复杂性上尿路结石的微创治疗

目的 探讨复杂性上尿路结石的治疗方法.方法 回顾性分析应用微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)、输尿管镜下碎石/取石术(URL)、体外冲击波碎石术(ESWL)等方法治疗复杂性上尿路结石166例患者的临床资料.结果 32例复杂性肾结石患者中31例行1期MPCNL,结石清除率为74.2%(23/31),联合1-2次ESWL后,结石清除率提高至87.1%(27/31);134例复杂性输尿管结石患者中行单纯UPL74例、URL+ESWL 36例、MPCNL 22例、URL+MPCNL1例、开放手术取石1例,结石清除率为85.7%(114/133),术后1～3个月复查,结石清除率为100%(133/133).结论 微创治疗复杂性上尿路结石的方案应个体化,按无创-微创-轻创的顺序选择治疗复杂性上尿路结石的方法;MPCNL、URL、ESWL三种微创治疗复杂性上尿路结石的方法各有其不同的适用范围,联合应用可提高治疗效果.     

卵巢囊性畸胎瘤超声诊断分析

我院自1996年1月至2002年11月期间，超声诊断卵巢囊性畸胎瘤45例，现报告如下。     

卡替洛尔滴眼液湿敷联合595nm脉冲染料激光治疗婴儿浅表性血管瘤的效果观察

目的 观察婴儿浅表性血管瘤应用卡替洛尔滴眼液湿敷联合595nm脉冲染料激光治疗效果。方法 采用随机数字表法将我院81例婴儿浅表性血管瘤患儿分组,对照组40例应用595nm脉冲染料激光治疗,观察组患儿联合卡替洛尔滴眼液湿敷,对比两组患儿治疗后临床疗效及不良反应发生率。结果 观察组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P 0.05)。结论卡替洛尔滴眼液湿敷联合595 nm脉冲染料激光能够进一步提升婴儿浅表性血管瘤治疗效果,且安全性高。     

通脉汤治疗心梗后心力衰竭患者82例临床观察

目的:观察通脉汤对心梗后心力衰竭患者的临床疗效。方法:选取2016年11月至2018年6月昌平区中医医院收治的心梗后心力衰竭患者82例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组41例,对照组给予常规西药治疗,观察组给予常规西药治疗+通脉汤加减,中药治疗疗程为12周,每2周记录患者主要临床症状和中医证候积分,并分别于治疗前、治疗12周及1年后,检测患者肾素、血管紧张素Ⅱ及醛固酮水平。结果:1)治疗12周后2组中医证候积分总有效率分别为71.05%、29.73%,1年后2组中医证候积分总有效率分别为71.05%、32.43%,观察组疗效均明显优于对照组(P<0.01)。2)与本组治疗前比较,治疗12周、1年后观察组肾素水平均明显下降(P<0.01),对照组肾素水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗12周后肾素水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗12周、1年后血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平均较治疗前下降(P<0.01),观察组治疗12周后血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通脉汤可以显著改善心梗后心力衰竭患者的临床症状,能有效改善患者肾素、血管紧张素Ⅱ及醛固酮水平。     

胎盘炎症及胎儿炎症反应综合征与早产儿脑损伤的关系研究

目的 探讨胎盘组织学绒毛膜羊膜炎(HCA)及胎儿炎症反应综合征(FIRS)与早产儿脑损伤的关系。方法 选取胎龄34 周以下并伴有胎膜早破(PROM)的单胎早产儿103 例,分为HCA-FIRS-、HCA+FIRS-、HCA+FIRS+ 等3 组,采用液相芯片分析技术检测脐血IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)水平。结果 HCA 发生率、FIRS 及脑损伤发生率分别为53.4%、20.4%、38.8%。HCA-FIRS-、HCA+FIRS-、HCA+FIRS+ 组脑损伤发生率分别为21%、41% 和76%(P<0.01)。胎盘2 级和3 级炎症及炎症的2 期和3 期均是早产儿脑损伤的危险因素(P<0.01)。HCA+FIRS+ 组IL-8、TNF-α 及G-CSF 水平明显高于另外2 组,且HCA+FIRS- 高于 HCA-FIRS- 组(P<0.05)。结论 胎盘炎症合并FIRS 与早产儿脑损伤密切相关,且胎盘炎症程度越重、进展越快,早产儿脑损伤发生风险越高。IL-8、TNF-α 及G-CSF 可能在胎盘炎症合并FIRS 的早产儿脑损伤发生过程中起重要介导作用。     

血清丙二醛、超氧化物歧化酶、一氧化氮检测对新生儿缺氧缺血性脑病的应用价值

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿治疗前后,特别是促红细胞生成素（EPO）治疗后血清中丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）和一氧化氮（NO）的含量变化。方法将62例HIE患儿随机分为常规治疗组和EPO治疗组,前者采用常规治疗,后者在常规治疗基础上于出生后24h内加用EPO每日200U／kg静脉滴注,疗程7d,2组患儿均于生后第1天、第8天采集血液样本,检测并比较2组患儿血清中MDA、SOD和NO的水平,同时与对照组（足月健康新生儿）比较。结果HIE患儿血清中MDA、NO水平明显高于对照组（P〈0．05）,SOD水平明显低于对照组（P〈0．05）;中、重度HIE患儿用EPO治疗后血清中MDA、NO水平明显低于治疗前（P〈0．05）,而SOD水平明显高于治疗前（P〈0．05）。结论血清中MDA、SOD、NO含量与HIE病情、疗效密切相关,是EPO治疗HIE效果的敏感指标。     

早产儿早期微量喂养的研究

<正>我国早产儿发生率约5%～10%。近年来,随着围产医学的进步和发展,早产儿尤其是极低体重儿的存活率明显提高,但提高早产儿生存质量仍是当今围产医学研究的重要课题,其中营养因素在改善早产儿生存和促进生长发育方面起着重要作用,未成熟儿生后的胃肠发育和营养支持备受关注。     

胃镜下~（32）P－磷酸铬胶体局部注射治疗消化道肿瘤10例分析

胃镜下~（３２）Ｐ－磷酸铬胶体局部注射治疗消化道肿瘤１０例分析贾朝京，许志强，徐尚福，张军，王金秀我们自１９９２年６月开始，应用放射性胶体３２Ｐ－磷酸铬，在胃镜下对６例进展期胃癌、４例食管癌进行局部注射治疗，取得了较满意的效果．现将结果报告如下。１０?..     

护理工作中医院感染控制现状分析及对策

正随着社会的进步,医疗技术的发展,医院感染的控制、监测、管理已成为一门专业学科,医院感染的预防与控制工作已纳入国家卫生部门法制化管理,医院感染预防与控制工作关系到患者的生命安危及医院的安全和发展,医院感染大多是由医护人员手传播而引发的,护理质量问题中,消毒隔离工作不到位则是增加感染风险的主要因素[1]。因此,重视和加强医护人员手卫生管理,强化护理人员对消毒隔离工作的认识,促使护士     

鼻内镜下治疗难治性鼻出血的研究

目的探讨鼻内镜下检查及治疗难治性鼻出血的价值。方法 120例难治性鼻出血患者在局麻下行鼻内镜探查及治疗,根据出血部位,采取电凝止血及微填塞术,术后行鼻腔清理及冲洗。结果所有患者均能发现明确的出血部位,并成功止血,术后1~3个月随访,无再次出血,无鼻腔粘连。结论对于难治性鼻出血,首选鼻内镜下全方位检查,可准确查到出血点并给予相应治疗,可避免不必要的前鼻孔或后鼻孔填塞,副损伤少,止血效果好。