推拿手法治疗髌骨软骨软化症216例疗效观察

髌骨软骨软化症（以下简称髌骨软化症）,是膝关节多发病、常见病。髌骨软化症是退行性病变,表现为软骨面软化、纤维化、破裂和软骨脱落,发病机制尚不十分明确,可能与髌骨营养摄取过程发生障碍、局部外伤及长期劳损有关。2002-2012年,我们采用推拿手法治疗髌骨软化症216例,结果如下。     

电极导管法记录希氏束电图的临床应用(附58例报告)

近来,我院对58例心律失常和先心病病人用电极导管法记录希氏束电图,获得成功。一、临床资料:本组男25例,女33例。经用电极导管法记录希氏束电图诊断为房室传导正常者32例(心电图P—R间期<0.20秒,QRS≤0.11秒),其中激动起源异常性     

甲板原位覆盖治疗甲床损伤疗效分析

目的评估甲板原位覆盖治疗甲床损伤的临床疗效。方法将86例113指外伤性甲床损伤患者随机分为三组分别进行下列3种方法的处理:5-0无损伤线常规修补甲床,给予油纱覆盖创面,隔日换药至创面拆线。5-0无损伤线常规修补甲床,将脱落的甲板进行修剪并开窗后回植于碎裂的甲床上,2周拆除固定线后待新生甲板逐渐将回植甲板推顶至自行脱落掉。5-0无损伤线常规修补甲床,将脱落的甲板进行修剪并开窗后回植于碎裂的甲床上,2周后拆除回植的甲板并拆除缝合甲床的无损伤线。结果除9例11指失访外,其余77例102指平均随访13个月。第一种方法的优良率达72%,第二种方法的优良率达80%,第三种方法的优良率达95.2%。结论甲床裂伤修补后甲板回植术具有操作简便、疗效确切、并发症少等优点,可以减轻患者术后换药时的痛苦,降低患者换药时的恐惧感,同时甲板回植为甲床裂伤修复后甲床重塑提供了良好的模板。     

益气补肾汤治疗原发性骨质疏松症65例临床观察

目的:观察益气补肾汤对原发性骨质疏松症的治疗效果。方法:选取原发性骨质症疏松患者130例,采用随机数字表法将其分为治疗组与对照组,每组各65例。对照组采用西药常规治疗,治疗组在此基础上自拟益气补肾汤治疗,2组均连续治疗6个月。观察比较2组的综合疗效、骨密度及用药安全性。结果:总有效率治疗组为90. 77%(59/65),对照组为73. 85%(48/65),2组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。2组腰椎L2～4、髋部骨密度治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:益气补肾汤治疗原发性骨质疏松症,可改善病情,提高骨密度,疗效显著,安全可靠。     

痛风系列颗粒对原发性痛风患者胰岛素抵抗的影响

目的 探讨原发性痛风与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)之间的相关性,观察痛风系列颗粒对原发性痛风患者IR的影响。方法 原发性痛风患者和同期健康体检者各60例,分别检测两组人群血压（BP）、血尿酸(sUA)、空腹血糖(FPG)、空腹血胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血瘦素(FL)、C肽（CP）、体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、胰岛素抵抗指数（IRI）和胰岛素敏感指数（ISI）等指标,进行Pearson相关性分析和多元逐步回归分析。将60例原发性痛风患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组给予虎杖痛风颗粒、茵连痛风颗粒治疗,对照组给予双氯芬酸钠双释放胶囊、苯溴马隆片治疗;并于治疗12周后评价两组患者上述指标的变化。结果 原发性痛风患者sUA、FPG、TC、TG、LDL-C、FINS、CP、FL和IRI、BMI、WHR均高于健康志愿者(P＜0.05）,而HDL-C、ISI低于健康志愿者(P＜0.05）。Pearson相关分析显示,sUA与FPG、FINS、IRI、BMI、TC、TG、LDL-C、CP、FL、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）之间呈正相关（r 分别为0.444,0.496,0.660,0.542,0.414,0467,0.344,0.470,0.419,0.275,0.330,P＜0.05）,而与ISI（取对数）、HDL-C呈负相关（r分别为－0.569,－0.264, P<0.05）。以sUA为因变量进行多元逐步回归分析结果显示,sUA与IRI、TG和BMI仍呈正相关（r分别为5.758,2.849,3.425,P＜0.05）。治疗12周后,治疗组在TC、TG、FINS、FPG、IRI降低幅度和HDL-C、ISI增高幅度方面优于对照组（P＜0.05）。结论 原发性痛风患者胰岛素敏感性降低,存在IR;痛风系列颗粒具有一定的增强胰岛素敏感性和改善IR的作用。     

2012年唐山市中小学生健康检查结果分析

目的全面了解唐山市中小学生体质健康状况及学生常见病的患病情况,推动中小学生常见病防治工作向前发展,为今后制定防治措施提供可靠的科学依据。方法对我市72家中小学校43728名学生进行了健康体检,并与《国家学生体质健康标准》进行比较。结果影响我市少年儿童健康的常见疾病依次为视力低下（54．46％）、超重和肥胖（35．90％）、龋齿（31．23％）、较低体重和营养不良（19．12％）。结论应通过合理饮食,改善教学环境,加强青少年的体育锻炼,加大各种形式的健康教育宣传,培养青少年健康的学习生活方式,以增强我市青少年体质。     

张明从虚从瘀论治带状疱疹后遗神经痛经验

张明主任医师,曾师从当代中医外科名家夏涵教授及陆德铭教授,深得他们的学术真谛。张主任临床经验丰富,在继承夏涵教授及陆德铭教授学术思想的基础上,不断创新,形成了一套自己独特的治疗皮肤病的方法。笔者有幸侍诊于旁,时有感悟,现将张师     

多囊卵巢综合征卵巢穿刺内凝术后子宫卵巢动脉血流与激素变化的研究

目的　探讨多囊卵巢综合征 (PCOS)患者经腹腔镜卵巢穿刺内凝术 (LOPE)前后子宫和卵巢动脉血流参数的变化及与激素变化的相关关系。方法　采用经阴道彩色血流显像 (TV CDFI)对 2 8例PCOS患者手术前后的子宫、卵巢动脉进行检测并测定激素水平。结果　PCOS患者手术后 ,两侧卵巢血流阻力指数 (RI)、雄激素、LH FSH显著降低 (P <0 .0 1) ,出现优势卵泡右侧子宫动脉RI降低 (P <0 .0 5 )。回归分析子宫动脉PI与LH FSH相关 (P <0 .0 5 ) ,LH FSH与雌激素相关 (P <0 .0 1)。结论　LOPE术后可显著改善卵巢的微循环及增加优势卵泡侧的子宫动脉的血流灌注 ,LH FSH可能在调节子宫动脉的血流灌注及雌激素方面具有一定的作用。     

张明辨治痛风性关节炎经验

介绍张明主任医师对痛风性关节炎病因病机的认识及辨证用药经验,强调了其在治疗痛风性关节炎中防治结合、预防为主的理念。     

HBsAg阴性孕妇血清中HBV-DNA检测的临床意义

目的检测乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阴性孕妇血清中HBV-DNA存在情况。方法用荧光定量PCR方法检测HBsAg阴性孕妇血清中HBV-DNA。结果检测680例HBsAg阴性孕妇血清HBV-DNA,阳性53例,阳性率7.8%。结论HBsAg阴性孕妇血液中有相当一部分人存在乙型肝炎病毒（HBV）,使用PCR法对HBsAg阴性孕妇进行血清中HBV-DNA检测筛查,有利于对HBV-DNA阳性孕妇早期进行免疫阻断,以减少宫内感染、阻断HBV母婴垂直传播有重要意义。