肾移植术后肺癌伴抗利尿激素分泌不当综合征1例报告

患者,女,39岁.因肾移植术后2+年,反复腹泻2+月,精神障碍2 d入院.患者2+年前因慢性肾功能不全行同种异体肾移植.     

枕骨螺钉内固定的应用解剖

目的为枕骨螺钉内固定螺钉的选择提供解剖学依据。方法测量50块干燥完整的成人枕骨后下部的骨质厚度。在30例成人头颈部标本上测量窦汇和横窦的体表投影,在10例成人头颈部标本上分别作水平切面和矢状切面观测枕骨的骨质构造。结果枕骨后下部的骨质厚薄不一,但左右两侧基本对称,无明显差异,测量区最厚处位于枕外隆凸,为15.50±2.59(12.91~18.09)mm,最薄处大致位于小脑窝,为2.64±1.44(1.20~4.08)mm,骨质厚度大于8 mm的区域为EOP线与H2、H4线的相交点及H线与L、R线的相交点这四点相连所围成的菱形区域。窦汇的体表投影与枕外隆凸基本一致,左侧横窦主要位于上项线稍下方,右侧横窦主要位于上项线水平。窦汇和横窦大致位于枕骨骨质厚度大于8 mm的菱形区域的深面。枕骨主要为致密的皮质骨。结论枕骨螺钉内固定于枕骨的安全区域应选择在枕骨骨质厚度大于8 mm的菱形区域。     

妊娠期妇女合并高血压的危险因素分析

目的分析妊娠期妇女合并高血压的危险因素。方法选择2011年1月-2012年1月在本院行分娩的120例妊娠期合并高血压患者作为研究组,另选择同期来本院行分娩的正常孕妇100例作为对照组。分析两组一般情况、文化程度、高血压家族史等。多因素分析采用Logistic回归分析。结果研究组大专及以上者占17．5％,伴高血压家族史者占28-3％,与对照组的40．0％、2．0％比较,差异均有统计学意义（X2=12．651,P〈0．05;X2=39．687,P〈0．001）;文化程度的OR=0．529,P：0．037,伴高血压家族史者的OR=8．641,P=0．000。结论孕妇文化程度和高血压家族史等因素可作为妊娠期高血压疾病发生的独立危险因素。     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床研究

目的评价子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选择2010年3月～2011年3月笔者所在医院收治子宫肌瘤患者60例,实施子宫动脉栓塞术,并于术后分别测量第1、3、6、12、24个月的肌瘤变化情况,肌瘤内有无血流及月经量的变化。结果治愈8例(13.3%),显效45例(75.0%),有效6例(10.0%),无效1例(1.5%),总有效率为98.5%;患者在治疗后12、24个月肌瘤及子宫大小、月经量均减少,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤创伤小、效果好、恢复快、安全有效。     

产后按摩对产妇泌乳和子宫收缩的观察

目的观察产后按摩对产妇泌乳量及子宫收缩情况的影响方法我院分娩的产妇分成观察组和对照组,观察组在常规指导的基础上给以按摩乳房和子宫,观察两组产后泌乳量以及子宫收缩情况。结果使用产后按摩组的产妇产后泌乳量达到量多水平的占60.83%比对照组的43.33%多,量少水平仅占5.83%比对照组的26.67%少,P<0.05,有统计学意义;使用产后按摩组的产妇产后子宫收缩情况良好的占86.67%较对照组的71.67%多,收缩情况差的为0较对照组的7.5%少,P<0.05,有统计学意义。结论产后按摩能够有效地帮助产妇产后恢复,帮助增加泌乳量以及促进子宫收缩。     

重视骨科外来手术跟台人员的手术室专科培训工作

<正>由于骨外科医疗技术的快速发展,各医院骨科手术使用外来流动手术器械的情况越来越普遍,同时手术的跟台人员数也明显增多。针对综合性医院手术室的特点和一些客观条件的限制,据了解,大多数综合性医院目前还不能完全做到取消跟台人员进入手术室参与手术的配合。近几年来,骨科手术跟台人员从过去的几名到现在的几十名,针对这种情况,重视了对骨科外来流动手术器械跟台人员的管理,逐年加强和完善对跟台人员的规范培训     

牙种植修复牙列缺损185例远期效果临床观察

目的探讨牙种植修复对牙列缺损的远期效果。方法回顾性分析我院2005年6月-2007年6月接受牙种植修复治疗的185例（339枚）牙列缺损患者临床资料,分析植入后0．5、1、3、5年植入成功率及牙槽骨吸收和周围软组织情况。结果半年内成功336枚,成功率为99．1％;负载1、3、5年后,累积成功率分别为99．1％、97．6％、95．0％。结论对牙列缺损患者进行全面评价,选择合适的种植方法和时机,可取得良好的远期修复效果。     

医用间隙性气囊气圈设计与应用

为预防卧床病人发生压疮,病人在使用传统橡胶气圈时,气圈的圈部面积都在直接和皮肤接触,为了减少刺激,家属往往在橡胶气圈上包上毛巾或棉布,使病人臀部皮肤避免直接接触气圈橡胶,同时又不能随意调整橡胶气圈高度,且气圈因长时间充气垫在病人臀部,皮肤与气圈接触范围大,易引起接触部位红、痒、不舒服等病症。因此,为了使病人减少或减轻接触部位红、     

血清骨钙素水平的观察

骨钙素(Osteocalcin)又名骨谷氨酸蛋白(Bone gla protein,BGP),为骨组织的特异性蛋白,由成骨细胞生成,分泌入血。血清骨钙素(S-BGP)是评估骨转换率及骨形成的特异性指标。本为研究S-BGP在正常及病理状态下的变化趋势,采用ELISA法观察了122例不同年龄段(0．5～80岁,平均年龄为34．1±18．9,每隔10岁为一年龄段)正常人,16例原发性骨质瑰橙症及66例代谢性骨病患的S-BGP术平。结果显示：(1)正常人S-BGP水平为6．2±4．9ng／m1,其中男性为6．9±5．7ng／ml(n=60),女性为5．8±4．3ng／ml(n=62),S-BGP与年龄呈明显负相关(r=-0．452,P<0．001);(2)46例原发性骨质疏松症患(42～88岁,平均年龄为61.3±10.1岁)的S-BGP水平,按不同年龄段统计,其值分别为12．3±5．5ng／ml(40～49岁,n=5)、10．9±6．4ng／ml(50～59岁,n=17)及10．7±6．9ng／ml(60～88岁,n=24),各项数值分别与正常人相应年龄段S-BGP水平相比都呈显性差异(P<0．001);(3)66例代谢性骨病患(20～79岁,平均年龄为46．9±15．1岁)的S-BGP水平分别为：慢性肾衰6．6±2．6ng／ml(n=32);甲亢8．1±3．3ng／ml(n=19);糖尿病6．5±2．2ng／ml(n=16),这三个结果分别与相应年龄段(20～80岁,平均年龄为40．4±15．8岁,n=96)正常人的S-BGP(4．1±1．7ng／m1)相比均呈显性差异(P<0．001)。本结果为骨代谢的基础及临床研究提供重要参数。