幽门螺旋菌与消化性溃疡

幽门螺旋菌与胃疾病的关系,近几年来受到重视.早在1874年Bottcher氏从人的胃内首次发现螺旋菌,至1975年Steer氏等首次提出螺旋菌与疾病有关。1983年Warren氏等用需氧培养法,从胃粘膜分离螺旋菌成功,用嗜银染色法发现螺旋菌在胃粘膜的检出率很高,1987年正式命名为幽门螺旋菌(CP)。自后国内外学者就该菌的培养、分离、细菌毒力及其与胃疾病的关系和治疗等作了各方面的研究。资料表明,无论是胃疾病患者还是健康人,CP的检出率都相当高,但CP和消化性溃疡有何关系,至今尚难确定。     

正常人心率变异性时域分析

目的 :为了进一步探讨HRV时域的正常值及其与性别、年龄和心率因素的关系。方法　经 2 4小时动态心电图监测 117名健康正常人的心率变异性时域分析值 ;结果　显示 :正常值范围 :SDNN =14 1.7± 2 9.2 ,SDNN指数=5 7.8± 15 .0。SDANN指数 =130 .9± 2 8.3,RMSSD =39.0± 15 .0 ,PNN5 0 =16 .7± 12 .3,与国内外文献报道相近 ;男性SDNN指数高于女性的 (P <0 .0 5 ) ;HRV时域值与年龄 (r =-0 .2 6 9～ -0 .439,P <0 .0 1)和心率 (r=-0 .30 7～ -0 .476 ,P <0 .0 0 1)呈负相关关系 ,即HVR随年龄和心率的增加而减少 ;其中 <35岁和 35岁～ 6 0岁年龄组的SDNN指数、RMSSD和PNN5 0指数呈极度显著性差异 (P <0 .0 0 1) ,≥ 6 0岁和 35岁～ 6 0岁两年龄组的SDNN和SDNN指数值呈显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,<6 0次 分和 6 0～ 80次 分两心率组的SDNN、SDNN指数和SDANN指数值呈高度显著性差异 (P <0 .0 1) ,6 0～ 80次 分和≥ 80次 分两心率组的SDNN指数呈显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :提示临床应用HRV时域值时须注意年龄、心率和性别因素     

一氧化碳中毒合并臀部热压伤6例治疗体会

北方用火炕取暖较常见,故CO中毒后造成臀部热压伤较多见.臀部热压伤既有受压的因素,又有热力的因素,是一种较为复杂的损伤.同时CO中毒致组织缺氧,进一步加重组织损伤.我院从2003年1月到2007年11月收治CO中毒合并热压伤患者6例,采用逐渐清创后局部筋膜皮瓣修复创面,在外形和感觉恢复上治疗效果满意.现报道如下.     

新型冠状病毒核酸检测中的思维误区

目的探讨2019新型冠状病毒(2019-nCoV)核酸检测在目前新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病例确诊中遇到的"假阴性"和"假阳性"问题。方法根据2019-nCoV核酸检测的基本原理和条件,从检测样本采集、运输、保存的方式,试剂盒的质量,以及临床实验室的管理等多方面,分析2019-nCoV核酸检测报告"假阴性"和"假阳性"的原因。结果研究结果论述了造成当前2019-nCoV核酸检测"假阴性"和"假阳性"的可能原因。优化样本采集的操作和方法,加强质控管理,开发应用新技术,加强对疑似病例和出院患者的诊断和管理,是避免2019-nCoV核酸检测报告出现"假阴性"的应对策略,并对保证核酸检测结果的及时性和准确性具有非常重大的意义,可供相关部门在制定防治策略和开展工作时参考。结论核酸检测阳性结果被视为2019-nCoV感染诊断的金标准,而阴性结果不能作为排除2019-nCoV感染的金标准,更不能作为排除COVID-19的金标准。     

刘建秋教授应用“肺与大肠相表里”理论从肠治肺经验总结

<正>刘建秋教授为黑龙江中医药大学附属第一医院呼吸科学科带头人,主任医师、博士研究生导师,黑龙江省名中医,第5批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。刘建秋教授勤求古训,扬发经旨,从事临床、教学、科研工作30余载,擅长中西医结合防治慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、特发性肺纤维化等呼吸系统疾病。尤其提倡应用"肺与大肠相表里"理论从肠治肺来治疗上述疾病。笔者有幸师从刘建秋教授,现将     

数字减影血管造影与颅脑CT在脑梗塞患者诊治中的临床应用

目的:探讨数字减影血管造影(DSA)与颅脑CT在脑梗塞患者诊治中的临床应用效果。方法:将广东省惠州市中心人民医院2016年5月至2017年5月期间收治的60例脑梗塞患者随机分为对照组和观察组各30例,其中对照组行颅脑CT检查,观察组实施DSA检测,比较两组患者的病灶检查情况、血管图像质量、神经功能缺损评分。结果:观察组直径2 mm的脑梗死病灶检出率明显高于对照组(33.3%vs 6.7%,P0.05);观察组颈内动脉虹吸段(1.64±0.17)分、动脉岩段评分(1.75±0.22)分明显低于对照组(2.83±0.19)分、(2.59±0.33)分,P均0.05;治疗后观察组NIHSS明显低于对照组(14.20±1.73分vs 15.96±2.55分,P0.05)。结论:与颅脑CT相比,DSA检测脑梗塞的准确率高,血管图像质量好,治疗效果好,值得临床推广应用。     

巨噬细胞刺激蛋白受体过表达对癌细胞侵袭能力的初步研究

目的研究巨噬细胞刺激蛋白受体(MST1R)过表达对结肠癌细胞侵袭能力的影响。方法将携有野生型 MST1R(wt-MST1R)cDNA 的质粒 pDR2-wt-MST1R 转染入结肠癌细胞株 RKO,挑选稳定转染克隆。以过河实验和趋化运动实验检测二者的移动能力,以基质浸润实验检测浸润能力,以 Western 印迹检测 E-钙粘连蛋白表达的变化。结果转染并高表达 wt-MST1R 后,RKO 细胞的趋化移动能力明显增加(P<0.01)。过河实验中转染组过河时间为(42.50±4.12)h,而未转染组与载体对照组分别为(69.50±2.52)h 与(70.50±3.42)h(P<0.01)。基质浸润实验中转染组47.90±6.82/视野,未转染组与载体对照组分别为25.90±4,56/视野与26.50±5.36/视野(P<0.01)。转染wt-MST1R 后,E-钙粘连蛋白表达降低(P<0.05)。结论 wt-MST1R 高表达可降低 E-钙粘连蛋白表达,降低肿瘤细胞间的黏附性,增加结肠癌细胞株 RKO 的侵袭能力。提示 MST1R 高表达可能是结肠癌的浸润转移机制之一。     

隐匿性臀部结核脓肿一例

患者女,22岁,因左侧臀部肿块切除术后2个月,伤口反复流脓1个月,于2012年1月8日入院.2个月前因左侧臀部3处"表皮样囊肿"行手术切除,术后伤口渗液1个月余,予抗炎、换药等治疗,渗液加重.在我院行B超检查示:左髋部皮下组织内见一6.1 cm×0.6cm长条状不均质回声团,有2处窦道与皮下组织相通.查体:左侧臀中外侧处见2处手术瘢痕,切口部分裂开,均见脓性分泌物,局部无红肿,皮温不高,轻压痛.患病期间无畏寒、发热、乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰.病前无局部肌注史.实验室检查:血常规、肝肾功能、大小便常规、凝血功能均无异常,人类免疫缺陷病毒检测阴性.胸片和骨盆片无异常.于局麻下行脓肿切开引流并行活检术.术中见脓腔内大量肉芽组织形成和部分坏死组织,脓肿上缘接近右侧髂后上棘,内侧接近臀部正中线.予刮勺刮除脓腔内坏死组织并送活检和细菌培养,活检结果:可见组织大片坏死伴炎细胞浸润,局部区域见肉芽组织增生,局部区域见由类上皮样细胞增生形成的肉芽肿样结构,周边见少量多核巨细胞;未见病原体.多次细菌培养、抗酸染色均为阴性.