听神经瘤的MRI诊断

目的 探讨听神经瘤的MRI特征.方法 回顾性分析12例经手术病理证实的听神经瘤的MRI表现.结果 肿瘤位于桥小脑角区10例,均以内听道为中心生长,其中呈囊实性改变者8例,T1WI呈混杂低信号,T2WI呈混杂高信号,增强扫描呈不均匀强化,实性者2例,T1WI呈等低信号,T2WI呈等高信号增强扫描均匀强化;位于内听道内2例均呈实性,与听神经相比呈等信号,增强扫描肿瘤亦呈均匀强化.12例肿瘤术前均明确诊断.结论 MRI对听神经瘤诊断具有重要价值,结合临床资料在术前可做出正确诊断.     

结直肠腺瘤组织Axin2和Cyclin D1表达及其生物学意义的研究

目的:探讨结直肠隆起型腺瘤和平坦型腺瘤组织Axin 2和Cyclin D1的表达情况。方法:收集64例结直肠隆起型腺瘤和47例结直肠平坦型腺瘤的活检组织标本,统计其临床病理资料,采用免疫组化检测各标本中Axin 2和Cyclin D1蛋白的表达情况。结果:在平坦型腺瘤中Axin 2的表达明显弱于隆起型腺瘤中的表达,而平坦型腺瘤组织Cy-clin D1的表达强于隆起型腺瘤组织CyclinD1的表达(Axin 2:z=-2.390,P=0.017;Cyclin D1:z=-3.103,P=0.002)。结论:结直肠平坦型腺瘤组织Axin 2和Cyclin D1的表达情况与隆起型腺瘤比较差异有统计学意义,提示结直肠平坦型腺瘤发生发展的机制不同于隆起型腺瘤。     

“协商解决”医疗事故争议

目前,医学和司法等各界人士对《医疗事故处理条例》第四十六条：“发生医疗事故的赔偿等民事责任争议,医患双方可以协商解决”,提出了各自的观点,部分人认为协商是医疗纠纷解决的一个行之有效的方式;部分人认为医疗纠纷协商解决弊大于利,由此给医院太大自由度,不利于国有资产保护。笔者根据多年解决医疗纠纷争议的经验谈一下自己的理解。     

小脑幕硬膜下血肿31例CT及临床分析

硬膜下血肿是颅脑外伤中最常见的颅内血肿之一。位于颅骨内板下方的硬膜下血肿较多见,而发生于小脑幕区的硬膜下血肿相对少见,常误诊为蛛网膜下腔出血。本文对我院2001年至2008年31例小脑幕硬膜下血肿病例做回顾性分析,以期提高对本病的认识。     

2006～2010年苏州市5岁以下儿童溺水死亡报告分析

目的:分析苏州市5岁以下儿童溺水死亡的流行病学特征,为卫生行政部门制定干预措施提供指导性依据。方法:采用SAS9.1对2006～2010年的苏州市儿童溺水死亡监测资料进行分析;结果:溺水是导致我市5岁以下儿童死亡的重要因素,第三季度为其高发时期。溺水主要发生在1～3岁年龄段,男童多于女童,外地儿童为主。超过一半的儿童死前无法及时得到医疗救治。讨论:积极开展健康教育,并为溺水儿童救治开通绿色通道,降低非医疗技术原因导致的儿童死亡。     

妇科手术前口服恒康正清的临床应用

1 临床资料 2006-01/12选择西京医院妇产科行妇科手术的住院患者共968例,年龄7～84岁.其中普通手术484例,阴式手术168例,恶性肿瘤316例.术前3 d给予营养丰富少渣饮食,术前1 d半流质饮食,术前12 h禁食禁饮.术前当日下午普通手术患者给予恒康正清2盒(139.12 g),恶性肿瘤患者给予恒康正清3盒(208.68 g)加入2000 mL水中口服,首次服用600～1000 mL,以后每隔10～15 min服用1次,每次250 mL.     

国产重组人促卵泡激素在辅助生殖技术控制性超促排卵的临床应用

目的评价国产重组人促卵泡激素(recombinant human follicle-stimulating hormone,rhFSH)用于辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)的有效性及安全性。方法本试验采用多中心、随机、双盲、阳性平行对照、非劣效研究方法,于2017年7月至2019年6月间选取6家生殖医学中心纳入卵巢储备正常的不孕女性进行ART的COH治疗。受试者随机分为试验组(国产rhFSH,n=134)和对照组(进口rhFSH,n=133),研究过程中因各种因素排除受试者共8例,试验组7例,对照组1例,最终依照研究方案完成试验的受试者试验组127例,对照组132例。比较两组受试者COH周期中获得的卵母细胞总数、rhFSH用药情况、卵母细胞受精率、优质胚胎数、临床妊娠率、活产率、新生儿情况及不良反应发生率等指标。结果试验组和对照组在COH周期中获得的卵母细胞总数分别为(13.0±5.8)枚和(12.9±5.7)枚,差异无统计学意义(P>0.05);在82例卵胞质内单精子显微注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)受试者中,试验组(39例)获得MII卵母细胞数[(9.9±3.9)枚]显著高于对照组(43例)[(7.5±3.0)枚,P=0.003];卵母细胞受精率试验组[63.82%(1048/1642)]显著高于对照组[56.19%(958/1705),P<0.001]。rhFSH用药时间和总量、优质胚胎数、临床妊娠率、早产率、活产率、新生儿异常发生率、新生儿体质量、Apgar评分等两组间差异无统计学意义(P均>0.05);治疗期间卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)和其他不良反应发生率差异无统计学意义(P均>0.05),且均为进口rhFSH已知的不良反应。结论在卵巢储备正常的不孕女性中使用相同卵巢刺激治疗方案,国产rhFSH有效性及安全性与进口rhFSH相当。     

汽油对作业工人心脏植物神经功能的影响

为了解汽油是否对接触工人心血管系统产生损害作用,本文对某橡胶厂接触汽油作业工人进行心电图检查,通过心电图改变体位（卧至立位）描记方法,测定心博间距的变化,观察汽油作业对接触工人心血管系统植物神经功能的影响。现报告如下。对象和方法（１）对象：选择某橡胶...     

二至明目胶囊治疗单纯型糖尿病性视网膜病变的临床研究

目的：观察二至明目胶囊治疗肝肾阴虚、瘀血阻络证早期糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法：临床采集Ⅱ型糖尿病并发单纯型糖尿病性视网膜病变患者58例，随机分配至治疗组（I组）和对照组（Ⅱ组），其中I组31例，Ⅱ组27例。治疗组服二至明目胶囊，对照组用导升明，用药时间均为16周，治疗前后进行中医证候，视力，视野、眼电生理和眼底检查，采用综合评定标准评价疗效。结果；二至明目胶囊可显著改善中医证候，疗效明显好于对照组；明显提高早期糖尿病性视网膜病变患者视力，改善视网膜功能，促进视网膜微血管瘤吸收亦或抑制增加，促进视网膜出血吸收，减轻毛细血管渗漏。结论：二至明目胶囊治疗肝肾阴虚，瘀血阻络证早期糖尿病视网膜病变有明显效果。     

1例产褥期合并肾病综合征患者的护理体会

肾病综合征（Ns）是指各种疾病所致的大量蛋白尿（24h尿蛋白定量超过3．5曲、低蛋白血症（血浆白蛋白少于30g／L）、高度水肿和高脂血症等临床表现。