双波长薄层扫描法测定风油精中华蟾毒精的含量

应用双波长薄层扫描法测定了风油精中蟾酥的含量。特别对蟾酥中含量较高的华蟾毒精进行了定量测定。薄层色谱条件：固定相为硅胶ＧＦ２５４，展开剂为苯－丙酮（７：３）；λｓ＝２８０ｎｍ；λＲ＝３３５ｎｍ；回收率为１００．６％；ＲＳＤ为３．９％（ｎ＝５）。本法准确简便，也可供其它含蟾酥制剂进行定量分析。     

3L脑外专用粘贴巾在经皮肾镜取石手术中的巧用

经皮肾镜取石术是目前治疗肾结石及输尿管上段结石最先进的手术方法。此手术具有切口小，准确度高，刨伤小，预后好等优点。该手术采取的是俯卧位，大部分患者在硬膜外麻醉下实施手术。由于术中需要用大量的灌注液，很容易浸湿手术治疗巾，造成麻醉穿刺点污染，而且术中经弹道打碎的石头容易被灌注液冲掉流失不易留取。2007—07／200805我们对所收治的68例手术患者中应用3L脑外专用粘贴处理灌注液，有效地避免了以上问题，无一例发生切口感染和硬膜外穿刺点感染，效果满意。现将应用方法介绍如下。     

滤器保护装置在颈动脉狭窄支架成形术中的应用

目的 探讨滤器保护装置（FDP）在经皮血管内支架成形术（CAS）治疗颈动脉狭窄的安全性和有效性。方法 配合应用FDP对颈动脉狭窄患者进行CAS 25例次，对手术过程、治疗效果进行分析。大体观察FDP内的斑块栓子。结果， 全部病例成功应用FDP进行了CAS手术，无手术相关症状性栓塞并发症的发生率。15例患者FDP的滤网内有班块成分（占60%）。结论 FDP可以捕捉到颈动脉狭窄CAS术中碎解的斑块成分，降低术中栓塞性并发症的发生率；目前临床治疗中应用的FDP可以选择性地应用于颈动脉起始部狭窄的支架成型术中。     

血液透析血液灌流对继发甲状旁腺功能亢进的影响

目的观察血液灌流比较血液透析滤过对慢性肾衰竭维持血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的影响。方法选取2004年8月至2005年11月河北大学第二医院维持性血液透析患者40例,分为2组,比较单次血液透析串联血液灌流(HD HP)治疗,及单次血液透析滤过(HDF)治疗前后,患者血甲状旁腺激素(PTH)和磷(P)的清除力和清除百分比。结果单次血液透析串联血液灌流后,慢性肾衰竭维持血液透析患者血PTH下降明显,血钙(Ca)增高。结论血液透析串联血液灌流后患者骨病的临床症状好转;血液灌流可以明显降低患者的PTH,能很好地改善维持性血液透析患者的继发性甲状旁腺功能亢进症状。     

上海地区绝经后妇女骨质疏松症危险因素流行病学研究

目的通过绝经后骨质疏松症的分布特征和易发因素相关性分析,探讨绝经后骨质疏松症的病因机理和危险因素。方法选取社区50～69岁绝经1年以上妇女,以问卷调查,结合DXA测量BMD值,以及血清1α,25（OH）2D3等骨代谢指标测定,分析与骨丢失的相关性。结果骨质疏松症的发生率随增龄和绝经年限的延长而上升,绝经年龄早、生育胎数多、哺乳时间长是低骨量的重要危险因素,而使用雌激素、长期饮用牛奶、维持一定体重对骨量值有保护作用。此外,绝经后OP妇女的血清1α,25（OH）2D3和25（OH）D3含量均明显低于非OP妇女,血清1α,25（OH）2D3含量与BMD值呈高度相关（r=0．693,P〈0．01）。骨代谢相关指标分析表明,绝经后OP表现为高骨转换型,维生素D与PTH状态,以及DPD／Cr等均是评价绝经后OP患者的重要指标。结论妇女绝经后有一个快速的骨丢失过程,而血清1α,25（OH）2D3水平的低下是绝经后骨量丢失的一个重要原因。为维护骨骼健康,应维持其底物25（OH）D3在正常范围内。     

维持血液透析患者动脉粥样硬化相关因素分析及左卡尼汀的干预作用

83例维持血液透析（MHD）0．5a以上患者随机分为对照组（A组）,左卡尼汀小剂量治疗组（B组）及大剂量治疗组（C组）,随访3个月。B组在1个月时C反应蛋白（CRP）、血浆丙二醛（MDA）较治疗前有所下降,3个月末则有明显下降（P〈0．01）;在第3个月时,Hb、血白蛋白（Alb）及NO水平较治疗前显著升高（P〈0．05）,C组效果优于B组（P〈0．05）。提示左卡尼汀可明显改善MHD患者的营养状态,减轻慢性炎症及氧化应激状态,改善内皮细胞功能,对血管粥样硬化病变可能有延缓作用。     

200例超声波洁牙治疗护理体会

<正>我们采用超声洁牙机进行口腔洁治200例,不仅效果好,且费用低,省时省力。现将体会介绍如下。1临床资料在200例患者中,男性82例,女性118例,年龄范围12～68岁。12～19岁5例,20～29岁29例,30～39岁48例,40～49岁52例,50～59岁40     

血液净化技术成功救治妊娠期急性脂肪肝合并多脏器功能衰竭17例临床分析

妊娠期急性脂肪肝（acute fatty liver of pregnancy, AFLP）是发生于妊娠晚期的一种严重并发症,起病急剧,病情凶险,母婴死亡率高达85％^[1]。随着血液净化技术的不断完善,使其在抢救危重症患者中得到广泛应用,大大提高了危重症患者生存率。现对我院2006年1月至2008年7月收治的17例应用血液净化技术治疗抢救的妊娠期急性脂肪肝危重患者的临床资料进行回顾性分析,为临床工作中进一步提高AFLP的诊治效果提供新思路。     

免疫细胞在急性髓系白血病骨髓微环境中的浸润模式及其预后价值

目的:探究免疫细胞在急性髓系白血病骨髓微环境中的浸润模式，以及分析其与临床特征和预后间的关系。方法:从GEO数据库中下载422例急性髓系白血病患者的基因表达谱数据和相关临床数据，采用CIBERSORT算法计算急性髓系白血病患者骨髓微环境中22种免疫细胞的构成比例，然后分别分析浸润性免疫细胞与年龄、FAB分型等临床特征间的相关性，同时采用Kaplan-Meier生存曲线分析浸润性免疫细胞和总体生存时间之间的关系。结果:急性髓系白血病骨髓微环境中单核细胞，CD8+T细胞和嗜酸性粒细胞浸润丰富，其中调节性T细胞在老年急性髓系白血病患者的浸润程度较高（P=0.021）,而M2巨噬细胞的分布水平较低（P=0.014）。另外在不同病理类型的患者间有11种免疫细胞的浸润水平有显著差异（P＜0.01）。生存分析结果显示未活化的肥大细胞和M2巨噬细胞低表达以及活化的树突状细胞和调节性T细胞高表达可以预测AML患者的不良预后。结论:免疫细胞浸润模式与急性髓系白血病的年龄和病理类型间存在显著相关性，同时可以预测急性髓系白血病患者的预后。     

心理优化联合手法按摩对产妇哺乳效果及负性情绪的影响

目的:探讨心理优化联合手法按摩对产妇哺乳效果及负性情绪的影响。方法:将2019年2月1日～7月31日分娩的96例产妇随机分为观察组和常规组各48例,常规组实施常规护理干预,观察组在常规护理基础上实施心理优化联合手法按摩干预,比较两组产后泌乳时间、产后48 h泌乳量、母乳喂养率,干预前后抑郁情况、幸福感情况及生理康复状况。结果:观察组产后泌乳时间短于常规组,产后48 h泌乳量多于常规组,母乳喂养率高于常规组(P0.05);干预后两组爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分均低于干预前(P0.01),且观察组低于常规组(P0.05);干预后观察组各项幸福感评分均高于常规组(P0.05);观察组产妇产后恶露持续时间、产后恶露量、子宫复旧均低于常规组(P0.05)。结论:心理优化联合手法按摩可提高产妇哺乳效果,缓解负性情绪,提高幸福感,促进生理恢复,值得临床应用。