五禽戏之鹿戏联合盆底肌锻炼对前列腺癌根治术后尿失禁效果分析

目的：探讨应用五禽戏之鹿戏改善前列腺癌根治术后尿失禁患者的效果。方法：选择2021年08月至2022年08月江苏省中医院泌尿外科收治的60例前列腺癌根治术后尿失禁患者作为研究对象,按随机数字表法将患者分为观察组与对照组各30例,对照组应用盆底肌锻炼,观察组在盆底肌锻炼的基础上进行五禽戏之鹿戏功法锻炼,干预8周后记录患者每天漏尿次数以及国际尿失禁咨询委员会问卷量表（ICI-Q-SF）评分。结果：两组患者治疗后漏尿次数、ICI-Q-SF评分较治疗前有明显改善,且观察组的改善程度优于对照组,均有统计学差异（P<0.05）。结论：在常规盆底肌锻炼的基础上联合五禽戏之鹿戏功法锻炼可以减轻前列腺癌根治术后尿失禁症状,从而改善患者生活质量。     

30例甲状腺再次手术体会

目的:探讨再次甲状腺手术的经验教训.方法:回顾性分析30例因甲状腺疾病而再手术的病例,分析其再次手术的原因、并发症及其处理.结果:29例治愈,1例中途放弃而改131碘治疗.喉返神经损伤、甲状旁腺损伤是较常见的并发症.结论:初次手术方式的选择,术前误诊,病理因素是甲状腺再次手术的重要原因.手术操作细致、认真,选择好手术入路,保护好喉返神经以及甲状旁腺是手术的关键.     

WNT信号通路与肿瘤

WNT信号通路在肿瘤发生中有重要意义,它调节细胞生长、迁移和分化。由于它在众多人类肿瘤的发生中广泛活化,近年来这条通路在肿瘤研究方面受到很多关注。本文将介绍该通路与肿瘤发生的关系,以及目前该通路的研究在抗肿瘤治疗中的应用前景。     

重型颅脑损伤患者应用密闭式或开放式吸痰效果比较的meta分析

目的 系统评价密闭式和开放式吸痰在行机械通气的重度颅脑损伤患者中的应用效果,旨在为其吸痰方式的合理选择提供依据。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、EMBASE、the Cochrane Library、中国知网、万方、维普及中国生物医学文献数据库,筛选关于密闭式和开放式吸痰对重型颅脑损伤患者干预效果比较的随机对照试验,由2名研究者按照纳排标准独立筛选文献,并进行质量评价和资料提取。最后采用RevMan5.3软件进行meta分析。结果 共纳入7项研究,包括462例研究对象。Meta分析结果显示,密闭式吸痰与开放式吸痰相比,可降低吸痰时颅内压(MD=-3.46,95%CI:-4.85～-2.08,P<0.001)和吸痰后5 min的颅内压(MD=-3.33,95%CI:-3.92～-2.74,P<0.001),并增加血氧饱和度(MD=3.95,95%CI:3.28～4.62,P<0.001)、提高动脉血氧分压(MD=19.06,95%CI:12.97～25.15,P<0.001)及降低呼吸机相关性肺炎的发生率(RR=0.21,95%CI:0...     

成年版发育性协调障碍问卷的信效度研究

摘要 目的：评估成年版发育性协调障碍问卷（adult developmental co-ordination disorders/dyspraxia checklist,ADC）的效度和信度,为临床推广及应用提供理论依据。 方法：对英文版ADC量表进行翻译汉化,招募580例卫生职业学校学生,用汉化后的ADC量表进行测验,完成填写后统计问卷得分,用内容效度、结构效度、内部一致性信度、分半信度、重测信度对测试结果进行评价。 结果：内容效度方面,除A1、B2、B3、B5、B7、B15外,成年版发育性协调障碍问卷各因子与总分的相关系数在0.301—0.60之间（P＜0.05）,两个分项与总分的相关系数在0.791—0.973之间,具有良好的内容效度;采用验证性因子分析,提取公因子8个,累计方差贡献率为50.97%,各条目在相应因子的因子载荷均＞0.5,结构效度良好。成年版发育性协调障碍问卷的Cronbach α系数为0.860,内部一致性信度高,分半信度为0.619,分半信度良好;重测ICC系数0.324—0.909之间,重测信度良好。 结论：成年版发育性协调障碍问卷是一份具有良好效度和较好信度的测评工具。ADC可用于发现成年发育性协调障碍（developmental coordination disorder, DCD）疾病及运动协调能力的筛查,也可应用于DCD大规模流行病学调查。     

白血病抑制因子抑制神经元凋亡及促进内源性神经干细胞的增殖**

背景：研究表明白血病抑制因子能提升内源性神经干细胞的增殖及改变其分化方向,但还没有研究证实其是否能影响神经元的凋亡。 目的：观察白血病抑制因子干预下神经元的凋亡及内源性神经干细胞的增殖情况,以及二者是否有一定相关性。 方法：c57BL小鼠32只,随机分为假手术组,白血病抑制因子组,帕金森病组及正常对照组。除正常对照组外,其他3组均接受三维脑立体定向注射6-羟基多巴胺制备小鼠帕金森病模型。造模后2 h,假手术组只接受ALZET锇药物泵导管植入术,但不植入泵导管;白血病抑制因子组接受ALZET锇药物泵导管植入术,经泵导管将白血病抑制因子直接缓慢释放到脑脊液中,帕金森病组给予生理盐水。 结果与结论：与帕金森病组相比,白血病抑制因子组小鼠运动功能明显改善,内源性神经干细胞显著增殖,凋亡细胞数呈显著性下降,二者之间存在相互关系。白血病抑制因子可能是一种能有效重建变性神经系统的神经营养因子。     

贵州省兴仁县雨樟镇某村3个家族的燃煤型砷中毒调查

贵州省兴仁县雨樟镇是我国燃煤型砷中毒(coal arsenic poisoning,CAP)的重病区之一,从1976年该地区发现CAP患者以来,CAP患者病例不断增加,1991年调查发现1 548例。2002年4月,在雨樟镇某村现场调查时发现:一邵姓人家中,其65岁的父亲及40岁左右的2个儿子均系CAP患者,其父亲的四肢皮损较重,已有癌前期病变,而其母亲全身皮肤正常,未见砷中毒皮损。因此,作者对居住在该村的3个家族即邵姓、金姓和杨姓的全部成员进行了CAP发病情况调查,报告如下。     

养血清脑颗粒联合多奈哌齐对AD患者认知功能及精神行为学异常的影响

目的 观察多奈哌齐联合养血清脑颗粒对阿尔茨海默病(AD)患者的认知功能及精神行为学异常的影响.方法 将36例AD患者随机分为实验组和对照组各18例,两组均应用多奈哌齐,实验组加用养血清脑颗粒,共服药12周.治疗前后分别对患者行简易精神状态检查(MMSE)及神经精神症状问卷(NPI)评分,评价其认知功能及精神行为学异常情况.结果 治疗前后对照组MMSE评分分别为(16.33±4.44)、(18.78±4.96)分,NPI评分分别为(25.39±8.72)、(15.11±7.42)分;实验组治疗前后MMSE评分分别为(14.47±3.95)、(17.32±4.18)分,NPI评分分别为(26.44±9.65)、(12.67±6.35)分.两组治疗后治MMSE评分与治疗前比较,P均＞0.05;实验组NPI评分治疗后与治疗前及对照组治疗后比较,P均＜0.05.两组均未出现严重不良反应.结论 多奈哌齐联合养血清脑颗粒可以改善AD患者认知功能障碍及精神行为学的异常.     

综合疗法治疗椎动脉型颈椎病120例

椎动脉型颈椎病是临床上的常见病、多发病,严重影响人们的日常活动。近年来,其发病率逐年升高,且有年轻化趋势。2001~2005年,我科采用综合疗法治疗椎动脉型颈椎病120例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组120例均符合第二届颈椎病专题座谈会纪要制订的诊断标准,其中男73例,女47例;发病年龄21~70岁,平均46.1岁;病程3 d~2 a。1.2症状和体征所有病例均有眩晕症状,伴头痛101例,视感障碍56例,耳鸣38例,恶心、呕吐97例,颈强79例,肩背沉困61例,后枕部麻木76例。查体:颈椎棘突偏斜106例,棘旁压痛112例,引颈试验阳性82例。1.3影像学检查…     

尖锐湿疣患者皮损及外周血CD4^＋和CD8^＋细胞免疫功能的检测

目的通过对尖锐湿疣（CA）患者皮损及外周血CD4^＋和CD8^＋细胞免疫功能检测的分析,探讨尖锐湿疣患者细胞免疫功能的变化及其对CA的影响。方法通过流式细胞仪（FCM）对40例CA患者及20名正常人外周血进行反映细胞免疫功能的T淋巴细胞亚群的检测,实验采用免疫组化的方法对40例CA皮损样本中CD4^＋和CD8^＋细胞的数目进行检测。结果CA患者外周血及皮损较正常对照组中的CD8^＋细胞百分率增加．CD4^＋细胞百分率及CD4^＋／CD8^＋比值降低。结论CA患者存在全身和局部的细胞免疫功能低下,而且局部皮损细胞免疫功能低下可能在CA的发病中具有重要作用。