PRKCG基因多态性扫描及其与帕金森病的相关性研究

目的寻找蛋白激酶Cγ(PKCγ)基因PRKCG的变异位点 ,探讨其与帕金森病 (PD)发病的关系。方法取PD患者和正常对照人群的DNA ,用高压液相色谱分析 (DHPLC)做PRKCG全编码区 18个外显子和外显子 内含子交界区扫描 ,比较变异位点上早发PD、晚发PD和正常对照的基因型频率、基因频率。结果共扫描到 7个单核苷酸多态性 (SNP)位点和 1个重复序列。其中有 5个多态性位点属首次发现。 8个位点中有 3个变异位点 (IVS11 2 6G ,IVS13 76C ,14 97C)完全连锁。相关性分析显示这些位点与散发性PD之间没有统计学相关性。结论PRKCG基因可能不是散发PD的易感基因。     

记忆障碍的康复治疗

记忆障碍是大脑病变患者常见的临床症状 ,也是老年性痴呆的首发症状 ;约 1 3的脑卒中患者有认知缺陷 ,而记忆问题是最普遍的认知损害[1 ] ;甚至在传统观念上记忆障碍不是主要特征的精神病 ,近年来的研究也表明存在着一定程度的情景记忆损害[2 ] ;记忆障碍也是许多患者不能重返工作岗位或参与正常的社会生活而导致生活质量下降的重要原因。由于记忆是大脑高级认知功能的重要内容之一 ,对记忆障碍进行有效的康复治疗显得十分重要。1利用残留的外显记忆进行康复一般认为 ,记忆的损害首先涉及外显记忆。该记忆又称陈述性记忆 ,所记忆的内容能有…     

血管性认知障碍

1概念血管性认知障碍 (vascularcognitiveimpairment ,VCI)是指心脑血管疾病导致的认知功能下降综合征[1] ,其特点是 :①“认知功能下降”不仅包括严重下降 (痴呆 ) ,还包括没有达到痴呆但已经有极轻度、轻度、中度损害的认知功能障碍 ,有些认知障碍可以是隐匿性的 ;②“认知功能”并不把记忆力放在特殊、重要的地位 ,只要有某些认知领域的功能下降 ,即使没有记忆力减退 ,仍然可以定性为认知障碍 ;③“心脑血管疾病”并不特指缺血或梗死 ,它包括出血、缺血等各种可能影响脑功能的心脑血管病变[2 ] 。VCI的概念最初由Hachinski等提出[3 ] …     

癫痫患者语义加工的功能磁共振成像研究

目的分析颞叶癫痫（TLE）患者语义处理相关功能区的分布。方法左侧TLE患者、右侧TLE患者和健康对照各6例，均为右利手。对所有受试者进行逆序词任务功能性磁共振成像（fMRI）检查，以按键记录受试者反应，使用统计参数图2（SPM2）对fMRI图像进行个体水平的统计分析和组分析。结果右侧TLE患者主要激活左侧的额下回、额中回、颞上回、颞中回以及双侧扣带回、梭状回、基底节区、小脑（右著）等区域，与对照组的差异无显著性意义；左侧TLE患者与对照组相比语言激活区出现不典型化表现，右侧额下回、中央前回和左侧楔叶、楔前叶出现更多激活。结论左侧TLE患者的语义处理相关功能区不典型分布，出现激活区对侧镜像转移。     

基底节梗塞对记忆的影响：记忆量表测试

采用中国科学院心理研究所等编制的《临床记忆量表》之乙套测验,对30例基底神经节梗塞患者与30例健康人进行了对照测试。结果:(1)与对照组比较,基底节梗塞可引起较明显的记忆障碍(P<0.001);(2)左侧梗塞与右侧梗塞记忆障碍呈均势现象;(3)单侧梗塞与双侧梗塞记忆障碍无显著差异。作者等认为,基底节梗塞对短时记忆有明显影响,左、右基底节在记忆活动中具有同等重要作用。     

标记测验与左、右侧脑损害所致高级神经心理障碍的关系

目的确定标记测验对于汉语失语症和其他神经心理功能障碍的检测意义 ,探讨两侧大脑半球不对称性机制。方法对 33例左侧大脑半球 (左侧组 )和 30例右侧大脑半球 (右侧组 )首次发病、单个病灶、发病在 6个月以内的患者进行标记测验及汉语失语检查 ,并对标记测验成绩与汉语失语检查各项检测内容、梗死面积、失语严重程度进行等级相关性检验。结果两组标记测验成绩均与汉语失语检查法各项测验呈非常显著性正相关 (H >H0 1 =340 ,P <0 .0 1 ) ;左侧组与梗死面积呈显著性负相关 (H =1 2 8H0 5=1 71 ,P >0 .0 5) ;标记测验成绩与失语严重程度呈显著正相关 (rs’≈0 .62 90 ,P <0 .0 1 )。结论标记测验与汉语失语症之间存在密切关系     

痴呆患者和社区人群睡眠行为障碍的发生率及其相关因素

目的：调查社区人群和轻中度痴呆患者睡眠行为障碍的患病率及其相关危险因素. 方法：调查于2002-01/2003-01进行.社区人群样本来源于北京市万寿路地区和通州农村等八个城区和农村地区,年龄在40岁及其以上,无认知功能障碍的主诉,简易精神状态检查成绩在26分以上的非痴呆居民3 108人.痴呆患者来源于协作单位门诊患者373例.采用国际通用的神经精神科问卷调查其睡眠行为障碍,包括是否存在睡眠障碍及其频度和严重程度.并以频度和严重程度的乘积为调查得分,得分＞0存在睡眠障碍.同时调查了脑梗死、心脏病、糖尿病等14种疾病并计算其疾病指数,疾病指数为所患上述疾病之和,0为未患上述任何疾病,14为患有上述全部14种疾病.结果：社区人群3 108人和痴呆患者373例完成睡眠行为障碍调查,全部进入结果分析.①社区人群中8.3%主诉有睡眠行为障碍,其中29.1%的患者至少患有一种疾病,心脏、消化和神经系统疾病最常见.多因素Logistic回归分析显示,其睡眠行为障碍与年龄、教育程度、女性有关,比值比分别为1.22,1.13和1.32（P＜0.05）;85岁以上则与疾病指数（比值比=2.12）和教育（比值比=2.06）有关（P＜0.05）.②19.8%痴呆患者有睡眠行为障碍,其中的68.9%至少患有一种疾病,患3种及以上者高达23.0%,以心脏、神经、呼吸系统疾病和糖尿病最为常见,与不伴有睡眠行为障碍的患者比差异有显著性意义（P＜0.05）.主要危险因素为疾病指数和居住在城市,比值比分别为1.45和4.33（P＜0.05）.结论：睡眠行为障碍是老年人和痴呆患者常见的症状.高龄老年人和痴呆患者的睡眠行为障碍不单纯是衰老的结果,也与伴随的疾病有关.     

轻度Alzheimer病人与正常老年人全脑白质各向异性的比较

目的利用扩散张量成像研究轻度Alzheimer患者全脑范围内的白质异常.方法对16例正常志愿者和13例轻度Alzheimer患者进行了扩散张量成像扫描,经过后处理生成的FA图在SPM99下进行头颅标准化后,对AD组和对照组的全脑白质FA图进行基于体素的统计学比较.结果对照组和AD组的双侧内颞叶、右颞中回、左侧顶叶白质,左侧外囊,右上纵束和穹窿的各向异性FA值差异具有显著性意义.结论基于体素的全脑白质FA图比较能够发现AD患者中大脑白质的异常,从而更加全面地评价AD患者的结构改变.     

轻度认知功能损害——AD的极早期阶段?

轻度认知功能损害 (ｍｉｌｄｃｏｇｎｉｔｉｖｅｉｍｐａｉｒｍｅｎｔ,ＭＣＩ)是介于正常老年和痴呆之间的一种认知功能损害状态 ,为正常老年和Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病 (Ａｌｚｈｅｉｍｅｒｄｉｓｅａｓｅ,ＡＤ)的分界线 ,有其相应的神经影像及神经病理改变形式 ,认知损害亦有一定特点。有人认为ＭＣＩ是正常老年与ＡＤ的过渡阶段 ,也有人认为ＭＣＩ就是临床前的ＡＤ ,最新报道认为它代表ＡＤ的极早期阶段。因而ＭＣＩ群体的研究对ＡＤ的早期诊断和早期干预有着重要的意义 ,是近年来老年痴呆研究的热点。文献中关于ＭＣＩ曾有多种描述的术语。…     

亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与脑梗死的相关研究

高同型半胱氨酸 (ｈｏｍｏｃｙｓｔｅｉｎｅ ,Ｈｃｙ)血症为脑血管病独立危险因素 ,亚甲基四氢叶酸还原酶 (ｍｅｔｈｙｌｅｎｅｔｅｔｒａｈｙｄｒｏｆｏｌａｔｅｒｅｄｕｃｔａｓｅ ,ＭＴＨＦＲ)是Ｈｃｙ代谢关键酶 ,ＭＴＨＦＲ基因Ｃ677Ｔ位点突变使酶活性下降。我们探讨了我国汉族人群ＭＴＨＦＲ基因Ｃ677Ｔ位点多态性与脑梗死的相关性。资料和方法 :脑梗死组 2 34例 ,男 1 4 0例 ,女 94例 ,平均年龄 63 9岁 ,来自 1 999年 1 0月至 2 0 0 1年 2月我院神经科病房 ,病例符合第四届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准 ,经头颅ＣＴ/ＭＲＩ确…