灯盏细辛联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床研究

目的观察灯盏细辛联合依达拉奉注射液对急性脑梗死患者神经功能康复的干预效果。方法94例急性脑梗死患者随机分为观察组（48例）与对照组（46例）,两组均行常规治疗,观察组同时另外给予灯盏细辛联合依达拉奉注射液治疗,14d后观察两组患者美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、日常生活能力（Barthel指数）评分的改善情况以及临床疗效。结果两组患者治疗后的NIHSS评分与治疗前比较均明显降低,Barthel指数评分明显提高,并且观察组的改善较对照组更突出,差异均有统计学意义（P〈0．05）;观察组治疗总有效率为85．4％,对照组为65．2％,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组未发现明显不良反应。结论灯盏细辛联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死安全有效,能显著改善患者的神经功能与日常生活能力。     

"消白汤"治疗慢性肾炎蛋白尿38例

蛋白尿是慢性肾炎临床上最多见的症状之一，治疗颇为棘手，是目前中西医结合治疗的重点。近年来，笔者自拟“消白汤”治疗此病，取得满意疗效，现将临床观察结果报道如下。亚临床资料1．三一般资料38例患者均已被明确诊断为慢性肾小球肾炎。男性25例，女性13例；年龄最小10岁，最大65岁；病程最短1年，最长12年，平均25年。其中，普通型23例，肾病型10例，高血压型5例。1．2实验室检查尿蛋白定性（＋）－（＋＋）16例，卜十）以上者22例。24，J‘时尿蛋白定量＜1．sg者百例，1．5－359者14例，＞3．sg者16例。血清白蛋白＜35gins例，血胆固…     

高压氧治疗急性脑梗死的疗效评价及其对血清hs-CRP的影响

目的 探讨高压氧(HBO)治疗急性脑梗死的疗效及其对血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)的影响.方法 60例急性脑梗死患者随机分为HBO组与对照组,2组均给予常规治疗,HBO组同时联合HBO.治疗前后检测2组患者血清Hs-CRP水平,同时进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Barthel指数(MBI)评定....     

高压氧联合运动疗法对脑梗死功能恢复的影响

目的观察高压氧联合运动疗法对急性脑梗死患者运动功能、日常生活能力的影响以及临床疗效。方法选取100例急性脑梗死患者,将其随机分为综合组和对照组,每组各50例。两组患者均采用神经内科常规处理,并配合运动疗法,综合组另外给予高压氧治疗。分别于治疗前后根据简化的Fugl—Meyer运动功能量表（FMA）、改良的Barthel指数（MBI）对患者的肢体运动功能、日常生活能力进行评分,比较两组间的差异,判定疗效。结果经过治疗,两组患者的FMA、MBI评分均较治疗前有一定程度的改善（均P〈0．01）,但综合组的改善幅度明显高于对照组,组间比较,差异有统计学意义（均P〈0．05）。综合组的治疗有效率为88％,对照组的有效率为70％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高压氧联合运动疗法能够明显促进急性脑梗死患者肢体运动功能、日常生活能力的恢复,减少致残率,提高生活质量,改善预后。     

卒中患者排泄需要知觉受损尿失禁的临床特征研究

目的了解卒中患者排泄需要知觉受损(impaired awareness,IA)尿失禁(urinary incontinence,UI)的临床特点。方法前瞻性连续观察225例住院急性卒中患者,评估排尿事件和排尿知觉、行脑CT/MRI检查;9例IA-UI患者检测尿动力学;随访患者6个月的存活和尿控制情况。结果发生UI 89例,其中急迫性UI 32例,IA-UI 57例。IA-UI的排尿愿望(P<0.01)、漏尿前膀胱充盈感(P<0.01)、对漏尿的知觉(P<0.05)较急迫性UI差,高龄(P<0.05)、全或部分前循环综合征(P<0.01)和有顶叶新病灶(P<0.05)者比较多,Barthel指数(P<0.01)和认知(P<0.05)评分差;尿动力学显示尿道压力低或逼尿肌活动过度;6个月存活和尿控制均较急迫性UI差(P<0.01)。结论高龄、排尿知觉障碍、前循环脑损害重、尿动力学不同和结局不良是卒中后IA-UI的临床特征。     

慢性乙型肝炎患者病毒复制水平与肝损害程度的关系

目的 探讨不同类型慢性乙型肝炎患者病毒复制水平与肝损害程度的关系.方法 随机选取2011年3月-2012年3月轻、中、重度慢性乙型肝炎患者105例,采用荧光标记定量聚合酶链反应方法分别测定血清乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)含量.结果 轻、中、重度血清HBV-DNA含量绝对值的对数值分别为(5.3±1.8)、(6.2±1.3)及(6.7±1.5),差异无统计学意义;不同HBV-DNA含量丙氨酸氨基转氨酶、谷氨酸氨基转移酶及血清总胆红素水平差异无统计学意义.结论 不同类型慢性乙型肝炎肝损害程度与血清HBV-DNA基因含量无明显关系.     

节律性运动障碍1例并文献复习

目的了解节律性运动障碍（rhythmic movement disorder,RMD）的临床表现、诊断和治疗,减少误诊误治。方法报告1例RMD患者的临床资料并复习文献。结果 RMD是一种与睡眠相关的运动障碍,婴幼儿多见,青春期和成年罕见。临床主要表现为撞头、摇头或身体摆动,以撞头最常见,少数累及肢体,患者有一种或一种以上的运动形式,运动频率0.5～2Hz,每次发作持续数分钟～15min,每晚发作数次至10余次,易与夜间癫痫发作混淆,多导睡眠图监测能帮助诊断,对小剂量氯硝安定治疗敏感。结论 RMD并非罕见,提高认识是减少误诊误治的关键。     

高压氧结合康复训练对缺血性脑卒中患者偏瘫肢体运动能力的影响

目的研究高压氧结合康复训练对缺血性脑卒中患者偏瘫肢体运动能力的影响。 方法选取缺血性脑卒中患者80例,按随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用Bobath创立的神经发育疗法进行常规物理康复治疗,治疗组在此基础上辅以高压氧治疗。治疗前及治疗8周后分别采用美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）、Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）（下肢部分）及最大步行速度（MWS）对治疗组及对照组进行评定。 结果治疗后,治疗组的NIHSS评分、FMA评分及MWS分别为（4.17±1.4）分、（31.2±3.3）分和（54.3±16.2）m/min,对照组则分别为（6.81±1.2）分、（26.2±2.2）分和（45.6±18.3）m/min,2组各项指标与组内治疗前相比,差异均有统计学意义（P<0.05）,且治疗组FMA评分及MWS显著优于对照组（P<0.05）。治疗后,治疗组的步频、步幅、患侧步长、步态周期、双腿支撑期分别为（98.97±10.11）步/min、（106.46±11.64）cm、（55.29±7.71）cm、（1.58±0.44）s、（39.16±10.61）%,对照组的步频、步幅、患侧步长、步态周期、双腿支撑期分别为（95.63±10.70）步/min、（100.58±12.66）cm、（51.49±7.87）cm、（1.39±0.45）s、（43.22±11.0）%,2组各项指标与组内治疗前相比,差异均有统计学意义（P<0.05）,且治疗组各项指标显著优于对照组（P<0.05）。 结论高压氧可有效改善脑卒中偏瘫患者的神经功能缺损程度,提高偏瘫肢体的运动功能和步行能力。     

高压氧对急性脑梗死患者血清NSE水平及功能的影响

目的：探讨高压氧（HBO）对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平及功能恢复的影响.方法：66例急性脑梗死患者随机分为HBO组（33例）与对照组（33例）,两组均给予常规治疗,HBO组同时联合HBO.治疗前后检测两组患者血清NSE水平,同时进行美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分和改良Barthel指数（MBI）评定.结果：治疗前两组间各项指标间比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）.治疗后两组NIHSS评分及血清NSE水平与治疗前比较明显降低,MBI评分明显增加（均P〈0.05）,组间相比,HBO组指标改善更显著（P〈0.05）.结论：急性脑梗死患者应用高压氧治疗可以显著降低NSE水平,促进患者神经功能缺损和日常生活能力恢复,减少致残率,改善预后.