肿瘤患者CT增强检查的风险因素及预防护理

目的探讨增强CT检查中意外发生的原因及应对护理措施,以减少对比剂产生的不良反应。方法回顾性分析2016年3月-2019年3月我院行增强CT检查过程中发生意外的20例患者临床资料,分析意外发生的原因并总结护理经验。结果经及时抢救与护理,1例患者死亡,19例患者康复。20例意外发生的原因主要包括:既往碘对比剂过敏史、肾损伤、甲亢、癫痫、低血糖、对比剂外渗和病情危重。结论护理人员不仅应有精湛的专业技术,在增强CT检查意外发生时能够严密观察、准确判定意外发生的原因,并及时对症护理,对减少对比剂不良后果的发生具有重要意义。     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床分期及术式选择

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(sinonasal inverted papilloma,SNIP)是鼻腔最常见的良性肿瘤,三个特征使SNIP与其它鼻腔肿瘤有很大的不同:局部破坏性大,复发率较高,有癌变可能。SNIP分期至关重要,其在SNIP术式选择以及预后评估方面具有公认的价值,但目前还没有普遍接受的分期系统。手术是SNIP首选治疗方式,术式可分为鼻外入路、鼻内镜入路以及联合入路,但是切除SNIP的最佳术式仍然存在争议。本文对SNIP分期系统以及术式管理的最新进展进行综述。     

恩度联合TACE序贯微波消融治疗原发性肝癌的临床研究

目的观察恩度联合TACE序贯微波消融治疗原发性肝癌的临床疗效。方法2011年10月~2014年2月总共40例原发性肝癌患者入组,随机分为恩度联合TACE序贯微波消融治疗组及TACE序贯微波消融对照组。比较两组患者肿瘤治疗至进展时间(TTP)、临床获益率、生活质量(QOL)、治疗前后外周血血管内皮生长因子(VEGF)水平变化。结果治疗组患者TTP延长、14d后治疗组外周血VEGF水平与对照组比较下降明显,均有统计学意义。治疗组临床获益率83.33%,对照组为77.27%,治疗组临床获益率稍优于对照组,但没有统计学意义,QOL两组患者均有改善,无明显统计学意义。结论恩度联合TACE序贯微波消融治疗原发性肝癌能够有效改善患者临床疗效。     

重度颅脑损伤患者的呼吸道管理体会

颅脑损伤发病率呈上升趋势,是严重威胁人们生命与健康的常见创伤性疾病。由于疾病的影响,患者咳嗽反射减弱或消失,呕吐物、食物残渣、泥沙及血块不易咳出使呼吸道堵塞,致呼吸不畅,影响气体交换、导致脑部缺血、缺氧,加重脑水肿,升高颅内压,严重危及生命,气管切开保证呼吸道通畅是抢救患者的重要措施之一。我院自2011年1月至2013年1月,成功抢救重度颅脑外伤患者128例,现就呼吸道的管理谈几点护理体会。     

某动物疫病预防与控制中心建设项目职业病危害预评价

目的识别、评价、控制某动物疫病预防与控制中心建设项目可能产生的职业病危害因素。方法采用类比法和定量法等综合分析进行预评价。结果该项目选址及总体布局、生产工艺布局及设备选型、职业病防护设施设计、卫生辅助用室等符合国家有关规定。对类比企业监测结果显示，生产过程中可能产生的各种职业病危害因素的浓度（强度）符合国家卫生标准的要求。类比项目噪声监测6个作业点，合格率为100％；化学毒物HCl、H2SO4、丙酮、NaOH、乙酸乙酯、甲醇、甲苯、C102的STEL分别低于0．5，0．13，6．7，0．003，0．27，1．3，1．2，0．12mg／m^3；未检出布氏杆菌和A型禽流行性感冒病毒。结论该项目为一般职业病危害的建设项目，生产过程中可能产生的职业病危害是可以预防的，从职业卫生角度分析该项目是可行的。     

某汽车零部件厂职业病危害控制效果评价

目的对某汽车零部件厂职业病危害控制效果评价。方法采用现场卫生学调查、娄比法和经验法等方法对建设项目进行评价。结果生产过程中产生的主要职业病危害因素为：粉尘、噪声；该建设项目职业病防护设施、个人使用的防护用品、职业卫生管理、辅助用室等基本符合国家有关法规要求。结论该建设项目的职业病危害控制措施是有效可行的。     

中药血竭乳剂对DM小鼠右后肢肌肉组织中GSK-3β表达的影响

目的:观察血竭乳剂(Dragon's blood)对四氧嘧啶造模糖尿病小鼠肌肉组织中糖原合成酶激酶(GSK-3β)表达的影响。方法:将120只远交系昆明小鼠分为6组,A组为正常对照组,B组为糖尿病模型组,C、D、E组分别为血竭乳剂低、中、高剂量用药组,F组为盐酸二甲双胍(C4H11N5.HCL)用药组,每组20只,A组饲料为标准颗粒饲料,B-F组饲料为高糖高脂饲料。造模成功后,C、D、E组血竭乳剂低、中、高剂量用药分别按125、250、500(mg/kg.d)小鼠体重给予灌胃,B组给予生理盐水等体积灌胃,F组C4H11N5.HCL按100mg/(kg.d)小鼠体重溶于等体积生理盐水给予灌胃,1次/d,连续给药7天。检测空腹血糖(FPG)、肌糖原含量及GSK-3β含量。结果:在给予血竭乳剂低、中、高剂量后,小鼠肌肉组织中GSK-3β蛋白表达比DM模型组下降(P<0.05),比正常对照组升高(P<0.05)。结论:血竭乳剂可增加四氧嘧啶造模糖尿病小鼠肌糖原含量,降低GSK-3β表达水平。     

某兽药饲料监察所建设项目职业病危害预评价

目的识别、评价、控制某兽药饲料监察所建设项目可能产生的职业病危害因素。方法采用类比、定量等方法综合分析进行预评价。结果该项目选址、总体布局、生产工艺布局及设备选型、职业病防护设施设计、卫生辅助用室等符合国家有关规定。对类比企业监测结果显示，生产过程中可能产生的职业病危害因素有甲苯、硫酸、盐酸、氢氧化钠、丙酮、乙酸乙酯、甲醇。分别检测了TWA、STEL硫酸均〈0．13mg／m^3，丙酮均〈6．7mg／m^3，甲苯均〈3．3mg／m^3的浓度（强度），符合国家卫生标准的要求。结论该项目为职业病危害一般的建设项目，生产过程中可能产生的职业病危害是可以预防的，从职业卫生角度分析该项目是可行的。     

血竭乳剂对糖尿病小鼠肝脏和肌肉组织中糖原合成酶激酶表达的影响

目的检测糖尿病(Diabetesmellitus,DM)小鼠在接受中药血竭乳剂治疗后肝脏及右后肢肌肉组织匀浆中糖原含量及糖原合成酶激酶(GSK-3β)的表达。方法将120只昆明小鼠分为6组,A组为正常对照组,B组为DM模型组,C、D、E组分别为血竭乳剂低、中、高剂量用药组,F组为盐酸二甲双胍用药组。C、D、E组小鼠分别按125、250、500mg/(kg·d)剂量血竭乳剂灌胃,B组用等体积生理盐水灌胃,F组小鼠按100mg/(kg·d)溶于等体积生理盐水灌胃,1次/d,连续给药7d。结果在给予血竭乳剂后,组织中GSK-3β蛋白表达比DM模型组下降(P<0.05)。结论血竭乳剂能增加DM小鼠肝、肌糖原含量,降低GSK-3β表达水平。     

五味子粗多糖抑制肿瘤和抗突变作用的实验研究

采用小鼠骨髓嗜多染红细胞(PCE)微核试验观察五味子粗多糖的抗突变作用;以 S-180和 H-22移植性肿瘤观察五味子粗多糖的抗肿瘤效果,目的是为了更好地开发利用五味子多糖提供实验依据。结果表明与阳性对照组比较,高中低三个剂量组微核形成率有显著的差异(P<0.01),说明五味子多糖具有抗突变的活性;对以 S-180和 H-22移植性肿瘤生长也有抑制作用。