外周静脉穿剌置中心静脉导管致血栓1例

经外周穿刺置入中心静脉导管(PICC),是一种从周围静脉导入,末端位于中心静脉的置管技术.适用于长期静脉输注、化疗、肠外营养、老年病人静脉输注等[1].然而在临床应用中也存在许多并发症和危险.静脉血栓就是PICC常见的并发症之一,在临床上以无症状的血栓发生居多,有临床症状发生的占1%～4%[2].我科临床中遇1例外周静脉穿刺置中心静脉导管致血栓,现报告如下.……     

基因沉默的新技术:RNA干扰

RNA干扰(RNAi)是广泛存在于多种生物体内的一种自我保护现象,是由双链RNA(dsRNA)介导的、序列特异的转录后基因沉默,是在mRNA水平抑制相应序列基因表达的过程。RNAi作为一种新的基因治疗的工具,有着诱人的广阔前景。     

开设免疫学综合设计性实验初探

在2009级口腔、麻醉、影像、放射4个本科班共174名学生中开设免疫血清制备与鉴定的综合设计性实验,分析综合设计性实验的效果及其实施过程中存在的问题,同时发放问卷调查。调查结果显示进行综合设计性实验后学生出勤比实验前高,迟到早退现象明显好转。大部分学生认为开设免疫学综合设计性实验能激发学习主动性、积极性,有利于提高动手能力、提高科学研究能力、掌握基础知识,认为应该多开设此类综合设计性实验。     

如何让孩子应“到”

每天早餐结束后,我们教师都要拿着考勤表给幼儿考勤,这就要求每个幼儿开口应“到”。然而,每次接小班或新中班时,我们总会为孩子不会应“到”或不愿意应“到”而苦恼好几天。     

旋转式插入胃管方法探讨

目的 提高患者插入胃管的成功率,寻找一种较为简便快捷的插入胃管方法.方法 对我科2010年6月-2012年6月共60例脑血管疾病需下胃管患者分A、B两组,分别以常规法及旋转法插入胃管,并对A组1次性插管不成功后,再采用旋转方法进行插管.结果 A组30例中,有14例采用常规法1次性不成功,成功率53.3％.而采旋转的方法插胃管,30例仅1例未一次性成功,成功率96.7％.结论 采用旋转技术的胃管置入术,能提高病人插胃管的成功率,减轻病人痛苦.     

电子扫斑机治疗睑黄瘤12例

睑黄瘤是一种脂质代谢障碍性的黄瘤病,常见于40岁左右女性,好发于双侧眼睑的内眦,呈淡黄色柔软的扁平疣状隆起,多为对称性。早期为单个或数个黄色小斑点,后逐渐变大,隆起和融合呈圆形或椭圆形,形状不规则,一般为米粒至蚕豆大小,无自觉症状,影响美观。我所门诊从2000年3月～2001年3月,对12例睑黄瘤患者采用电子扫斑机烧除睑黄瘤,取得了满意效果。     

两种不同抗凝药物在组合型人工肾治疗中的对照

背景：组合型人工肾可以全面清除尿毒症患者体内的各种毒素,预防和治疗透析长期并发症,但透析器和/灌流器凝血是困扰医生和患者的一大问题。目的：观察两种不同抗凝方案在组合型人工肾（血液灌流＋血液透析）治疗慢性肾衰竭患者中的抗凝效果及安全性。方法：分别应用肝素钠和低分子肝素钠对35例行组合型人工肾治疗的慢性肾衰竭患者按原抗凝方案的1.5~2.0倍进行抗凝各4周,观察并比较两种不同抗凝药物的抗凝效果及出血情况,对比治疗前、治疗4周、治疗8周的凝血酶原时间、活化部分促凝血酶原激酶时间、凝血酶时间、血小板及血红蛋白的变化。结果与结论：应用肝素时发生滤器及灌流器凝血1级2例、2级1例,应用低分子肝素时发生滤器及灌流器凝血1级3例、2级2例,两组均未发生3级滤器及灌流器凝血;应用肝素时出现出血1级12例、2级3例,应用低分子肝素时出现出血1级2例、2级1例;应用肝素后血小板减少,活化部分促凝血酶原时间延长,与治疗前比差异有显著性意义;应用低分子肝素后各检验指标变化不大,差异均无显著性意义（P〉0.05）。结果显示慢性肾衰竭患者行组合型人工肾治疗时,低分子肝素和肝素抗凝效果接近,低分子肝素出血并发症少。     

温脾补肾舒肝法治疗脂代谢障碍临床观察

目的:观察柴胡桂枝干姜汤加味治疗脂代谢障碍的临床效果,从而进一步评价温脾补肾舒肝法治疗脂代谢障碍的疗效。方法:将126例脂代谢障碍患者随机分为治疗组与对照组各63例,治疗组服柴胡桂枝干姜汤加味,对照组服血脂康胶囊;疗程均为8周。结果:治疗组中医证候总有效率90.5%,调脂总疗效84.1%;对照组中医证候总有效率71.4%,调脂总疗效65.1%。两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:柴胡桂枝干姜汤加味治疗脂代谢障碍有较好疗效,温脾补肾舒肝法治疗脂代谢障碍是一有效法则。     

双抗原夹心ELISA法检测马尔尼菲青霉Mp1p抗体

目的建立一种检测马尔尼菲青霉特异性抗体的双抗原夹心ELISA方法。方法利用毕赤酵母系统表达重组马尔尼菲青
霉特异性甘露糖蛋白Mp1p,并利用改良过碘酸钠法标记Mp1p,经棋盘滴定法建立一种可检测马尔尼菲青霉Mp1p特异性抗体
的双抗原夹心ELISA法,并检测100例健康人群对照血清、21例血培养确诊其他真菌感染病人血清和15例血培养确诊马尔尼
菲青霉病人血清,联合本实验室前期建立的马尔尼菲青霉抗原检测方法评价其临床应用价值。结果成功建立一种检测马尔
尼菲青霉Mp1p特异性抗体的双抗原夹心ELISA法,经健康人群对照及其他真菌感染病人血清评价特异度为100%（121/121）,
检测15例马尔尼菲青霉病人血清,Mp1p特异性抗体2例阳性,Mp1p特异性抗原12例阳性,Mp1p抗体与抗原联合检测可明显
提高灵敏度,达到93.3%（14/15）。结论双抗原夹心ELISA法检测马尔尼菲青霉Mp1p特异性抗体具有高度的特异性,联合抗
原检测可提高马尔尼菲青霉感染诊断率。