对航天员生命危险状态的处理方法

航天员在航天中可能出现一些生命危险状态。外伤和一些未能及时医治的疾病可能迅速导致无可挽回的变化甚至死亡。休克和昏迷是两种最危险的状态。当发生休克和昏迷时,整个中枢神经系统都     

青少年近视合并高眼压的静态阈值视野改变

目的：探讨合并高眼压青少年近视的静态视野改变的特点及其临床意义。方法：应用Octopus101型全自动视野计对45例(87只眼)青少年近视合并高眼压和36例(72只眼)正常眼压青少年近视进行定量视野测定，并分析其视野缺损形式及视野指数与眼压、屈光度的关系。结果：合并高眼压青少年近视的视野损害发生率明显高于正常眼压青少年近视。视野损害多表现为生理盲点扩大，特征性青光眼视野缺损。与正常眼压青少年近视有显著性差异。平均敏感皮MS值、平均缺损MD值、缺损变异LV值均与正常眼压青少年近视有显著性差异，且在正常眼压青少年近视组中，随着近视度数增加，MS值逐渐下降，MD及LV值逐渐升高。结论：高眼压是青少年近视人群中发展为青光眼性视野损害的一个重要因素。眼压应列为青少年近视的眼科常规检查项目。采用全自动视野计检测是早期发现青少年近视青光眼性视野损害的最敏感最有特异性的检查方法。     

胰岛细胞瘤摘除术的麻醉(附二例报告)

我院于1988年1月～6月成功地进行了2例胰岛细胞瘤摘除手术,现报告如下。例1,男性,30岁,发作性视物模糊伴意识障碍4年,每次发作约10～20min,可自行缓解。每日多次进餐可防止发作。多次查血糖均低于60mg/dl,胰岛素、血糖比值大于0.5,腹腔动脉造影示胰尾2.2×2.1cm~2密度增高阴影,诊断胰岛细胞瘤。术晨血精33mg/dl,入手术室感头昏眼花,先静滴10％葡萄糖后,硫喷妥钠—琥珀胆碱诱导气管内插管,静脉普鲁卡因维持。术中病情稳定,肿瘤切除前血糖167mg/dl,肿瘤切除后查血糖,每20min一次。术后7d血糖     

航天员的供水问题

航天时间延长时,航天员的饮用水需要在飞行中在舱内进行再消毒和再储存。为此,研制了一些带有混合消毒物质的专用罐。当长期储存水通过罐内混合料中富集银离子的途径,使水得到可靠的消毒和再储存。     

咪达唑仑治疗婴幼儿重症病毒性脑炎惊厥持续状态的疗效

目的探讨咪达唑仑治疗婴幼儿重症病毒性脑炎(SVE)惊厥持续状态的疗效。方法 38例SVE婴幼儿随机分为2组。2组均予综合治疗,在使用地西泮后抽搐无效时,治疗组予静脉注射咪达唑仑,对照组予鼻饲100 mg.L-1水合氯醛溶液。观察每组患儿抽搐控制率和抽搐持续时间及不良反应。结果治疗组有效率为90%,对照组有效率为44.4%,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。治疗组抽搐持续时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗组仅1例患儿在较大剂量[0.5 mg.kg-1.h-1]时出现呼吸抑制。结论 SVE惊厥持续状态时在综合治疗的基础上静脉注射咪达唑仑,可更快控制惊厥,尤其适合于基层临床应用。     

外痔皮瓣线形切除结合PPH治疗环状混合痔76例临床观察

目的:探讨外痔皮瓣线形切除结合吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗环状混合痔的临床疗效。方法:将152例环状混合痔患者随机分成两组,治疗组76例采用外痔皮瓣线形切除结合PPH治疗;对照组76例采用外剥内扎术治疗,对两组临床疗效进行比较分析。结果:两组总有效率均为100%,但治疗组手术时间、住院天数、恢复工作时间方面明显优于对照组(P0.05),术后并发症明显低于对照组(P0.05)。结论:外痔皮瓣线形切除结合PPH治疗环状混合痔,对肛门功能损伤小、疼痛轻、术后并发症少、恢复快、复发率低、方法简单,具有良好的临床疗效。     

儿内科开展临床药学的工作体会

目的:探讨儿内科临床药师的工作技巧。方法:根据临床实践,总结儿内科临床药师的工作方法。结果:儿内科临床药师需从问诊、辅助检查、药物选择、药物剂型、给药剂量、给药时间、给药间隔、用药监护、用药教育等方面入手,加强知识的整体化。结论:临床药师需要将临床知识和药学知识有机地结合起来,形成临床药师的临床药学思路,才能更好地开展工作。     

辐射抗性食管癌细胞亚系TE-1R的建立及其辐射抗拒机制的研究

目的建立辐射抗性食管癌细胞亚系TE-1R,并探讨其辐射诱导的凋亡性及辐射抗性机制。方法采用分次、间歇照射的方法（2Gy,5次）诱导人食管癌细胞系TE-1产生具有稳定辐射抗性的细胞亚系TE-1R,显微镜下观察细胞形态学差异。以TE-1和TE-1R细胞为实验对象,给予6MVX射线单次照射（2Gy）,流式细胞仪分析细胞照射后的凋亡情况,RT—PCR法和Western Blot法分别检测食管癌TE-1、TE-1R细胞中复制蛋白AI（RPA1）mRNA和蛋白的表达情况。结果筛选出辐射抗性食管癌细胞亚系TE—1R。2Gy射线照射后12、24和48hTE-1R细胞的凋亡率低于TE—1细胞（P〈0．05）。RPA1 mRNA和蛋白在TE—1R细胞中的表达高于TE-1细胞（P〈0．05）。结论成功建立了辐射抗性的食管癌细胞亚系TE-1R,新的细胞亚系TE-1R比其亲本细胞系TE-1对射线更加抗拒,RPA1可能在食管癌细胞辐射抗性的修复中起着重要作用。     

绩效管理在门诊输液中心实施的效果

目的探讨输液中心在开展优质护理服务中实施绩效管理的方法与效果。方法根据各护士完成临床护理工作的数量、质量及门诊患者满意度,来制定绩效考核方法,特别是将考核结果与护士绩效奖金、职称晋升、年度考核评优挂钩。结果实施绩效管理后的护理质量、患者满意度和护士满意度均较前有明显提高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论绩效管理可明显提高护理质量与患者的满意度,有利于调动护士的工作积极性,实现高效、优质护理。