去带盲结肠可控膀胱术后远期并发症的预见性护理

去带盲结肠可控膀胱术是目前被广泛应用于膀胱肿瘤根治的尿流改道术。我科1995年10月．2003年1月共开展105例，根据临床随访及对病历资料的回顾性分析，疗效满意，但仍存在着轻重不等的远期并发症。本文就该术式的远期并发症的发生及防治作进一步的探讨，现报告如下。     

手测量法则结合食物模型健康教育在胃肠外科手术患者饮食指导中的应用

目的:探讨手测量法则结合食物模型健康教育在胃肠外科手术患者饮食指导中的应用效果。方法:将126例胃肠外科手术患者随机分为对照组和观察组各63例,对照组给予食物模型健康教育,观察组给予手测量法则结合食物模型健康教育,比较两组干预效果。结果:两组患者干预后饮食基本知识、动手操作能力优于干预前(P<0.05),观察组干预后饮食基本知识、动手操作能力、饮食干预依从性优于对照组(P<0.05)。两组患者干预后转铁蛋白、前白蛋白、白蛋白水平高于干预前(P<0.05),观察组干预后转铁蛋白、前白蛋白、白蛋白水平高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05),对饮食指导方法的满意程度高于对照组(P<0.05)。结论:手测量法则结合食物模型法能改善胃肠外科手术患者的营养状况,提高饮食干预依从性,降低术后并发症发生率,促进患者恢复。     

女性二醋吗啡滥用者1886例艾滋病感染流行病学调查

目的 研究女性二醋吗啡(海洛因)滥用中艾滋病感染情况，了解这一人群HIV感染的上升趋势，寻求减少HIV传播的途径。方法 采用PA明胶颗粒凝集试验和金标快速初筛法对l886例女性海洛因滥用进行初筛；阳性报上级防疫部门进行复查确诊。结果 海洛因滥用1886例中抗-HIV阳性48例，占2．5％，其中静脉注射海洛因30例，肌肉注射海洛因9例，烫吸5例，以香烟吸3例，用烟枪吸l例。结论 女性海洛因滥用是HIV高危人群；静脉注射毒品是感染HIV的主要途径，加强毒品滥用和H1V的预防工作有利于遏制HIV的蔓延。     

对ICU患者实施心理护理的实践和体会

随着时代的发展以及医学模式的转变,护理工作由原来的疾病护理延伸到对患者身心整体的护理。ICU病房是危重患者集中的地方,护理对象多病情危重、病种复杂并随时会出现意外情况危及生命。有资料调查显示,入住ICU的急、危重患者中有50％以上会产生不良心理反应。笔者在护理工作中加强了对危重患者的心理护理,实施后取得了较满意的效果,报道如下。     

缺氧诱导因子HIF-1α和CD105在骨肉瘤中的表达及其临床意义

目的：探讨缺氧诱导因子 -1α（HIF -1α）和CD105蛋白表达情况与骨肉瘤生物学特性的关系及临床意义。方法：采用免疫组化sP法检测36例骨肉瘤组织中HIF -1α和CD105的表达情况,并分析与临床病理参数及预后的关系。结果：HIF -1α表达水平和CD105-MVD与骨肉瘤的分化程度密切相关（P〈0．01）,与性别、年龄、肿瘤体积及临床分期无明显关系（P〉0．05）。HIF -1α阳性表达组的CD105-MVD（35．28±4．91）显著高于阴性表达组（30．01±5．26,P〈0．01）,且HIF-1仪表达水平和CD105-MVD呈正相关（r=O．6035,P〈O．05）;有转移组病例的HIF -1α表达水平和CD105-MVD均高于无转移组病例（P〈0．01）;单因素和多因素生存分析显示HIF -1α、CD105高表达与患者预后不良有关（P〈0．05）。结论：HIF -1α、CD105高表达可能在骨肉瘤的恶性进展中发挥重要作用,并与肿瘤血管形成密切相关,二者联合检测对评价骨肉瘤的预后有-定价值。     

养心汤的现代研究

现代医家在古代医学家治疗惊惕的基础上拓展思路,用养心汤来治疗以心气虚、心血虚为基本病机的各类疾病如失眠、心绞痛、心律失常等疾病,取得了明显的临床疗效.     

极低体重早产儿早期胃肠内喂养方法的改进与观察

目的：：观察极低出生体重早产儿对2种不同喂养方法的耐受情况。方法：对照组采取传统的微量喂养方法[深度水解蛋白配方乳、直接哺乳+经口管饲(管饲前试喂)],间隔时间从6 h 开始维持在2 h。观察组亦采取微量喂养方法[深度水解蛋白配方乳、直接哺乳+经口管饲(管饲前试喂)],间隔时间从6 h 开始维持在3 h。结果：观察组在胃潴留消失时间、恢复出生体重时间、停用静脉营养时间及平均住院时间均短于对照组(P <0.05),胎便排尽时间与对照组相比无统计学差异(P >0.05)。观察组高胆红素血症的发生率低于对照组(P <0.05),与对照组相比 NEC、吸入性肺炎、呼吸暂停、胆汁淤积及继发感染的发生率无统计学差异(P >0.05)。结论：改变喂养方法有助于极低体重早产儿尽快建立肠道营养,值得进一步探索。     

老年卧床患者长期留置尿管的护理

<正>随着社会的进步和科学技术的发展,人类平均寿命日趋延长,人口老龄化问题成为我们关注的中心问题。我国人口结构正向老龄化迅速发展,所以研究老年人的健康需求,提供良好的老年护理,提高老年人生命质量,促进老年人健康,已成为临床护理的重大课题。2005年1月～2010年5月我科收     

外科术后并发下肢深静脉血栓形成的影响因素及预防

目的探讨外科术后并发下肢深静脉血栓形成的影响因素及预防。方法回顾性分析保定市第二医院近5年来52例外科术后患者临床资料,分析临床因素与术后下肢深静脉血栓（DVT）的相关性。结果经双下肢血管彩超检查,52例外科术后患者有17例发现DVT,DVT发生率32.7%,DVT患者中无症状者占47.1%（8/17）;高龄、女性、肥胖、TG和CHOL升高、患高血压和糖尿病的患者发生DVT的风险高;多因素Logistic回归分析表明：年龄≥60岁、高血压和TG水平高是外科术后患者DVT发生的重要危险因素。结论下肢深静脉血栓形成是一种多因素疾病,外科医生应高度重视,积极预防。