治疗组 40例和对照组 40例 ,治疗组常规治疗加颅内消瘀汤 ,对照组常规治疗。结果 :治疗 4周后 ,治疗组颅内血肿吸收情况与对照组比较差异有显著性 ( P<0 .0 5 )。治疗组神经功能恢复优于对照组 ( P<0 .0 1 )。结论 :颅内消瘀汤可加速脑出血颅内血肿的吸收 ,促进神经功能的恢复 ,提高临床疗效。     

围绝经期综合征肝郁病理与雌性激素的相关性研究

目的:探讨围绝经期综合征肝郁病理与雌性激素之间的相关性。方法:采用随机数字表法,选取50例健康妇女作为对照组,150例围绝经期综合征患者作为观察组,采用证素辨证进行肝郁病理改变分析,观察肝郁病理与雌性激素水平之间的关系。结果:围绝经期综合征肝郁积分,观察组明显高于对照组(P<0.01);肝郁病理改变分布情况,观察组与对照组有明显差异(P<0.01);月经紊乱和绝经的肝郁病理改变,与FSH、LH、FSH/LH呈正相关,与E2呈负相关。结论:肝郁病理是围绝经期综合征的核心病机之一,与FSH、LH、FSH/LH呈正相关,与E2水平变化呈负相关。     

脏病证素特征症的提取

"证素",即辨证的基本要素,是根据中医学理论而提炼出的具体诊断单元,每一证素都有相应的特征证候。本研究根据中医理论及证候辨证诊断标准,通过时流行病学调查、诊疗验案等资料采用"频权剪叉"方法进行数据处理,准确提取出心神[脑]、心、肺、脾、肝、肾等病位的特征性证候,明确了各证候对脏病证素判断的权值。     

从五辨探讨周围性面瘫无证可辨问题的诊治思路

简版：周围性面瘫为临床常见病,由于本病临床表现多以颜面局部症状为主,缺乏全身性的临床表现,故难以形成可用于辨证的有效证候群,从而导致周围性面瘫无证可辨。“五辨”即辨症、辨证、辨机、辨人和辨病,为李灿东教授首创,对解决无证可辨的疾病具有指导意义。本文从五辨出发,介绍周围性面瘫的临床诊治思路。……     

证素内容的辨析

对古今所提及的约 12 0项证素概念 ,根据证素的基本特征、文献资料、临床实际、证素精要、约定俗成等原则 ,对其进行分析辨别 ,筛除不合理的项目 ,初步提取出规范的病位证素 19项、病性证素 31项 ,五官专科病位 9项 ,待定或暂作特殊者 9项     

基于气化则湿化理论探讨乙型肝炎肝硬化湿热证的治疗思路

结合气化则湿化理论探讨乙型肝炎肝硬化湿热证的治疗思路,可根据乙型肝炎肝硬化当前病位的不同,分别予以疏肝理气化湿、健脾运气化湿之法调畅气机,使机体水湿自化,以利于疾病康复。     

论周围性面瘫不可滥用祛风解表之法

目的论证周围性面瘫不可滥用祛风解表之法的观点。方法 （1）基于周围性面瘫少见表证或表证表现多为时短暂的临床实际,指出该病病位虽多在浅表经络,但少见表证,且病因虽多为外风,但多为外风中于经络或外风引动内风的里证（病在经络多为里证）,故不可滥用祛风解表;（2）根据"风"的致病特点与该病常见症状的相关性,指出该病病因虽常为外风,但最终形成的证多为内风而非外风的证,故该病的核心病机应为肝风内动。结果周围性面瘫不可滥用祛风解表之法。结论周围性面瘫治疗当主以平熄内风为法,有表证方可祛风解表。     

支气管哮喘发作期冷、热哮证与ET-1、CGRP关系的临床研究

目的:探讨冷热哮证与ET-1、CGRP的关系。方法:对60例哮喘急性发作期患者,就ET-1、CGRP含量与中医辨证分型的关系进行研究。结果:发现哮喘组ET-1、CGRP含量显著高于正常对照组,其中冷哮证ET-1较热哮证有非常显著差异(P<0.01),热哮证CGRP较冷哮证有显著差异(P<0.05)。结论:ET-1、CGRP可作为冷、热哮证不同病理、生理变化的客观指标之一。     

基于中医思维特征谈辨证研究的问题与路向

思维特征反映人类文化现象的深层本质。中医学是中国古代传统文化的有机组成部分,中医思维作为中医文化的核心,与中国传统思维方式一脉相承,如强调关系与整体性等多种思维特征在中医理念、临床诊疗以及学术研究方面均有体现。中医学的独特优势源于以整体思维为主的综合型思维模式,文章从其派生的模糊性、复杂性思维特点窥探中医“证”研究领域的问题,提出“证”相关的规范化工作是提高辨证准确性的基础,统一辨证方法体系、形成公认的辨证标准是解决辨证复杂性的必要途径,应着力夯实规范化和标准化研究以实现辨证研究的发展。