招飞体检69例心电图单纯电轴偏移的检查及鉴定结果

心电轴偏移是招飞体检心电图(electrocardiogram,ECG)检查主要淘汰原因之一[1-2] .做好心电轴偏移受检者的健康合格鉴定,有利于提高招飞质量和体检合格率.我们对2004～2008年华北地区招飞体检中进入ECG检测,并因心电轴偏移超标而被淘汰的69人进行胸部X线片、左右心室的影像学检查,现将检查结果报告如下:     

Robin序列征病例分析并文献复习

Robin序列征是以小下颚、舌根后坠和软腭裂为主要表现的颌面部畸形,因发病率低,常易被临床医生漏诊。本文报道了1例我院收治的Robin序列征患儿,并分析了30年来国内报道的83例Robin序列征患儿的临床特点。发现此病男性多于女性,82例为适于胎龄儿,多无出生窒息复苏史;部分合并其他畸形,4例有明显遗传倾向,37例患儿在出生后3 d内确诊,21例患儿在出生30 d后才得以确诊。早期诊断、治疗可以改善患儿的预后。     

枳实消痞丸合增液汤加减治疗产后便秘268例

产后便秘为临床产科产后病中最为常见的一种，目前西医缺乏疗效显著且无毒、副反应的治疗方法。2004年2月至2009年8月期间，笔者通过临床观察总结，采用中医药枳实消痞丸合增液汤辨证加减治疗本病268例，取得显著疗效，现报告如下。     

小儿高热惊厥护理中实施健康教育体会

探讨进行健康教育对预防小儿高热惊厥复发的意义。方法：对急诊就诊的42例患儿家属进行心理状况分析,有针对性地实施健康教育。结果：对患者家属健康宣教后,增加了家属预防疾病的知识,降低了惊厥复发率,并以良好的心态配合治疗,护患之间加深了理解和信任。结论：进行健康教育是满足患者健康需要的重要手段之一。     

正常新生儿生后7天经皮胆红素值的临床分析

目的:提供常州地区正常新生儿生后7天经皮胆红素(TcB)值,得出胆红素的平均峰值,为临床诊断奠定基础并制定一份适合本地区新生儿小时TcB百分位列线图。方法:2010年1～3月679例健康足月和近足月新生儿采用JH20-1B型经皮黄疸仪测量获得7 482个TcB测量值,检测时间为生后12 h直至出生后152 h。计算每1个指定时段的TcB百分位数,用于制定按小时绘制的列线图。结果:①正常新生儿生后12～152 h不同时间点的TcB不同,生后116 h达高峰,新生儿高胆红素血症(TcB≥12.9 mg/dl)占8.4%(57/679),出院后随访无1例发生胆红素脑病。②制定的TcB列线图反映了正常新生儿生后7天的TcB水平自然史。胆红素的平均峰值为(10.0±2.2)mg/dl,胆红素第40百分位为8.3 mg/dl,第75百分位为10.8 mg/dl,第95百分位为12.6 mg/dl。③在围产因素中,TcB水平与胎龄、胎膜早破、头颅血肿差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本地区正常新生儿黄疸出现的时间、高峰的时间与国内外报道相似;正常新生儿高胆红素血症的诊断标准应高于现行标准,从而高胆红素血症的干预标准也应相应提高。     

早期微量喂养对早产儿胃肠道发育的影响

目的探讨早期微量喂养对早产儿胃肠道发育的影响。方法将80例早产儿随机分为早期微量喂养组（早期组）和常规喂养组（常规组）,各40例。早期组于生后72h内予口饲或鼻饲胃管喂养＋非营养性吸吮,并视喂养耐受情况增加喂养量,缩短喂养间隔,直至吮吸、吞咽良好,开始足量经口喂养;常规组至病情稳定且吞咽、吮吸功能协调时再经口常规喂养。比较2组早产儿血浆胃动素（MOT）水平变化,以及喂养不耐受率、达到肠内喂养所需时间、住院天数的差异。结果早期组随日龄增加及微量喂养的开始至出生后第7天,MOT水平均明显高于常规组。早期组在喂养不耐受率、达到完全肠内喂养所需时间及住院天数方面均显著小于常规组。结论早期微量喂养是早产儿最理想的喂养方式。     

教学管理在中心换药室的重要性

我院中心换药室负责全院各临床科室医疗、护理及本科换药间所需的各种换药用具、敷料、器械的供应、打包、发放、回收、清洗、消毒、灭菌、登记等工作,分为无菌物品准备间和换药间两部分。换药间为本科室及临床科室提供换药场所;无菌物品准备间专门提供换药所用一切无菌物品,其工作质量直接关系到医院感染的控制效果,同时也关系到医院、     

B超引导下自凝刀射频治疗子宫肌瘤及功血210例临床分析

子宫肌瘤和功血是妇科常见病，传统的药物治疗疗程长，显效慢，手术治疗又给患者造成心身双重伤害。自从自凝刀问世以来，由于其对靶器官治疗的绝对微创，加之显效快，效果好，已在临床取得了显著的效果。我院自2006年7月～2007年8月采用自凝刀射频消融治疗子宫肌瘤132例，功血78例，疗效满意。     

静脉营养在危重新生儿中的临床应用

目的 :观察静脉营养支持治疗对提高危重新生儿的抢救成功率。方法 :将 70例危重新生儿随机分为两组 ,各35例。试验组在积极治疗原发病同时 ,行静脉营养支持 ,并将有关指标与对照组进行比较。结果 :试验组的治愈率及平均住院时间和体质量增长均优于对照组 ,有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。结论 :静脉营养在危重新生儿抢救中安全有效 ,应当成为NICU中常规治疗手段。     

复杂性上尿路结石的微创治疗

目的 探讨复杂性上尿路结石的治疗方法.方法 回顾性分析应用微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)、输尿管镜下碎石/取石术(URL)、体外冲击波碎石术(ESWL)等方法治疗复杂性上尿路结石166例患者的临床资料.结果 32例复杂性肾结石患者中31例行1期MPCNL,结石清除率为74.2%(23/31),联合1-2次ESWL后,结石清除率提高至87.1%(27/31);134例复杂性输尿管结石患者中行单纯UPL74例、URL+ESWL 36例、MPCNL 22例、URL+MPCNL1例、开放手术取石1例,结石清除率为85.7%(114/133),术后1～3个月复查,结石清除率为100%(133/133).结论 微创治疗复杂性上尿路结石的方案应个体化,按无创-微创-轻创的顺序选择治疗复杂性上尿路结石的方法;MPCNL、URL、ESWL三种微创治疗复杂性上尿路结石的方法各有其不同的适用范围,联合应用可提高治疗效果.