双心室右心房三腔起搏一例

多心腔起搏治疗某些特殊的心律失常合并心功能不全已在临床开始应用。Medtronic2187导线主要用于经冠状静脉起搏左心室,2188导线主要用于经冠状静脉起搏左心房。本例用2188导线经冠状静脉窦(冠状窦)至心大静脉起搏左心室一次获得成功,现介绍如下。　　临床资料　患者男性,50岁,劳力性胸闷、气短2年。晚间偶有呼吸困难,心率86次/min,律齐,心前区可闻及级收缩期吹风样杂音,较柔和。双下肢轻度水肿。心电图示窦性心律,完全性左束支阻滞。超声心动图示左心室明显扩大,左心室射血分数0.32,E峰和A峰融合。冠状动脉造影无异常。诊断为扩张型心肌…     

中药辩证论治子宫肌瘤临床效果分析

子宫肌瘤属于中医中＂癥瘕＂的范畴,与气滞血瘀有关;应用康妇桂枝茯苓汤剂加减来治疗子宫肌瘤,方中桂枝温阳行气,茯苓下利且益心脾之气,桃仁、牡丹皮、赤芍、五灵脂、蒲黄活血祛瘀,癥块日久化热,牡丹皮、赤芍凉血清热,五灵脂、蒲黄合称失笑散,有祛瘀止痛、推陈致新之效;鳖甲软坚散结,养阴消癥;诸药相合,共奏行气活血、散结化瘤之功.     

独参汤促进骨髓间充质干细胞体外增殖：最佳干预剂量的筛选

背景：骨髓间充质干细胞移植后极低的生存率限制了它的治疗作用,现正在寻找合适的药物促进其增殖。 目的：观察独参汤是否能促进骨髓间充质干细胞的增殖,并筛选出最佳干预浓度。 方法：分离培养Wistar大鼠骨髓间充质干细胞。培养、传代至第5代,利用流式细胞仪检测表面分子标记物。以每孔1×104数量种于96孔板。将独参汤颗粒剂分别以10,5,2.5,1.25,…0.019 5 g/L的质量浓度干预骨髓间充质干细胞,于第1,7天MTT法检测其增殖情况。 结果与结论：①原代细胞接种2 d后多数细胞贴壁,传代后细胞贴壁速度和增殖更快,第5代基本纯化为骨髓间充质干细胞,细胞呈放射状或漩涡状排列。②第5代骨髓间充质干细胞CD44阳性细胞占94.7%,CD90阳性细胞占86.8%,CD34阴性细胞占98.7%,CD45阴性细胞占97.1%。③独参汤浓度在0.625,0.312 5,0.156,0.078,0.039,0.019 5 g/L质量浓度时均可以促进骨髓间充质干细胞在体外的增殖。其中在质量浓度为0.078 g/L时作用最强。     

重症手足口病155例临床治疗及分析

手足口病(hand-foot-mouth disease, HFMD)是一种较常见的由多病原引起的儿童肠道传染病,人群普遍易感,多发生于＜5岁的婴幼儿及部分学龄前儿童,重者可危及生命,近年来该病发病率及危重病例数呈上升趋势.昆明市儿童医院为昆明市收治HFMD患儿的定点医院,于2009年1月至12月收治HFMD患儿300例.     

我院儿童结核病情况及重症结核发病影响因素分析

目的 探讨昆明市儿童医院(以下简称"我院")儿童结核病情况及重症结核发病影响因素,以提出针对性预防措施,降低疾病的发生率.方法 统计2016年1月至2020年12月我院收治的312例儿童结核病的临床资料,根据疾病严重情况分为重症结核组(87例)和非重症结核组(225例),分析儿童结核发病的临床特点、导致重症结核的影响因...     

萱草花总黄酮含药血清对肝癌HepG2细胞增殖和凋亡的影响

目的：探讨萱草花总黄酮（HCBF）含药血清对人肝癌HepG2细胞增殖和凋亡的影响,阐明其作用机制。方法：HepG2细胞分为空白对照组及低（900 mg·kg^-1）、中（1800 mg·kg^-1）和高（2700 mg·kg^-1）剂量HCBF组。采用MTT法检测HepG2细胞生长抑制率,倒置显微镜下观察HepG2细胞形态表现,AnnexinⅤ-PI双染和流式细胞术检测细胞凋亡率,酶联免疫吸附法检测细胞中凋亡蛋白Bax、bcl-2和Caspase-3表达水平。结果：与空白对照组比较,中和高剂量HCBF组HepG2细胞生长抑制率明显升高（P < 0.05或P < 0.01）。倒置显微镜下观察,HCBF组HepG2细胞体积缩小,形状不规则,细胞核呈浓缩和破碎状态。与空白对照组比较,中和高剂量HCBF组HepG2细胞凋亡率升高（P < 0.05或P < 0.01）,bcl-2蛋白表达水平明显降低（P < 0.05或P < 0.01）,Bax蛋白表达水平明显升高（P < 0.05或P < 0.01）;高剂量HCBF组Caspase-3蛋白表达水平明显升高（P < 0.05）。结论：HCBF含药血清可以诱导HepG2细胞凋亡,其机制可能与线粒体途经有关联。     

五味子多糖诱导SKOV3细胞凋亡及分子机制研究

目的 探讨五味子多糖对卵巢癌SKOV3细胞增殖和凋亡的影响.方法 体外培养卵巢癌SKOV3细胞,应用MTT法检测五味子多糖对SKOV3细胞抑制率的影响,Westernblot检测五味子多糖对SKOV3细胞细胞Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白表达的影响.结果 与对照组比较,给予不同浓度的五味子多糖细胞抑制率明显升高(P＜0.05);Western-blotting结果显示,与正常对照组细胞比较,五味子多糖组细胞中Bcl-2蛋白表达明显减少(P ＜0.05);Bax与Caspase-3蛋白表达明显增加(P＜0.05).结论 五味子多糖具有诱导卵巢癌细胞凋亡的作用,其机制可能与细胞凋亡的线粒体途径有关.     

盐酸罗哌卡因用于肌间沟臂丛神经阻滞的临床效果分析

目的分析探讨不同浓度的盐酸罗哌卡因用于肌间沟臂丛神经阻滞的临床效果。方法 60例麻醉风险评分表(ASA)1~2级上肢手术患者,根据随机数表法分为观察组和对照组,各30例。观察组患者给予0.375%的盐酸罗哌卡因进行麻醉;对照组患者则应用浓度为0.25%的盐酸罗哌卡因进行麻醉。分析对比两组患者的感觉运动功能、不适症状等指标。结果观察组患者的麻醉效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的不适症状发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 0.375%浓度的盐酸罗哌卡因起效更快、作用更显著,且不会造成严重不良反应,是临床中较为合适的使用浓度。     

住院患者医院感染监测分析与对策

目的:分析住院患者的医院感染临床特点,探讨其发生原因、危险因素,找出预防和控制医院感染的对策.方法:采取前瞻性与回顾性调查相结合的方法,对2008年1月～2011年12月的179 799例住院患者的临床资料进行总结分析.结果:发生医院感染5 364例次,医院感染例次率2.98%;感染部位以呼吸道感染占首位;医院感染的主要病原菌以鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性菌为主.结论:加强医院感染管理及感染源的监测,分析医院感染危险因素,及早采取干预措施,是预防与控制医院感染发生的重要手段.     

β-内酰胺类抗菌药物后效应及合理用药

抗菌药物后效应指的是当细菌和抗菌药物进行短暂的接触时,当药物的浓度逐渐下降直至比最低的抑菌浓度还要低的时候或是其消除后,仍然可抑制细菌的生长的效应。目前对于抗菌药物的药效学的评价,抗菌药物后效应已经成为了重要的评价参数。随着对抗菌药物后效应的不断深入的研究,人们更是认识到抗菌药物中的峰浓度和其抗菌活性有着密切的关系,两者之间的剂量依赖性极为明显,也无需始终将患者体内浓度始终保持在有效的血药浓度水平上。当血药浓度比最小杀菌浓度(MBC)和最低抑菌浓度时(MIC)稍低时,其中由高浓度所产生的相应的抗菌后效应仍可以对细菌的生长起到持续的抑制作用。因此我们可根据抗菌药物后效应的相应特点对抗菌药物的使用进行合理的指导。