两种不同抗凝药物在组合型人工肾治疗中的对照

背景：组合型人工肾可以全面清除尿毒症患者体内的各种毒素,预防和治疗透析长期并发症,但透析器和/灌流器凝血是困扰医生和患者的一大问题。 目的：观察两种不同抗凝方案在组合型人工肾(血液灌流+血液透析)治疗慢性肾衰竭患者中的抗凝效果及安全性。 方法：分别应用肝素钠和低分子肝素钠对35例行组合型人工肾治疗的慢性肾衰竭患者按原抗凝方案的1.5~2.0倍进行抗凝各4周,观察并比较两种不同抗凝药物的抗凝效果及出血情况,对比治疗前、治疗4周、治疗8周的凝血酶原时间、活化部分促凝血酶原激酶时间、凝血酶时间、血小板及血红蛋白的变化。 结果与结论：应用肝素时发生滤器及灌流器凝血1级2例、2级1例,应用低分子肝素时发生滤器及灌流器凝血1级3例、2级2例,两组均未发生3级滤器及灌流器凝血;应用肝素时出现出血1级12例、2级3例,应用低分子肝素时出现出血1级2例、2级1例;应用肝素后血小板减少,活化部分促凝血酶原时间延长,与治疗前比差异有显著性意义;应用低分子肝素后各检验指标变化不大,差异均无显著性意义(P > 0.05)。结果显示慢性肾衰竭患者行组合型人工肾治疗时,低分子肝素和肝素抗凝效果接近,低分子肝素出血并发症少。     

142例银屑病患者的心理健康状况调查及心理护理要素分析

目的：对银屑病患者的心理健康状况进行调查,分析对患者的心理护理要素,有助于提高临床治疗效果,改善患者生活质量。方法：采用SCL-90症状自评量表,对142例银屑病患者进行问卷调查,并与正常人常模数据对照。结果：银屑病患者SCL-90量表总分、总均分、阳性项目数、躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性等因子评分明显高于正常人常模数据（P〈0.05）。结论：银屑病患者存有广泛的心理健康问题,如恐怖、抑郁、焦虑等心理障碍,在治疗银屑病的同时,应针对患者的个体情况,对其心理障碍进行有效的心理干预。     

hERα-LBD原核表达载体的构建及蛋白表达活性鉴定

目的 构建人雌激素受体α 亚型配体结合区（hERα-LBD）的原核表达载体,并进行表达蛋白的活性鉴定。方法 以hERα -LBD质粒为模板,采用PCR方法扩增hERα -LBD基因,PCR扩增产物鉴定后与T载体（pGEM-T-easy）连接,将连接物转化到感受态细胞中,阳性菌落经酶切和测序鉴定,和pET-28a（+）质粒分别进行双酶切,T4 DNA连接酶连接,构建重组表达载体pET-28a（+）-hERα -LBD ,转化到大肠杆菌JM109和BL21感受态细胞中。异丙基-β-D-硫代半乳糖苷(IPTG)诱导细胞表达hERα-LBD融合蛋白;将雌二醇-牛血清白蛋白（BSA）偶联抗原(E2-BSA) 与融合蛋白混合,通过电泳法鉴定hERα-LBD的雌激素配体结合活性。结果 PCR扩增的hERα -LBD基因片段约为1.9 kb,与预期目的片段大小一致。与T载体连接,形成pGM-T-hERα -LBD重组质粒,转化到感受态细胞,阳性菌落酶切和测序鉴定正确,与pET-28a（+）质粒酶切后连接,成功构建原核重组表达载体pET-28a（+）-hERα -LBD;在大肠杆菌中异源表达人雌激素受体ERα的配体结合区hERα-LBD蛋白。经亲和色谱法纯化后,hERα-LBD蛋白的表达量可达250 mg/L。电泳法证实hERα-LBD具有雌激素结合活性。结论 成功构建原核重组表达载体pET-28a（+）-hERα -LBD,hERα-LBD具有雌激素结合活性。     

高校社区糖尿病高危人群健康教育效果观察

目的:探讨糖尿病健康教育在高校糖尿病高危人群的效果及其对临床治疗的指导意义。方法:选取华南地区某高校职工中具有糖尿病高危因素的教师30例,进行6个月的饮食干预、运动疗法、心理干预和糖尿病健康教育,测定并比较健康教育前后高危因素者的血糖水平、血脂水平、体重变化情况。结果:健康教育后受试者的体重、血压和血脂水平明显低于对照组,经统计学处理有显著差异性(P<0.05)。结论:高校社区开展糖尿病健康教育对有效降低糖尿病的危险因素有重要意义。     

住院患者在住院期间的健康教育

<正>健康教育是整体护理的重要组成部分,是以医院病房为教育的基地,是以住院病人及其家属为教育对象,通过有计划有目地的教育过程,使病人了解增进健康,改变病人的健康行为或问题,使病人的行为向有利于健康的方向发展的教育活动。我院开展整体护理工作以来,针对不同病种,不同患者实施健康教育,收到较好的效果。     

应用FISH技术检测嗜酸性粒细胞增多症PDGFRA基因异常表达

本研究通过荧光原位杂交（HSH）检测,观察PDGFRA基因在嗜酸性粒细胞增多症中的异常表达情况.应用HSH技术和4q12三色重排探针,检测13例嗜酸性粒细胞增多患者PDGFRA基因的重排形式,同时选择15例正常对照用于确定4q12探针异常荧光信号的正常阈值.结果表明：13例患者中有1例纠正诊断为慢性粒细胞白血病,其余12例中有2例检出FIP1L1-PDGFRA （F/P）融合基因,检出率为17％,但本研究未发现累及PDGFRA基因的其他易位形式.结论：利用4q12三色探针的HSH检测可同时观察PDGFRA基因的多种易位情况,为嗜酸性粒细胞增多症的诊断以及治疗方案的选择提供重要信息.     

TBL教学法联合情景模拟在肿瘤内科实习生中的应用

目的 探讨以团队为导向的教学法（team-based learning,TBL）联合情景模拟教学法在肿瘤内科本科护生临床实习中的应用效果。方法 采用整群抽样法,选择2020年4月1日—2021年4月30日在某医院肿瘤内科100名护理本科实习生为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组50名,对照组采用传统教学,试验组采用TBL联合情景模拟教学法,通过理论测评、技能考核、自主学习能力和评判性思维能力测评来比较教学效果。结果 对照组本科护理实习生理论成绩及操作技能成绩均低于试验组,差异有统计学意义（P <0.05）。对照组本科护理实习生自主学习能力和评判性思维能力量表得分均低于试验组（P <0.05）。结论 在肿瘤内科临床护理教学中,采用TBL联合情景模拟教学法不仅提高了护理本科实习生的操作成绩、理论成绩,还强化了自主学习能力和批判性思维能力。     

孟鲁司特钠联合普米克令舒、干扰素治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效观察

目的观察孟鲁司特钠联合普米克令舒、干扰素治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法将毛细支气管炎患儿72例随机分为观察组和对照组各36例。对照组给予常规综合治疗,观察组在对照组治疗基础上加用孟鲁司特钠口服联合普米克令舒混悬液、干扰素雾化吸入。比较2组临床疗效及不良反应。结果观察组总有效率为97.22%高于对照组的69.44%,咳嗽消失时间、喘憋缓解时间、肺部啰音消失时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。2组均未见不良反应。结论孟鲁司特钠口服联合普米克令舒、干扰素雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效显著。     

紫穗槐化学成分及药理活性研究进展

本文通过查阅国内、外相关文献,对豆科紫穗槐属紫穗槐Amorpha fruticosa的化学成分和药理活性进行分析、总结,为进一步研究紫穗槐的化学成分及药理活性提供参考。通过研究发现紫穗槐含有黄酮、二苯乙烯苷、挥发油等化学成分,具有抗肿瘤、保肝、杀虫、抗菌等药理活性。目前对紫穗槐的化学成分和药理活性的研究取得了一定的进展,尤其在抗肿瘤和保肝、杀虫中的作用受到医药领域的关注,但是缺少其具体有效成分及其作用机制的研究。对紫穗槐进一步的研究将有利于开发新的药物和充分利用天然药物资源。     

淫羊藿苷元制备方法及药理活性研究进展

鉴于淫羊藿苷元特殊的化学结构、广泛、突出的药理活性、较小的毒副作用等特点,表明淫羊藿苷元具有较高的安全性应用前途。本文通过查阅大量国内外相关参考文献,对近年来发表的淫羊藿苷元的制备方法及其药理活性的研究进行整理和分析,为深入开展淫羊藿苷元新制备方法及新药理活性的研究提供参考信息。通过对所查阅文献的分析和总结发现:淫羊藿苷元在淫羊藿体内含量极低,为淫羊藿苷的降解产物,具有雌激素样作用、调节免疫、促进心肌细胞再生和分化、促骨质保护、壮阳、抗肝损伤及延缓肝纤维化、抗肿瘤等多种药理活性。随着国内外对淫羊藿苷元的新药效的发现,未来淫羊藿苷元的国际市场需求很大。因此高效环保地制备淫羊藿苷元的方法将受到广泛的关注。但还缺少对淫羊藿苷元制备方法及药理活性研究的系统回顾与整理。淫羊藿苷元在很多方面较淫羊藿苷及淫羊藿次苷具有更强的药理活性,作为一种新的、低毒和高效的药物,淫羊藿苷元具有广阔的应用空间。为了指导淫羊藿苷元进一步广泛而深入的研究,作者综述了近年来淫羊藿苷元制备方法及药理活性研究的最新进展,发现寻找高效、适合产业化的制备方法将是以后研究的重点及发展方向。为大量制备淫羊藿苷元及合理开发利用提供充足的文献参考依据。