龙胆泻肝丸对胆汁淤积大鼠肝脏多药耐药蛋白及中性粒细胞CD18表达影响的研究

目的:从与胆汁分泌有关的转运蛋白及中性粒细胞CD18分子的角度探讨龙胆泻肝丸(LD)清肝胆,利湿热的可能作用机制。方法:将20只大鼠分为4组:对照组,模型组,LD 5.0,2.5 g.kg-1(按生药计算)组。给药组每日ig给药1次,连续8 d,对照组和模型组ig等体积的蒸馏水。其中第5天给药1 h后,除对照组ig花生油外,其他各组大鼠按100 mg.kg-1 1次性igα-萘异硫氰酸酯(ANIT)花生油。第8天摘取大鼠肝脏,提取肝脏总RNA,RT-PCR检测多药耐药蛋白MDR1a,MDR1b,MDR2和多药耐药相关蛋白MRP1 mRNA,MRP2 mRNA的表达;眼眶静脉取抗凝血,流式细胞仪测定中性粒细胞CD18表达,血细胞计数仪测定白细胞及粒细胞总数。结果:模型组大鼠肝组织MDR1a,MDR1b mRNA表达显著增加(P<0.05,P<0.01),MDR2 mRNA,MRP2 mRNA分别有表达增加或降低的趋势,MRP1 mRNA的表达无明显变化。LD 5.0,2.5 g.kg-1对胆汁淤积大鼠的肝组织MDR1a,MDR1b,MDR2,MRP1,MRP2 mRNA表达均无明显影响。LD各给药组白细胞总数以及粒细胞总数有下降趋势,CD18荧光强度明显低于模型组(P<0.05或P<0.01)。结论:龙胆泻肝丸对ANIT诱导的胆汁淤积(类肝胆湿热证)具有利胆保肝作用,其作用机制主要与其抑制白细胞黏附,降低胆管炎症反应,减轻胆管损伤,从而有利于胆汁排泄有关,而与胆管上皮的转运体蛋白分子MDR,MRP关系可能不大。     

小剂量复合麻醉剂关节内注射在全膝关节置换术后的镇痛作用

目的 评价小剂量复合麻醉剂关节内注射在全膝关节置换术(TKA)后的镇痛作用.方法 30例需行TKA手术的骨性关节炎患者随机分为关节内麻醉剂注射组和非注射组,采用双盲对照,通过比较两组患者术后麻醉剂使用、膝关节功能康复情况,对局部的复合镇痛效果进行评价.结果 术后总的麻醉剂使用情况和关节功能康复情况,关节内注射组优于非注射组.在对所有患者术后并发症的监测上,两组间均没有显著差异(P＞0.05).结论 小剂量复合麻醉剂的关节内注射有助于减轻TKA手术患者的术后急性疼痛,减少术后总的麻醉剂使用量,是一种安全有效的镇痛方法 .     

药物流产加量终止早期妊娠4～5周600例临床效果观察

目的探讨加量米非司酮、米索前列醇用于早期流产的临床效果。方法对600例孕4～5周并要求终止妊娠的妇女,口服加量米非司酮、米索前列醇行药物流产,结果完全流产率为99．9％,妊娠物排出时间明显缩短,排出时间小于3h者占93％。结果米非司酮加量至200mg,米索前列醇0．6—1．6mg,用于终止早期妊娠4～5周。结论加量米非司酮、米索前列醇可提高完全流产率,缩短妊娠物排出时间,减少阴道流血量及流血时间,提高药物流产的安全性,是一种有效的方法。     

盐酸氨溴索治疗老年肺炎的疗效观察

目的：对老年肺炎患者在常规治疗的基础上加用盐酸氨溴索注射液,评价盐酸氨溴索对老年肺炎的临床疗效及安全性。方法：老年肺炎患者随机分为对照组20例（常规治疗）和治疗组20例（常规治疗基础上加用盐酸氨溴索注射液）,观察比较两组疗效。结果：治疗组临床症状的控制及疗效明显优于对照组。结论：盐酸氨溴索注射液治疗老年肺炎疗效确切,使用安全。     

3373名学生乙型肝炎病毒感染状况的调查

<正> 目前,全国消除乙肝危害的50年大行动正在向既定目标迈进。为了解鸡西市大、中、小学生中乙肝病毒的感染情况,并制订相应对策,于1999年对部分学校的学生进行了调查,现报告如下:1 调查方法1.1 调查范围 对城镇1所大学,4所中学,1所小学的部分学生进行调查。对调查登记进行审核,项目齐全共3373名。1.2 调查项目 登记一般项目,血清学检验两项:HBsAg,抗—HBs。     

从病历质量检查中发现的误诊因素

本文分析临床诊断与病历记载不相符的病历56例。这些病历在住院诊断过程中,存在病史问诊不全者21例(37.5%),体检不全者25例(44.6%),阳性体征未检出者16例(28.5%),辅助检查不全者11例(19.6%),未进行鉴别诊断者21例(37.5%)。这些失误使出院、入院诊断符合率失真。为汲取教训,现摘记几个典型病历如下。1　病例资料【例1】　女,56岁。病历记载为:主述不规律心前区疼痛15年,心电图有ST-T改变收住院。患者肥胖,疼痛呈发作性,平时血脂偏高。入院诊断为冠心病,没有与上腹痛疾病进行鉴别,也没有进行胃镜检查。在准备出院时,因偶然因素做了胃镜检查,…     

浅谈知识经济时代的医学图书馆

随着医学科技的飞速发展和现代医学信息技术的广泛应用 ,知识经济带给人类社会与医学界的影响将是全面的、巨大的和深远的 ,知识经济对于中国医学图书馆界的发展是一种机遇和挑战 ,知识经济成为社会发展、医学进步的决定力量。1　医学图书馆将成为知识经济的基础产业1 1　医学图书馆作为重要的医学信息收集、加工、传播机构 ,是知识经济体系中的一个重要组成部分 ,应该作为知识经济的基础产业优先发展。1 2　医学图书馆是非知识创新体系中的重要环节 ,是衡量一个国家医学水平发达程度的重要标志 ,贯穿于整个医学知识创新体系的过程中。1 3　…     

失重对《宇宙—2044》大白鼠骨折愈合的影响

在《宇宙》号系列生物卫星上用大白鼠进行实验及地面模拟实验。结果表明,支撑一运动装咒缺乏静态负荷和运动负荷减少,会导致骨发育抑制和发生骨质疏松症。普遍认为,发生骨质疏松的原因是新生骨组织受到抑制。支撑—运动装置丧失生理负荷时发生骨生成活动下降现象。这为如下推断提供了一种     

几件麻醉用具革新

几件麻醉用具革新窦元元，王金华，程先进一、麻醉面罩的改进（图１）普通橡胶麻醉面罩容易因扣不紧而漏气。我们在面罩下口粘贴一块橡皮片，皮片中间剪开一直径约４ｃｍ通气口。这样当加压通气，气流经面罩进入愚者口鼻腔的同时推压皮片紧贴到患者面部，可以减少漏气。二...