BDNF基因的Val66Met多态性与子宫内膜异位症性不孕的相关性及对IVF-ET助孕结局的影响

目的:观察脑源性神经营养因子(BDNF)基因的Val66Met多态性与子宫内膜异位症(EMs)性不孕的相关性,探讨BDNF基因变异对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法:收集2015年9月—2016年9月于山东中医药大学第二附属医院生殖医学科就诊,且因Ⅲ~Ⅳ期EMs行IVF-ET的患者112例为观察组,并选取同期因单纯输卵管因素行IVF-ET患者109例为对照组,探讨2组间BDNF基因的Val66Met多态性分型比例,进一步分析2组中不同基因型患者的IVF-ET妊娠结局。结果:(1)2组患者的年龄、不孕年限、体质量指数(BMI)、基础卵泡刺激素(FSH)和基础雌二醇(E_2)水平比较,差异无统计学意义(均P0.05)。(2)观察组Met/Met基因型所占比例和Met等位基因频率较对照组显著增高(33.0%vs.23.9%,P=0.043;58.9%vs.47.7%,P=0.018);2组中携带Met/Met基因型的患者较携带其他2种基因型患者使用的Gn剂量更高(P0.05),但成熟卵数(4.5±3.2 vs.5.2±2.3)、受精率(59.0%vs.67.0%)却更低(均P0.05)。(3)2组患者中Met/Met基因型者相比于另外2种基因型者卵泡液中的BDNF蛋白水平明显下降(P0.05),但月经期和人绒毛膜促性腺激素(h CG)日血浆中BDNF含量差异无统计学意义(P0.05)。结论:BDNF基因Val66Met多态性与EMs性不孕的发生密切相关,且可能导致患者对IVF-ET治疗的反应性降低。     

北京延庆区2015年中小学生烟草使用及影响因素分析

了解北京市延庆区中小学生吸烟现状及其影响因素,为进一步开展控烟工作提供参考.方法 采用分层整群随机抽样方法在北京市延庆区抽取6所中小学的1 063名学生进行烟草使用情况匿名问卷调查.结果 小学、初中、高中、职高学生尝试吸烟率分别为7.0%,5.3%,8.6%,50.3%,现在吸烟率分别为1.3%,1.3%,1.0%,33.0%.尝试吸烟与现在吸烟检出率均表现为男生高于女生(x2值分别为40.092,38.384,P值均<0.01).小学生获取香烟的主要途径为他人递烟(75.0%),中学生则为商店或商场购买(71.6%);吸烟场所主要为家里(小学生占52.6%,中学生占25.2%).小学、初中、高中、职高学生的二手烟暴露率分别为53.0%,47.6%,49.5%,57.0%.多因素Logistic回归分析显示,年龄和好友吸烟是影响青少年吸烟的主要因素(OR值分别为1.367,28.681,P值均<0.05).结论 职高学生的吸烟问题尤为严重.应做好职高学生的健康教育与健康促进,针对无烟校园的建立重点开展工作,同时继续加强小学生、初中生和高中生吸烟问题的防控.     

联合硫酸镁治疗静脉炎的临床现状

随着临床对硫酸镁治疗静脉炎的深入研究,硫酸镁治疗静脉炎所具有的操作简单、安全、对机体无副作用,患者容易接受等特点被认可,许多方法配合硫酸镁治疗静脉炎广泛应用于临床。笔者就各种方法配合硫酸镁治疗静脉炎的原理、方法、效果等方面进行综述,旨在为临床治疗不同静脉炎提供参考依据。1静脉炎的分期及评价标准1.1分期静脉炎是患者输液部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴畏寒、发热等全身症状[1]。美国静脉输液护理学会(INS)[2]分期标准将静脉炎分为3级:1级为穿刺点疼痛,红或/和肿,静脉无条索状改变,…     

云南省2000、2010年结核病流行病学抽样调查分析

目的了解近10年云南省结核病的流行状况与变化趋势,为下一阶段制定结核病防治措施提供建议。方法对云南省2000、2010年2次结核病流行病学调查（流调）资料进行比较。结果≥15岁人群活动性肺结核患病率,2000年为636．33／10万,2010年为1085．44／10万（P〈0．01）;活动性肺结核标化患病率,2000年为709．85／10万,2010年为1013．86／10万,年递增率为3．63％。≥15岁人群涂阳肺结核患病率,2000年为240．12／10万,2010年为150．46／10万（P〉0．05）;涂阳肺结核标化患病率,2000年为249．18／10万,2010年为142．57／10万,年递降率为5．43％。活动性肺结核患者中,新发现者所占比例,2000年为79．250．4,2010年为94．06％（P〈0．01）。活动性肺结核患病率,2000年男性为675．43／10万,女性为330．57／10万（P〈0．01）;2010年男性为1625．84／10万,女性为554．13／10万（P〈0．01）。活动性肺结核患病率,2000年15～59岁为451．93／10万,≥60岁为1947．42／10万（P〈0．01）;2010年15～59岁为797．55／10万,≥60岁为2300．79／10万（P〈0．01）。2010年活动性肺结核患病率,有可疑症状者为5722．46／10万,无可疑症状者708．81／10万（P〈0．01）。结论2010年与2000年相比,云南省调查点≥15岁人群活动性肺结核患病率呈上升趋势,涂阳肺结核患病率呈下降趋势;新发现患者所占比例有所增高。活动性肺结核患病率,男性高于女性,≥60岁高于15～59岁;有可疑症状者高于无可疑症状者。     

主动筛查方式下云南省6个偏远农村肺结核患病情况分析

目的了解主动筛查方式下云南省偏远农村地区肺结核患病情况。方法采用多阶段分层整群等比例随机抽样方法对6个村15岁及以上常住人口进行问卷症状筛查、胸部X线摄片检查、痰涂片和痰培养检查。结果 6个村共筛查9 305人,检出活动性肺结核101例,其中新发现95例,已知6例。活动性肺结核患病率为1 085.44/10万,远高于同期疾病监测信息报告管理系统报告发病率的全省平均水平(55.6/10万)和最高县的水平(镇雄县180.34/10万)。7例结核合并尘肺的患者均检自一个拥有煤矿区的村子,占该村发现患者数的32%。92.5%的筛查对象和60.40%的肺结核患者无咳嗽咳痰≥2周肺结核可疑症状。不同性别、年龄、民族、有无肺结核可疑症状人群的肺结核患病率差异有统计学意义。结论 6个村肺结核疫情严峻,开展主动筛查能极大提高患者发现的力度。男性、少数民族、60岁及以上老年人是肺结核患病的高危人群。矿区应作为肺结核筛查的重点地区。仅靠症状筛查不能发现无肺结核可疑症状的隐匿患者。     

综合护理干预在下肢骨折并发深静脉血栓形成患者中的应用

目的:探讨综合护理干预在下肢骨折并发深静脉血栓形成患者中的应用效果。方法:将100例下肢骨折并发深静脉血栓形成的患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组患者采用常规健康教育、饮食指导、运动指导等措施,观察组在常规护理基础上实施综合护理干预,比较两组患者依从性、满意度及生活质量改善情况。结果:观察组患者总依从率98%,对照组总依从率72%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组总满意率96%,对照组总满意率70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:综合护理干预应用于下肢骨折并发深静脉血栓形成患者,可以改善患者的生活质量,提高其依从性及满意度,临床应用价值较高。     

国外细胞治疗产品监管体系介绍及对我国的启示

在国家政策的大力支持下,我国已初步形成从研发、注册、生产和上市后全生命周期的细胞治疗产品监管体系,但是与其他生物制品的成熟监管体系以及发达国家或地区的监管体系相比,仍有很大的完善空间。本文全面梳理我国细胞治疗产业及监管体系现状,分析国外细胞治疗产品监管体系,并探究对构建我国监管体系的启示,旨在为我国进一步完善科学合理的细胞治疗监管制度提出兼具科学性和实操性的参考方案。     

社区护理课程BOPPPS混合教学模式的效果评价

目的:探讨BOPPPS混合教学模式在社区护理课程教学中的效果。方法:采用随机整群抽样法抽取2021年9月—12月某专科院校护理专业2020级2个班的240名护生为研究对象,一个班为试验组(n=114),另一个班为对照组(n=125)。两组护生接受相同的社区护理授课教学内容,试验组采用BOPPPS混合教学模式,对照组采用传统教学方法。教学结束后采用学业自我效能感量表对两组护生的学业自我效能感进行调查,同时比较两组护生考试成绩。结果:试验组护生期末考试成绩为(85.04±6.59)分,高于对照组的(77.60±5.48)分(t=-9.530,P<0.001)。多元方差分析结果显示,分组因素对护生学业自我效能感得分、期末考试成绩有影响(t值分别为-2.206,-8.549,P均<0.05);轮廓图显示,试验组护生学业自我效能感得分、期末成绩高于对照组。结论:BOPPPS混合教学模式能更好地激发护生学业自我效能感,促进护生积极主动学习,提高学习效果。     

肝炎患者血清中免疫复合物测定及其临床意义

为了解急、慢性肝炎患者血清中免疫复合物的改变情况及对预后的影响,我们采用改良的聚乙二醇沉淀法对42例正常人及临床确诊的31例慢性活动型肝炎、17例急性肝炎患者进行了血清中免疫复合物测定。测定结果为:42例正常人的OD数为0.111±0.040(0.040～0.230),其中有2例阳性,原因不明;31例慢性活动型肝炎患者的OD数为     

鸡鸣散加味治疗脊柱骨折早期便秘63例

脊柱骨折病人早期往往并发便秘,常伴有腹胀、腹痛.1999年1月-2002年5月,笔者采用鸡鸣散加味治疗脊柱骨折早期便秘患者63例,疗效满意,现报告如下.