超声诊断双输尿管畸形并末端囊肿1例

患者女，36岁。以右侧腰痛，下腹胀痛，尿频，尿急来我院就诊。血常规未见明显异常。尿常规：白细胞＋＋＋，红细胞＋。膀胱镜检查：膀胱内未见明显病变。超声检查：左肾未见明显异常。右肾形态、大小正常，集合系统分离1.5cm，     

超声诊断肝内动脉瘤样门静脉-肝静脉瘘1例

患者女,46岁.上腹不适5年余,无病毒性肝炎、外伤及肝部手术病史.当地乡镇卫生院超声发现肝右叶囊肿来院就诊.超声检查:肝右后叶见一类圆形囊性肿块,大小约20 mm×14mm,边界清晰,紧邻肝右静脉及门静脉右支,实时观察可见相互交通(图1).彩色多普勒显示上述囊性肿块内见门静脉信号进入,并自肝右静脉流出(图2).超声造影:动脉相上述囊性肿块内未见造影剂充盈,门脉相及延迟相可见造影剂自门静脉右支快速充盈,呈漩涡状改变,并引流至肝右静脉(图3).超声提示:肝右叶囊性肿块,考虑动脉瘤样门静脉-肝静脉瘘,建议进一步检查.患者经CTA证实超声诊断(图4).     

超声对肾动脉狭窄的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断肾动脉狭窄的价值。方法回顾性分析56例经DSA或MR或CTA确诊的肾动脉狭窄患者彩色超声表现,包括肾动脉主干近、中、远段及肾门部动脉、段动脉或叶间动脉的二维表现、彩色多普勒和频谱多普勒表现,分析不同肾动脉狭窄类型的超声特征。结果动脉粥样硬化斑块致肾动脉狭窄50例,超声表现为不同回声类型及大小的肾动脉粥样斑块形成并明显狭窄;纤维肌性发育不良导致肾动脉狭窄2例,超声表现为肾动脉管壁增厚,管腔狭窄;多发性大动脉炎累及主肾动脉致狭窄1例,超声表现为受累肾动脉管壁增厚,管腔狭窄;移植肾术后狭窄3例,超声表现为肾动脉狭窄或合并斑块。每一种类型肾动脉狭窄多普勒均表现为色彩鲜亮紊乱,血流速度明显增快。结论彩色多普勒超声检查作为一种可靠的无创检查手段,对肾动脉狭窄具有重要的临床应用价值。     

孤立性腹腔干夹层动脉瘤并血栓超声表现1例

患者男,44岁,因中上腹部持续性疼痛伴恶心、干呕1d来我院就诊。既往有慢性胃炎史15年,高血压病史10年。体格检查:中上腹部轻压痛。胃镜示糜烂性胃炎。超声检查:肝、胆、脾、胰腺未见明显异常。上腹部斜切面见腹腔干起始段管腔瘤样扩张,呈梭形,最宽处内径12.9mm,长度范围15.8mm,远端近肝总动脉分支处管腔内壁可见大小11.3mm×6.5mm的团块状低回声,局部管腔狭窄(图1A);彩色多普勒血流成像:腹腔干起始     

直肠腔内超声在临床中的应用价值

目的 :评价直肠腔内超声在临床中的应用价值。方法 :回顾分析 2 87例盆腔内病变声像图表现并与手术病理或临床确诊对照。结果 :检出直肠疾病 81例 ,诊断符合率 91% (74 / 81) ;直肠周围间隙疾病 83例 ,诊断符合率 95 % (79/83) ;直肠周围脏器疾病 12 3例 ,诊断符合率 94 % (116 / 12 3)。结论 :直肠腔内超声对直肠及其周围组织间隙、脏器病变 ,膀胱出口梗阻病因等具有重要诊断价值。     

三维彩色多普勒超声联合CTA诊断肠系膜上动脉多发动脉瘤1例

肠系膜上动脉瘤临床罕见，但一旦发生动脉瘤破裂，可导致患者死亡。因此，及时准确诊断本病具有重要临床意义。彩色超声多普勒是诊断本病首选影像学检查方法，CTA是诊断本病的金标准，两种影像学检查方法各有优势。本例患者提示临床遇到长期慢性腹痛患者应进行超声肠系膜血管筛查。三维超声多普勒联合CTA诊断本病准确性高，对临床治疗有很大的知道价值。     

早孕期胎儿心脏轴线变化及其临床意义

目的 观察早孕期胎儿心脏轴线的变化规律及其临床意义。方法 对123胎胎龄9~12⁺⁶周正常早孕期胎儿行心脏超声检查,其中18胎接受2次检查,共检查141胎次。另筛选8胎有严重先天性心脏病的胎儿作为对照。上述所有胎儿均经中晚孕期或出生后超声检查进一步确诊。结果 早孕期胎儿心脏轴线：9~9⁺⁶周为32.3°±10.7°（第1组）,10~10⁺⁶周为42.1°±9.6°（第2组）,11~11⁺⁶周为48.3°±8.7°（第3组）,12~12⁺⁶周为49.2°±8.6°（第4组）。除第3组与第4组间差异无统计学意义外（P>0.05）,余两两组间差异均有统计学意义（P均<0.05）。8胎严重先天性心脏病胎儿中,3胎心脏轴线大于正常胎儿心脏轴线第90百分位数,3胎心脏轴线小于正常胎儿第10百分位数。结论 胎龄<9周胎儿心脏轴线相对居中,≥9周时开始较明显向左旋转,妊娠12周时胎儿心脏轴线较恒定。孕13周前超声发现异常心脏轴线有利于早孕期超声诊断先天性心脏病。     

稳心颗粒治疗室性早搏90例的疗效观察

目的 探讨稳心颗粒治疗室性早搏的疗效及安全性.方法 室性早搏患者180例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各90例.两组患者均在正规治疗原有基础病上,对照组口服胺碘酮200 mg/次,3次/d;治疗组在对照组的基础上加服稳心颗粒9 g/次,3次/d,温水冲服.两组均治疗4周.结果 治疗组显效44例(48.89%)、有效38例(42.22%)、无效8例(8.89%),对照组分别为36(40.00%)、32(35.56%)、22(24.44%),治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05).治疗组发生轻微头昏、腹泻 3例(3.33%),经对症处理后症状消失,不影响治疗;对照组未发生明显不良反应,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 稳心颗粒治疗室性早搏疗效较好,安全性高,值得临床推广.