格列美脲口腔崩解片人体药动学及相对生物利用度

目的:研究健康受试者口服格列美脲口腔崩解片的人体药动学及相对生物利用度。方法:18名健康志愿者随机交叉单剂量口服格列美脲受试片与对照片4mg,采用柱前衍生化 HPLC-紫外法测定其血药浓度。结果:受试片与对照片的主要药动学参数 t_(max) 分别为(3.00±0.73)和(3.25±0.85)h,C_(max)分别为(313.1±99.3)和(303.2±104.5)μg·L~(-1),t_(1/2Ke)分别为(7.337±2.190)和(8.239±2.631)h,AUC_(0-t)分别为(1767.2±598.3)和(1714.1±528.3)μg·h·L~(-1),AUC_(0-∞)分别为(1956.3±598.1)和(1945.4±682.0)μg·h·L~(-1)。受试片的相对生物利用度为100.1%±18.2%。结论:两种片剂具有生物等效性。     

中医药治疗小儿RSV肺炎的临床研究

目的 探讨中医药治疗小儿RSV肺炎的临床有效性和安全性.方法 采用区组随机、平行对照、多中心试验的原则,将297例惠儿分为2组,试验组静滴清开灵注射液,痰热闭肺证口服儿童清肺口服液,风热闭肺证口服小儿咳喘灵口服液、对照组静滴利巴韦林注射液,口服复方愈创木酚磺酸钾口服液,疗程10 d.对所得数据进行X2检验、秩和检验或t检验.结果 临床疾病疗效评价结果:试验组愈显率90.54%,对照组81.88%,差异有统计学意义(P<0.05),试验组优于对照组.以治疗前后主症积分的差值减少对疾病进行疗效再评价,结果试验组愈显率87.84%,对照组65.77%,差异有显著统计学意义(P<0.01),试验组优于对照组.两种方法均显示痰热闭肺证2组比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组优于对照组,风热闲肺证比较差异无统计学意义(P>0.05).2组安全性评价结果显示:试验组优于对照组.结论 中医药治疗小儿RSV肺炎具有良好的有效性和安全性,尤其表现在痰热闭肺证上.清开灵注射液静滴和儿童清肺口服液口服的组合是小儿RSV肺炎痰热闭肺证的有效治疗方案.     

精神科护士的压力及对策

目的：探讨精神科护士压力的原因和程度，提出减少精神科护士压力的措施与建议。方法：应用精神科护士SCL－90各因子分与金华常模作比较。结果：精神科护士的强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执等因子分明显高于常模（P〈0．01）。结论：精神科护士所面临的压力越来越多，要结合本专业实际采取措施，以减轻职业压力。     

Ⅰ期子宫内膜癌扩大手术范围问题（附186例手术分析）

１８６例子宫内膜癌手术中，１０５例扩大了手术范围，研究发现，Ⅰ期癌盆腔淋巴结转移率为１１．６７％，其中Ⅰａ期无淋巴结转移，Ⅰｂ期盆腔淋巴结转移率为８．８２％，Ⅰｃ期则高达２１．０５％。故子宫内膜癌肌层浸润是盆腔淋巴结转移的重要因素。因肌层浸润深度可经Ｂ超、ＣＴ、ＭＲＩ等于术前确知，故术前临床分期宜选ＵＩＣＣ分期。凡有子宫肌层浸润的Ⅰ期癌均应扩大手术范围，这也符合１９８８年ＦＩＧＯ新临床手术分期的要求。     

确立医院会计新思维

新的形势下,医院会计的职能和作用必须适应市场经济发展的要求.而目前医院会计仅仅停留在“反映”和“监督”的原始状态下,不适应市场经济要求的会计原理、会计方法、会计分析和会计报告等诸多会计要素必须有所改变.新颁布的《事业单位财务规则》,适应了市场经济要求,基本满足医院经济管理需要的新的会计方法和诸多会计指标,并对会计行为进行了规范.     

踝关节损伤的手术治疗(附50例报告)

踝关节损伤的手术治疗（附５０例报告）赵书安魏瑞丽向晋烟１（中国人民解放军第一六０医院焦作市４５４００３）１河南省郑州市骨科医院我院自１９８６年５月～１９９５年１２月共收治踝关节骨折患者１０４例，应用手术切开复位内固定治疗５４例。对骨折合并下胫腓关节...     

中西医结合治疗SARS疑似患者40例临床观察

目的：观察SARS疑似患者临床症候的改善时间及中西医结合治疗效果。方法：对40例SARS疑似患者临床症候、胸片、舌象进行观察,并给予中西医结合治疗,同时对20例疑似患者进行动态T细胞亚群、血清冠状病毒核酸及抗体测定。结果：40例患者发热、汗出、乏力、干咳等主要症状及舌象均得到明显改善,胸片开始吸收时间为(4．54±2．85)天,明显吸收时间为(7.74±4．68)天。其中20例患者入院时T细胞亚群CD3、CD4、CD8平均值低于正常,入院第3天开始升高,6～10天逐步恢复到正常范围。3例患者发现血清冠状病毒核酸阳性,2例冠状病毒抗体阳性,1例两者同时存在。结论：中西医结合疗法可以改善SARS疑似患者临床症状,调节免疫功能。     

自制抗感染塞在骨折穿针外固定术中的应用

穿针外固定应用30多年来已基本普及逐渐完善,但针道感染是困扰骨伤外固定工作者的一大难题,过去用了很多方法,如用75%酒精定时针孔处滴入等,却不尽人意.笔者根据多年的临床经验,研制了抗感染塞,自2000年9月至2006年5月应用抗感染塞防治骨折穿针外固定术后针道感染1 008例,效果确切,操作简单,方法实用,现报告如下.     

产后出血39例临床分析

胎儿分娩后24h内出血量超过500ml者称为产后出血。产后出血是产科常见而又严重的并发症,是造成产妇死亡的重要原因,在我国仍居首位。我院2000年1月～2003年7月共收治产后出血39例,现分析如下。     

依达拉奉治疗急性脑梗塞临床疗效观察

目的用常规药物对比，观察加用依达拉奉治疗急性脑梗塞的临床效果。方法71例急性脑梗塞患者随机分为治疗组和对照组。治疗组36例，对照纽35例。对照组用常规治疗方法（维脑路通、胞二磷胆碱等治疗），治疗组在常规治疗的基础上加用依达拉奉注射液30mg，静脉滴注，bid，2周后进行疗效评定。结果治疗组总有效率100％，显效率69．5％，其中基本痊愈10例，显著进步15例，进步11例；对照组总有效率80％，显效率343％，其中基本痊愈3例，显著进步9例，进步16例，无变化7例，两组间有显著性差异。结论依达拉奉是一种有效、安全的神经保护剂，可在急性脑梗塞的治疗中推广使用，对急性脑梗塞患者非常有益。