急诊创伤团队的护理时效分析

目的 分析创伤团队模式下急诊严重多发伤患者的护理时效指标变化。 方法 选取 9 项护理操作,将其操作时间作为指标,追踪记录 2015 年 1 - 5 月于某综合性三级甲等医院急诊就诊的 82 例 Ⅰ 级多发伤的患者数据,回顾性查阅 2014 年同时期 85 例患者的数据作为对照组,进行一般资料及相关指标的比较。 结果 两组性别、年龄、修正创伤评分、受伤时间和受伤机制的比较,差异无统计学意义（ P＞0.05 ）;两组在护理团队到达时间、颈托及脊柱板的使用时间、血常规和血型送检时间、第一次 CT 检查时间、止血药使用及复温时间上的比较,差异有统计学意义（ P＜0.01 ）。结论 急诊创伤团队模式能明显缩短护理救治时间,保障了患者安全。     

单元案例一问题剖析法在流行病学教学中应用效果评价

目的评价应用单元案例一问题剖析法的教学效果。方法以2003级和2004级临床医学专业学生为研究对象并对实验组和对照组学生测试成绩及问卷调查结果进行统计分析。结果实验组〉90分的总人数明显多于对照纽,2组比较有显著性差异（P〈0．05）;而〈60分的总人数明显少于对照组,2组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论单元案例一问题剖析法不但能提高学生学习成绩,而且能提高学生自学能力、分析问题能力、解决问题能力、临床思维能力和创新思维能力。     

高职院校学生对教师课堂教学评教结果影响因素的研究

通过对学生评教结果影响因素的研究,提出在运用学生评教结果对教师进行业务考核时,应 注意两点:一是应采用调整后的学生评教分数.二是应将担任公共课、专业基础课和专业课 的教师分开,并按高级职称、中级职称、初级职称分别进行考核,以增加考核的公正性、公平性和合理性.     

HBsAg、HBsAb双阳性HBV感染者TCR β链CDR3克隆型分析

目的分析HBsAg和HBsAb双阳性乙型肝炎患者与其他HBV感染者间T细胞受体(TCR)组库β链互补决定区3(CDR3)克隆型差异性。方法以11例HBsAg和HBsAb双阳性乙型肝炎患者为病例组,10例自然痊愈(HBsAb~+)者为对照组1,10例HBsAg阳性但HBsAb阴性乙型肝炎患者为对照组2。用Illumina HiseqX10测序仪对全血DNA的CDR3序列进行高通量测序,建立CDR3免疫组库,并进行CDR3克隆型及多样性分析。结果病例组任意两样本CDR3克隆型重叠率为6.28%(0.25%,13.10%);对照组1为10.49%(6.20%,17.30%);对照组2为2.60%(0.13%,13.69%),病例组与对照组1相比差异有统计学意义(P=0.008),对照组1与对照组2组相比差异有统计学意义(P=0.001),病例组与对照组2相比差异无统计学意义。经过病例组与2个对照组分别比较得到:克隆型TRBV7-2/TRBD1/TRBJ2-1频率病例组高于对照组1(P=0.029),克隆型TRBV7-3/TRBD1/TRBJ2-7频率病例组低于对照组1(P=0.031)。病例组与对照组1相比,V基因型TRBV5-8频率差异有统计学意义(P=0.047);病例组与对照组2之间,有14种克隆型频率差异有统计学意义,V基因型TRBV28频率差异有统计学意义(P=0.028)。3组样本的TCRβ链CDR3多样性差异无统计学意义(P0.05)。结论克隆型TRBV7-2/TRBD1/TRBJ2-1和TRBV7-3/TRBD1/TRBJ2-7,V基因型TRBV5-8可能与HBsAg和HBsAb双阳性相关,而TCRβ链CDR3多样性与HBsAg和HBsAb双阳性无明显关系。     

丁香油酚对全酸蚀/自酸蚀牙本质粘接系统微拉伸强度的影响

目的:评价含丁香油酚的暂封剂氧化锌丁香油糊剂(zincoxide- eugenol ,ZOE)对全酸蚀/自酸蚀牙本质粘接系统微拉伸强度的影响。方法:选择因正畸拔除的完整、无龋前磨牙;两种全酸蚀牙本质粘接系统:AllBond 2和SingleBond ,两种自酸蚀牙本质粘接系统:ClearfilSEBond和iBond。实验组使用氧化锌丁香油糊剂;对照组牙本质表面不做任何处理;分别存储于3 7℃的蒸馏水中,一周后两组分别使用4种牙本质粘接系统,用微拉伸法测试粘接强度。在体视显微镜下观察断裂界面。结果:双因素方差分析使用ZOE对粘接强度有显著影响(P <0 .0 5 ) ,粘接剂的类型对粘接强度无显著性影响(P >0 .0 5 ) ,交互作用有统计学意义(P <0 .0 5 )。多重比较提示,AllBond 2和SingleBond的实验组和对照组无显著性差异,而ClearfilSEBond和iBond实验组的微拉伸强度明显低于对照组,有显著性差异。体视显微镜下观察断裂多发生在粘接剂内。结论:含丁香油酚的暂封剂氧化锌丁香油糊剂对全酸蚀系统的AllBond 2和SingleBond的粘接强度无影响,对自酸蚀系统的ClearfilSEBond和iBond有显著不利影响。     

矿化液对牙本质粘接系统粘结强度的影响

目的:研究矿化液在牙本质粘接中的作用,同时了解经过蛋白萃取剂处理牙本质后牙本质混和层再矿化是否受影响。方法:选择人正常双尖牙40颗去除牙合面釉质后随机分4组,制得酸蚀标本分别进行常规树脂修复 硅油浸泡(A组),常规树脂修复 人工唾液浸泡(B组),常规树脂修复 矿化液浸泡(C组)和NaC l溶液(蛋白萃取剂) 常规树脂修复 矿化液浸泡(D组)。12周后用能谱仪观察粘结界面混合层再矿化情况,同时用微拉力仪对牙本质粘结系统的粘结强度进行测试。结果:经矿化液浸泡组混合层钙磷比值显著升高(P<0.05),但0.5 mol/L NaC l溶液对混合层钙磷无影响(P>0.05),同时经矿化液浸泡组和硅油浸泡组的牙本质粘结系统微拉伸强度无统计学意义(P>0.05),但均显著高于人工唾液浸泡组(P<0.05)。结论:矿化液对牙本质粘结系统混合层的脱矿牙本质有再矿化作用,可相对提高粘结微拉伸强度;而0.5 mol/L NaC l溶液对增加牙本质粘结混合层再矿化能力无明显作用。     

杏芎氯化钠注射液联合阿加曲班治疗急性脑梗死的临床研究

目的 探讨杏芎氯化钠注射液联合阿加曲班治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2022年6月—2023年7月延安大学咸阳医院收治的急性脑梗死患者108例,按照随机数字表法分为对照组（54例）和治疗组（54例）。对照组患者静脉泵注阿加曲班注射液,起始2 d剂量为2.5 mg/h,24 h持续,之后剂量为10 mg/次,在3 h左右完成静脉滴注,2次/d,此剂量连续使用5 d。治疗组患者在对照组基础上静脉滴注杏芎氯化钠注射液,100 mL/次,1次/d。两组患者治疗7 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者可溶性血管细胞黏附因子-1（sVCAM-1）、白细胞介素-1β（IL-1β）、D-二聚体和纤维蛋白原水平,及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分和90 d预后情况。结果 治疗后,治疗组总有效率为94.44%,比对照组的81.48%明显升高（P＜0.05）。治疗后,两组sVCAM-1、IL-1β、D-二聚体、纤维蛋白原水平和NIHSS评分明显降低（P＜0.05）,且治疗组明显低于对照组（P＜0.05）。治疗组90 d预后良好率为88.89%,对照组为74.07%,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 杏芎氯化钠注射液联合阿加曲班对急性脑梗死的治疗效果以及安全性均较为理想,可改善体内炎症反应、血液高凝状态以及神经功能。     

ICU护士对气管插管患者实施身体约束意向量表的修订及信度效度检验

目的:翻译并修订ICU护士对气管插管患者实施身体约束意向量表,对修订后的量表进行信度和效度评价.方法:采用Brislin翻译模式进行直译和回译;邀请6名专家对翻译后的量表进行修订并进行内容效度评价;采用便利抽样法对杭州市3家三级甲等医院的485名ICU护士进行调查,评价量表的信度和效度.结果:中文版量表包含4个分量表共...     

虚拟挂号就诊模式在急诊预检分诊中的应用

目的观察虚拟挂号就诊模式在急诊预检分诊中的应用效果。方法预检护士在分诊时以电子预检标签为载体,点击打印电子预检标签,预检系统与挂号系统自动衔接,实现虚拟急诊挂号。采用随机等距抽样法抽取传统就诊模式(分诊-挂号-就诊)及虚拟挂号就诊模式(分诊-就诊)的急诊患者各550例,统计两组急诊患者就诊等候时间并进行比较。结果传统就诊模式平均就诊等候时间(5.17±3.45)min,虚拟挂号就诊模式平均就诊等候时间(4.01±1.03)min。结论虚拟挂号就诊模式优化了急诊就诊流程,缩短了急诊患者就诊等候时间。     

整合虚拟现实技术实景工作坊在急诊专科护士骨髓腔输液培训中的应用

目的 探讨整合虚拟现实(VR)技术实景工作坊在急诊专科护士骨髓腔输液培训中的应用效果。方法 选取2021年9月我院急诊专科基地24名专科护士为研究对象,采用整合VR技术实景工作坊进行骨髓腔输液培训,培训前、后进行理论考核,培训后对操作考核合格率进行比较,对培训效果的评价采用中文版Jeffries模拟教学设计量表。结果 采用整合VR技术实景工作坊培训后,骨髓腔输液理论考核得分由(67.08±6.91)分提高至(93.33±4.82)分,差异具有统计学意义(P<0.05);操作考试成绩为(96.25±1.19)分,合格率为100%;在培训后,对24名急诊专科护士进行中文版Jeffries模拟教学设计量表5个维度评价,量表项目的同意率达91.7%～100%。结论 整合VR技术实景工作坊作为一种新的培训方式可以运用到急诊护理非常规操作的临床培训中,弥补传统培训的不足,提高培训质量和效率。