绝经后骨质疏松合并骨折患者外周血清瘦素表达水平

目的 观察绝经后骨质疏松(OP)合并骨折患者外周血瘦素表达水平.方法 连续选择21例绝经后OP合并骨折患者(OP合并骨折组)、26例绝经后OP组和30例绝经后正常骨密度女性(对照组),入选对象均在开始治疗前接受了腰椎骨质密度(BMD)、双侧股骨上端BMD、血清瘦素(LEP)、骨钙素(BGP)和碱性磷酸酶(AKP)等指标测定.结果 OP合并骨折组和OP组的血清LEP、BGP和AKP浓度均明显高于对照组,而OP合并骨折组上述3个骨代谢指标测定值也同时低于OP组(均P<0.01～0.05).OP合并骨折组和OP组的腰椎L1～L4和左、右股骨颈的BMD测定值均明显少于对照组,而OP合并骨折组上述3个部位BMD测定值也同时低于OP组(均P<0.01～0.05).结论 绝经后OP合并骨折患者存在明确外周血LEP高水平表达.     

子痫前期患者外周血中抗血管紧张素Ⅱ受体1型自身抗体的表达

目的 通过检测抗血管紧张素Ⅱ受体1型自身抗体(AT1-AA)在子痫前期患者外周血中的表达,探讨其在子痫前期发病中的病理生理机制.方法 选择子痫前期患者30例,正常晚期妊娠患者20例,未孕健康妇女20例.以合成的抗血管紧张素Ⅱ受体为抗原,采用间接SA-ELISA法检测外周血AT1-AA的表达.结果 子痫前期组外周血AT1-AA的阳性率为(65.0±4.7)%,明显高于正常晚期妊娠对照组(26.0±2.8)%和未孕健康妇女对照组(7.8±2.2)%,差异均有统计学意义(t值分别为24.97、38.56,P均＜0.01).正常晚期妊娠对照组的阳性率与未孕健康妇女对照组比较差异也有统计学意义(t=4.58,P＜0.05).结论 子痫前期患者外周血中的抗AT 1-AA高于正常孕妇和未孕健康妇女,提示AT1-AA在子痫前期发病中其重要作用;正常孕妇血清中抗AT1-AA的阳性率也明显高于同龄未孕健康妇女,提示孕期有免疫机制的参与.

Abstract：

Objective To investigate the role of subtype 1 autoantibody against angiotensin Ⅱ receptor in the pathogenesis of preeclampsia by detecting its expression in the peripheral blood of preeclampsia patients,Methods Thirty patients with preeclampsia were assigned to preeclampsia group. Twenty normal pregnant women at the late stage and twenty non-pregnant healthy women as controls were investigated. The level of type 1 antoantibody against angiotensin Ⅱ in the peripheral blood was detected by indirect SA-ELISA assay with the produced ATR-1 as the antigen. Results The level of subtype 1 antoantibody against angiotensin Ⅱ (65 ±4. 7) % in the peripheral blood of preeclampsia patients is significantly higher than that of normal late pregnant (26 ±2. 8)% and non-pregnant women(7.8 ±2. 2)% groups (t1 =24. 97 ;t2 =38.56;P ＜0. 01 for both) ;The angiotensin Ⅱ receptor subtype 1 autoantibody in the group of normal late pregnancy (26 ± 2. 8 )% was significantly higher than that of healthy non-pregnant women group ( 7. 8 ± 2. 2 ) % ( t = 4. 58, P ＜ 0. 05 ).Conclusion Compared with the normal pregnant women and the healthy non-pregant women, the autoantibody against AT1 receptor in sera of preeclamptic patients is elevated ata high frequency. These results suggest that overproduction of AT1-AA may play an important role during the development of preeclamptic patients. AT1-AA is a novel risk factor in pregnant women. Immune mechanisms may be involved in the process of pregnancy.     

妊娠期肝内胆汁淤积症产妇外周血调节性T细胞和辅助性T细胞表达分析

目的：分析妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）产妇外周血调节性T细胞和辅助性T细胞表达水平。方法：连续选择近期入院分娩的23例ICP产妇,入选对象均接受了外周血调节性T细胞（CD4＋CD25＋Treg和CD4＋CD25＋Foxp3＋Treg）和辅助性T细胞（CD＋3、CD＋4、CD＋8、CD＋4/CD＋8）检测,并与同期住院正常怀孕产妇（对照组,20例）相同测试结果比较。结果：调节性T细胞检测数据比较中,ICP组血清CD4＋CD25＋Treg和CD4＋CD25＋Foxp3＋Treg水平明显低于对照组（P均〈0.05～0.01）。辅助性T细胞检测数据比较中,ICP组血清CD＋4/CD＋8表达水平明显高于对照组,而CD＋8表达水平则显著低于后者（P均〈0.05～0.01）。结论：ICP产妇存在着外周血调节性T细胞和辅助性T细胞异常表达。     

CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞在子痫前期患者外周血与蜕膜中水平变化研究

目的本文检测CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞在子痫前期患者外周血及胎盘附着处蜕膜中的表达,探讨其在子痫前期免疫耐受失衡中的作用。方法选择子痫前期患者20例,正常晚期妊娠患者20例。采用流式细胞仪检测外周血CD4+CD25+Foxp3+的表达;免疫组织化学法检测蜕膜CD4+CD25+调节性T细胞的特异性转录因子Foxp3的表达。结果 1.子痫前期组外周血CD4+CD25+Foxp3+T细胞表达率(1.70±0.23%)明显低于正常晚期妊娠对照组(3.55±0.47%)(P<0.05)。2.蜕膜中Foxp3在子痫前期组的表达阳性率为(16.67%)明显低于正常对照组(66.67%)(P<0.05)。结论子痫前期患者外周血和蜕膜组织中的CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞均低于正常孕妇,提示其数量的减少使其免疫抑制功能减弱,母胎免疫耐受失衡,导致子痫前期的发生。     

生物止血材料在妇产科手术中的应用

背景：良好的生物敷料或纱布可直接促进凝血过程,不仅可用于广泛渗血创面,且在一些常用的妇产科手术中能有效降低渗血率。 目的：评价不同生物止血敷料及纱布的材料学性能及应用于妇产科切口的生物相容性,寻找符合不同切口创面需要的止血材料。 方法：采用电子检索的方式,在万方数据库(http://www.wanfangdata.com.cn/)中检索1999-01/2011-04有关妇产科生物止血材料应用的研究文章,关键词为“妇产科,生物材料,止血敷料,纱布,胶原/壳聚糖”,排除重复研究、普通综述或Meta分析类文章,筛选纳入30篇文献进行评价。 结果与结论：近几年国内外生物医用可吸收止血材料主要包括纤维蛋白胶、壳聚糖、明胶海绵、氰基丙烯酸酯类组织胶、氧化纤维素和氧化再生纤维素等。各种止血性伤口急救材料都有各自的特点,但在妇产科应用的选择上,应考虑多方面因素,包括手术部位、出血部位、切口形态大小、不同渗/出血情况的填塞要求、不同止血材料的自身性能及与机体的相容性等。但因目前尚无完全符合理想标准的材料,因此开发新的快速止血和与宿主相容性良好的止血材料及复合材料势在必行。     

基于“互联网+”的延续护理在肠造口患者中的应用

目的 探讨基于“互联网+”的延续护理对肠造口患者的影响,以期为肠造口患者的护理服务提供参考。方法 选取重庆医科大学附属第一医院2020年6月—2022年12月进行造口治疗的患者64例为研究对象。采用随机数字表法,将患者分为对照组和观察组,每组32例。对照组患者采取常规护理,观察组患者在对照组常规护理基础上采取延续护理干预。在患者出院后的第1、3个月于造口护理门诊随访时由护理小组成员对伤口进行评估,以确定是否发生并发症以及并发症的类型,同时指导患者和家属填写造口患者生活质量量表(Stoma-QOL)和照顾者负担量表(ZBI)。结果 观察组患者出院后第1、3个月的肠道造口并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。出院后第1、3个月,观察组患者Stoma-QOL中社会交往、与家属和朋友的关系、身心状况评分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。出院后第1、3个月,观察组患者Stoma-QOL中造口袋的影响评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组造口患者照顾者出院后第1、3个月ZBI中角色负担、个人负担评分及总分均低于对...     

温经化瘀方对痰凝血瘀型慢喉痹患者的临床疗效

目的 探讨温经化瘀方对痰凝血瘀型慢喉痹患者的临床疗效。方法 106例患者随机分为对照组和观察组，每组53例，对照组采用复方硼砂含漱液+清咽利喉颗粒，观察组在对照组基础上加用温经化瘀方，疗程1个月。检测临床疗效、中医证候评分、血清炎症因子(TRAF6、NF-κB p65、IL-1β)、T细胞亚群(CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)、生活质量评分、复发率、不良反应发生率变化。结果 观察组愈显率、总有效率高于对照组(P<0.05),复发率更低(P<0.05)。治疗后，2组中医证候评分、血清炎症指标、CD8⁺、生活质量评分降低(P<0.05),CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组未发现严重不良反应。结论 温经化瘀方可安全有效地减轻痰凝血瘀型慢喉痹患者中医证候，提高临床疗效，调节炎症水平，增强免疫功能，改善生活质量，降低复发率。