氟伐他汀钠缓释片调脂治疗的临床观察

目的：观察氟伐他汀钠缓释片调脂治疗的临床疗效和安全性。方法：采用随机数字表法将60例血脂异常患者平均分成两组。氟伐他汀组给予氟伐他汀钠缓释片80 mg/d;阿托伐他汀组给予阿托伐他汀钙片20 mg/d。治疗前及治疗后第1、2、4、8、12周检测血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、三酰甘油（TG）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）及肌酸磷酸激酶（CK）。结果：治疗12周后,氟伐他汀组的TC、LDL-C和TG分别由治疗前的（6.07±1.23）、（3.33±0.61）、（1.71±0.34）mmol/L降至（3.79±0.41）、（2.46±0.23）、（1.19±0.10）mmol/L,阿托伐他汀组的TC、LDL-C和TG分别由治疗前的（6.03±1.19）、（3.39±0.65）、（1.75±0.37）mmol/L降至（3.87±0.45）、（2.55±0.27）、（1.23±0.13）mmol/L,两组的TC、LDL-C和TG均显著降低（均P〈0.01）;氟伐他汀组的不良反应低于阿托伐他汀组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：氟伐他汀钠缓释片与阿托伐他汀钙片的调脂疗效均显著,氟伐他汀钠缓释片的安全性优于阿托伐他汀钙片,氟伐他汀钠缓释片为调脂治疗提供了一种有效、安全、方便的手段。     

护生操作能力影响因素分析

目的比较不同调查对象（学校教师、临床教师和护生）对实习护生操作能力影响因素的认知情况,提出提高护生操作能力的方法。方法采用自行设计的＂中专实习护生操作能力影响因素调查问卷＂,对学校教师、临床教师和护生进行调查。结果在护生操作能力的主要影响因素中,认为护理基础知识学习和高新技术应用起到主要作用的学校教师、临床教师和护生比例依次递减,分别为93.8%、81.8%、64.1%和64.6%、60.9%、42.7%;但3类调查对象都认为病人状况、沟通能力和临床教师的指导对护生操作能力的提高起到一定作用。受3方主观因素影响,使得对护生操作能力影响因素的认识不统一。结论通过合理的沟通,统一认知,才能有效提高护生操作能力。     

双歧杆菌三联活菌胶囊治疗糖尿病性胃肠功能紊乱60例疗效观察

目的:观察双歧杆菌三联活菌胶囊治疗糖尿病性胃肠功能紊乱的临床疗效。方法:对60例糖尿病性胃肠功能紊乱患者随机分为治疗组(40例)和对照组(20例),治疗组给予双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,对照组给予莫沙比利治疗,4周为1个疗程,并观察疗效。结果:治疗组总有效率100%,对照组总有效率80%,经统计学分析,具有显著性差异(P<0.05)。结论:双歧杆菌三联活菌胶囊治疗糖尿病性胃肠功能紊乱,疗效满意,值得推广。     

糖皮质激素受体突变与糖皮质激素抵抗

糖皮质激素(glucocortiod,GC)是由肾上腺皮质束状带分泌的一类甾体激素,分泌受下丘脑-垂体-肾上腺(hypothalamic-pituitary-adrenal,HPA) 轴的调节,参与多种生理病理功能的调节,是机体最重要的内分泌激素之一,临床上GC被广泛应用于类风湿关节炎(RA)、系统性红斑狼疮(SLE)、炎性肠病(IBD)等自身免疫性疾病,以及免疫性肾炎、慢性阻塞性肺病(COPD)等慢性炎性疾病和小儿白血病等肿瘤的治疗,发挥其抗炎和免疫抑制作用.但是,在临床应用中发现相当一部分人对GC不敏感,甚至产生抵抗,严重影响疾病的治疗,因此,研究其抵抗机制,并且根据机制制定出诊断GC抵抗的方法显得十分重要.长期以来,人们进行了很多研究,但是目前GC抵抗的机制尚未明确.糖皮质激素受体(glucocortiod receptor,GR)作为糖皮质激素发挥作用的介导是GC抵抗研究的重要方面,GR突变是GC抵抗最重要的分子机制之一.