舌骨形态学与显微结构的观测

目的通过对22例标本舌骨进行形态学观测及micro-CT扫描,了解其内部骨小梁的结构特点,为舌骨发育情况的判断及临床诊疗提供理论依据。方法肉眼观测22例完整舌骨骨性标本舌骨体与舌骨大角的连接方式,观察舌骨小角的出现率,利用micro-CT对舌骨进行扫描,以观测其内部骨小梁的结构特点并进行重建。结果舌骨以完整连接型为主,占59.09%,单侧分离型占36.36%,双侧分离型占4.55%;舌骨小角的出现率为31.8%;micro-CT扫描可清晰显示舌骨各部分的显微结构,内部骨小梁的分布主要集中于舌骨体两端和舌骨大角前端处,即舌骨体与舌骨大角连接处,并且不论是完整连接型还是单侧分离型,其连接处均存在骨化中心,可见连接处有明显骨化愈合。结论舌骨并不是一个完整的整体结构,根据发育过程可分为完整型、单侧分离型和双侧分离型;micro-CT扫描可以很好地显示舌骨内部骨小梁的结构特点及分布规律,为舌骨的后期研究提供了理论依据。     

激光外科对变态反应性鼻炎的浆液粘液腺的效应

有人已成功地运用激光治疗了难治性变态反应性鼻炎 ,激光被用于缩小肥大的下鼻甲 ;激光不仅用于改善鼻腔通气 ,也用于减少鼻涕。推测这是由于激光能引起下鼻甲粘膜浅层形成疤痕组织 ,以抑制变应反应。为了评价这种推测 ,有人在鼻部激发反应出现后检测了鼻腔灌洗液中的介质 ,并发现激光对鼻部的变态反应没有效果。本文对 15例常年性变态反应性鼻炎伴下鼻甲肥大的患者进行的研究。所有患者均被要求在术前 3天至第两次采样期间停止全身和局部抗过敏治疗。手术是在局麻下用 Sharplan30 C CO2 手术激光器及激光光纤 ,10～ 2 0 W聚焦激光束尽可…     

用标准液改良法对蒸馏酒中甲醇、杂醇油含量测定的探讨

白酒中甲醇、杂醇油的含量测定，国标GB／T5009．48—2003采用气相色谱法，气相色谱法测定可一次检出，但配置标准溶液所加正丙醇、正丁醇、异丁醇、仲丁醇、正戊醇、异戊醇等6种组分，太过复杂，经过多年的实践对标准液的配组成份进行了改良，测定的结果也很满意，现总结如下，与同行探讨。     

GnRH-a对有再生育需求的中、重度内异症患者腹腔镜术后的临床疗效

目的 观察腹腔镜术后使用Gn RH-a (促性腺激素释放激素激动剂) 对有再生育需求的中、重度子宫内膜异位症患者的临床疗效.方法 选取昆明市妇幼保健院2015年01月到2016年12月诊断为子宫内膜异位症症III期或IV期的100例患者, 在行腹腔镜保守性手术后随机分为实验组和对照组, 实验组患者术后肌注“注射用醋酸曲普瑞林” (商品名:达菲林) 3.75 mg共6周期, 对照组术后不使用任何药物.治疗后随访1 a, 观察2组术后糖类抗原125 (CA125) 值、盆腔疼痛VAS, 复发率及自然妊娠率有无差别.结果 (1) 2组术前与术后CA125值比较差异无统计学意义 (P>0.05) ; (2) 实验组疼痛VAS与对照组VAS术前、术后比较差异无统计学意义 (P>0.05) ; (3) 实验组复发2例, 复发率4%, 对照组复发4例, 复发率8%;比较复发率差异有统计学意义 (P<0.05) ; (4) 实验组自然妊娠率:30%;其中子宫内膜异位症III期患者中妊娠9例, 子宫内膜异位症IV期患者中妊娠6例.对照组自然妊娠率:14%;其中子宫内膜异位症III期患者中妊娠6例, 子宫内膜异位症IV期患者中妊娠1例;比较实验组与对照组妊娠率差异有统计学意义 (P<0.05) .对照组中III期、IV期的妊娠人数有差异 (P<0.05) .组间比较实验组与对照组III期、IV期的妊娠人数显示实验组与对照组内异症IV期的妊娠人数有统计学差异 (P<0.05) .实验组中年龄大于35岁病例中妊娠3例;对照组中妊娠1例, 比较实验组与对照组年龄大于35岁以上的妊娠率显示有统计学差异 (P<0.05) .结论 腹腔镜术后应用Gn RH-a对于有再生育需求的中、重度子宫内膜异位症患者, 可以降低患者复发率, 提高年龄大于35岁患者及分期高患者的自然妊娠率.     

止嗽散加减治疗感染后咳嗽的Meta分析

目的:系统评价止嗽散治疗感染后咳嗽(PIC)的临床疗效及安全性。方法:以"感染后咳嗽"或"感冒后喉咳"和"止嗽散"为关键词,检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数字化期刊库(CSPD)中关于中药治疗感染后咳嗽的随机对照试验(RCTs)的文献,检索时间为建库至2018年7月,运用Rev Man 5. 3软件进行本研究的数据处理。结果:最终纳入8篇RCT文献,共计862例患者。2组治疗前后临床疗效有效率Meta分析显示,I2=0%,Z=6. 35,OR=4. 70,95%CI(2. 91,7. 57),P 0. 00001,治疗组的临床疗效有效率优于对照组。结论:止嗽散治疗感染后咳嗽的临床疗效优于西药常规治疗,且安全性高,但由于研究试验方法学存在缺陷,并存在发表偏倚,研究结果尚不能充分肯定,尚需要开展规模更大、质量更高的研究以进一步证实。     

柴芍泄浊汤联合别嘌醇片治疗痛风继发肾脏损害的临床观察

目的:对湿热阻络型痛风继发肾脏损害患者采用柴芍泄浊汤联合别嘌醇片治疗的效果进行分析和讨论。方法:将64例痛风继发肾脏损害患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予别嘌醇片治疗,治疗组在此基础上加用柴芍泄浊汤治疗,治疗时间均为8周。观察两组患者治疗前后相关症状体征、血尿酸(BUA)、血沉(ESR)及肌酐、尿素氮水平。结果:两组患者治疗后关节疼痛、压痛、肿胀及活动受限积分和BUA、ESR水平及肌酐、尿素氮均降低(P0.05),且治疗组以上指标水平均显著低于对照组(P0.05)。结论:柴芍泄浊汤联合别嘌醇片治疗痛风继发肾脏损害可有效缓解相关症状体征,降低尿酸水平,抑制机体炎症反应,保护肾脏。     

门诊宫腔镜对输卵管妊娠术后患者宫内妊娠率的临床疗效

目的观察输卵管妊娠术后患者经门诊宫腔镜检查和治疗后输卵管的通畅情况及宫内妊娠率情况。方法选取既往因输卵管妊娠行腹腔镜下患侧输卵管开窗取胚术患者39例为开窗组,腹腔镜切除患侧输卵管患者35例为切除组,对两组患者术后3月均行门诊宫腔镜检查术,了解输卵管通畅情况,并针对阻塞的输卵管行导丝介入治疗,比较介入后两组的输卵管通畅率,观察宫腔镜术后1 a两组病例的宫内妊娠率。结果 (1)开窗组患侧输卵管通畅率为48.72%,健侧输卵管通畅率为58.97%。行导丝介入治疗后,患侧输卵管通畅率为89.74%,健侧输卵管通畅率为94.87%;(2)切除组健侧输卵管通畅率为77.14%,介入治疗后输卵管通畅率为91.43%;(3)在输卵管均通畅的前提下,开窗取胚组宫内妊娠14例,妊娠率40.00%;切除组宫内妊娠11例,妊娠率34.37%;比较两组妊娠率差异无统计学意义(P> 0.05)。其中宫腔镜术后半年内开窗取胚组宫内妊娠12例,占开窗组宫内妊娠人数的85.74%;切除组宫内妊娠10例,占切除组宫内妊娠人数的90.91%;比较两组宫内妊娠率,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论门诊宫腔镜... 更多     

锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液和阿仑膦酸钠治疗老年骨质疏松症的临床疗效对比观察

目的:观察锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液(云克)和阿仑膦酸钠治疗老年性骨质疏松症患者的临床疗效与安全性。方法:采用随机对照方法,80例骨质疏松患者分为阿仑膦酸钠组(n=40)和云克组(n=40),两组服用足量基础药物钙剂和维生素D同时分别增行阿仑膦酸钠和云克的治疗。疗程结束后,用数字模拟评分法(VAS)及测定骨密度(BMD)评定疗效。结果:阿仑膦酸钠组、云克组两组治疗后腰背痛均有缓解,组间比较云克组止痛起效快,改善最为显著(P<0.05)。阿仑膦酸钠组、云克组两组治疗后BMD均有一定增加,BMD的增加以云克组治疗后6个月最为显著(P<0.05)。结论:对于严重的老年骨质疏松症,云克可在短期内迅速缓解疼痛,增加BMD。阿仑膦酸钠安全性较好,在老年骨质疏松症的长期药物治疗中具有极大的优越性。     

组织微阵列结合显微数码互动教学系统在病理实验教学中应用

组织微阵列是一种新型的生物芯片,将其应用在医学形态教学实践中,具有信息量大和对比性强等特点,但也出现一些不足,我们试图把组织微阵列和显微数码互动教学系统结合起来应用到病理学实验教学中,实现了教学互动交流和信息资源共享,做到两种新的教学方法优势互补,大大提高了教学效率和学习效果,为病理学实验教学开创了一种意义的新的教学模式。     

卵巢间质黄体瘤一例报告并文献复习

卵巢类固醇细胞瘤是一种少见的卵巢肿瘤,约占卵巢肿瘤≤0.1%,根据其肿瘤组织的来源分为间质黄体瘤、Leydig细胞瘤、非特异性类固醇细胞瘤3类。卵巢间质黄体瘤是临床少见疾病,其无特异性表现,彩色超声和影像学检查不易查出,容易造成术前误诊、漏诊。本文回顾性分析我院收治的卵巢间质黄体瘤临床资料并进行相关文献复习,卵巢间质黄体瘤的确诊需结合临床表现及术后病理,手术是其主要治疗方法。