HER2低表达和HER2阴性表达乳腺癌患者临床、病理特征及预后

目的 分析人表皮生长因子受体2(HER2)低表达和HER2阴性表达乳腺癌患者临床、病理特征及预后。方法 行手术切除的非HER2过表达型乳腺癌患者257例中,管腔A型82例,管腔B型118例,三阴性57例。分析非HER2过表达型乳腺癌患者中HER2低表达和HER2阴性表达患者的临床、病理特征及预后。分析管腔A、B型乳腺癌患者和三阴性乳腺癌患者中HER2低表达和HER2阴性表达患者的临床、病理特征及预后。结果 非HER2过表达型乳腺癌患者中,HER2低表达和HER2阴性表达不同年龄、绝经状态、组织学分级、肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)百分比、程序性死亡配体1(PD-L1)表达及Ki-67表达的患者比例差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。管腔A、B型乳腺癌患者中,HER2低表达和HER2阴性表达患者不同年龄、绝经状态、TILs百分比、PD-L1表达及Ki-67表达的患者比例差异亦有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。三阴性乳腺癌患者中,HER2低表达和HER2阴性表达患者不同组织学分级、TILs百分比、PD-L1表达及Ki-67表达的患者比例差异均有...     

超短波联合耳咽管通气治疗儿童分泌性中耳炎的疗效分析

分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为主要特征的一种非化脓性炎症,小儿发病率高,是引起小儿听力下降的最常见原因之一,其形成机理为咽鼓管黏膜肿胀、管腔阻塞致中耳通气引流不畅.该病的治疗方法甚多,但疗效均不太确切.近年来,我科在应用常规药物的基础上,联合应用超短波与耳咽管通气的方法治疗儿童分泌性中耳炎,效果满意,现报道如下.     

丙种球蛋白联合甲强龙冲击治疗 急性播散性脑脊髓炎患儿的疗效

目的:探讨丙种球蛋白联合甲强龙冲击治疗急性播散性脑脊髓炎患儿的临床疗效及副作用。方法:选取急性播散性脑脊髓炎患儿56例,随机分为单纯组与联合组各28例。2组均予甲强龙冲击治疗,联合组另给予丙种球蛋白。对比2组临床症状缓解时间,并比较治疗前、治疗1周、治疗1月的神经功能障碍量表(EDSS)评分及临床疗效,另观察药物副作用及后遗症情况。结果:联合组的临床症状恢复时间均短于单纯组(P0.05);2组治疗1周及治疗1月的EDSS评分均低于治疗前,2组治疗1月的EDSS评分均低于治疗1周,联合组治疗1周及治疗1月的EDSS评分均低于单纯组(P0.05);2组临床疗效等级分布比较差异具有统计学意义(P0.05),联合组总有效率高于单纯组(P0.05);2组总不良反应发生率及后遗症遗留率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:丙种球蛋白联合甲强龙冲击治疗急性播散性脑脊髓炎患儿,可明显加快临床症状缓解,促进神经功能恢复,提高治疗效果,且安全性较好,并可在一定程度上减少后遗症。     

应用带皮蒂的复合组织皮瓣修复指体组织缺损

目的探讨应用带皮蒂的复合组织皮瓣修复指体组织缺损的意义。方法根据手指指体组织缺损情况设计带皮蒂的掌背或指背复合组织皮瓣逆行修复指体组织缺损28例29指,其中急诊修复创面19例20指,二期修复创面5例,慢性感染2例,修复疤痕创面2例。皮瓣与供区吻合神经10例,吻合肌腱2例,吻合血管5例。皮瓣面积为最大65cm×15cm,最小20cm×15cm。结果皮瓣全部成活。全部病例随访3～24个月,平均15个月,修复后指体外形良好,耐磨,无压痛,静止两点分辨觉达33～61mm。指间关节活动良好,患者满意。结论本手术是修复指体组织缺损安全、有效的治疗方法,可较好地恢复伤指功能。     

夏枯草胶囊联合左甲状腺素治疗结节性甲状腺肿的疗效观察

目的探究夏枯草胶囊联合左甲状腺素治疗结节性甲状腺肿的临床疗效。方法选取2015年1月—2018年1月天津医科大学第二医院收治的136例结节性甲状腺肿患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各68例。对照组口服左甲状腺素钠片,100μg/次,1次/d。治疗组患者在对照组治疗基础上口服夏枯草胶囊,2粒/次,2次/d。两组均连续治疗30 d。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后甲状腺和甲状腺结节的最大直径、甲状腺激素水平的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是83.82%、94.12%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组甲状腺和甲状腺结节最大直径均较治疗前显著缩小,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组甲状腺和甲状腺结节最大直径均显著小于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)均较治疗前显著降低,促甲状腺激素(TSH)显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组FT3、FT4均显著低于对照组,TSH显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是20.59%、7.35%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论夏枯草胶囊联合左甲腺素治疗结节性甲状腺肿具有较好的临床疗效,可显著缩小甲状腺和甲状腺结节的最大直径,改善甲状腺功能,具有一定的临床推广应用价值。     

北京市学生标化与非标化近视检出率比较

  目的  比较标化前后北京市各区学生近视检出率的差异,为阐明标化率在基层卫生工作中的重要性和实际意义提供依据。  方法  研究对象来自“2018年北京市学生常见病和健康影响因素监测与干预”项目,采用整群抽样的方法,从北京市16个区的107所中小学校和35所幼儿园中抽取41 029名研究对象,所有研究对象均完成了远视力检查和屈光检测。采用2018—2019学年北京教育事业发展统计概要公布的学生构成作为标准组对北京市各区学生的近视检出率进行标化,比较标化前后各区学生近视检出率的变化。  结果  2018年北京市学生近视检出率为57.3%;幼儿园学生近视检出率为12.1%,小学生为38.4%,初中生为77.2%,普通高中生为88.3%,职业高中生为73.1%。尽管标化前后均以区9学生的近视检出率最高,但检出率差异高达13.8百分点。标化前以区13学生的近视检出率最低,而标化后以区12学生的近视检出率最低。  结论  北京市学生的近视检出率普遍较高,且标化前后各区学生的近视检出率及排序差别较大。在实际工作中,采用标化率可以正确揭示疾病真实的流性特征。     

上海市宝山区居民健康素养评价

目的了解上海市宝山区居民健康素养现状并予以评价,为今后制定相关计划提供依据。方法采用多阶段随机抽样方法抽取家庭户,进行入户调查,用KISH表法选取调查对象。问卷得分参照有关文献。结果被调查者问卷得分32—93（70．78±11．95）分,优良率为26．67％,合格率为81．67％。除性别外,不同特征人群问卷得分差异均具统计学意义（P〈0．05）,除性别外,不同特征人群同一分类素养得分差异均具统计学意义（P〈0．05）。文化程度、职业水平与问卷得分呈较显著相关性（r值分别为0．642和-0．406）。知晓率位于前8位的题目均为单选和判断题,后8位主要为多选题。结论上海市宝山区居民基本健康素养水平具备率较高,应针对薄弱环节采取进一步强化。     

动物源性食品微量抗生素残留水凝胶传感器快速检测

抗生素滥用会导致动物性食品中的抗生素残留以及抗药性细菌的产生,对人类健康造成严重危害。传统的抗生素色谱和光谱技术前处理复杂、费时、仪器昂贵,难以实现快速检测。水凝胶传感器是一种用于现场快速检测食品抗生素的新兴技术,特有的仿生3D网络基质可提供抗生素识别位点并增强识别分子的稳定性,是近年来应用于抗生素检测的热点功能材料。目前水凝胶传感器多数依赖于荧光、比色和拉曼信号变化检测抗生素,具有便捷、信号稳定、成本低等优势。目前未见水凝胶传感器检测抗生素的综述报道,本文从食品安全检测角度对水凝胶传感器的抗生素检测机理及方式进行较为全面的评述,提出水凝胶传感器在抗生素检测中亟待解决的问题。     

2018年北京市首次中小学生近视筛查结果分析

目的 掌握2018年北京市儿童青少年的近视检出率基数,为研究制定相应的预防控制措施以及下阶段综合防控青少年近视工作的效果评价,提供基础依据。方法 按照分层整群抽样方法抽取小学、初中及高中学生为研究对象,对其进行远视力和屈光检测,检测结果原始资料使用EpiData双录入,采用SPSS 21.0软件进行χ²检验,分析不同性别、城乡、学段学生近视检出情况。结果 中小学生总体近视检出率为59.4%,其中,男生为56.6%,女生为62.4%;城区为62.0%,郊区为57.8%。性别之间、城区与郊区之间近视检出率差异具有统计学意义(P<0.05)。学生的近视及高度近视检出率自小学(38.4%,1.4%)初中(77.2%,10.4%)至高中(88.3%,20.7%)呈上升趋势,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 北京市学生近视检出率较高,学生近视现状亟待解决。针对不同的学段学生,近视防控工作要采取相应的近视干预手段,以控制近视过早发生及过快发展。