中西医治疗烧伤休克的临床作用评价

大面积烧伤所遇的第一道难关就是组织液大量渗出导致的休克,目前尚无有效的抗渗治疗措施,补液是治疗休克的主要手段。防止休克,缩短休克时间,可减少因低灌流缺氧而导致的氧自由基的大量产生,是避免烧伤患者发生多脏器功能不全综合征及爆发性脓毒综合征的重要措施之一〔1〕。我科对重度、特重度烧伤伴休克患者用生脉注射液辅助治疗,效果满意,报告如下。表1　2组患者疗效比较例(%)组别例数(例)显效有效无效总有效χ2值P值治疗组6042(70.00)17(28.33)1(1.67)59(98.33)8.107<0.005对照组6018(30.00)32(53.33)10(16.67)50(83.33)1　病例与方法1.…     

加强社区卫生服务预防老年人烧伤

人口老化给社会、家庭、个人带来许多亟待解决的问题。本文对我科近 7年收住院治疗 60岁以上老年人 93例的烧伤原因加以分析 ,认为只要加强社区卫生服务 ,在全科医生的指导下 ,烧伤是完全可以避免发生的。1　临床资料1992～ 1998年 ,我科共收治 60岁以上患者 93例 ,最大年龄 83岁。其中男 64人 ,女 2 9人 ,平均 69岁。1 1　每年发病情况 :见表 1。1 2　烧伤时间有明显的季节差异 ,见表 2。1 3　烧伤原因多以生活性烧伤为主 :见表 3。表 1　每年收治烧伤病人情况年份住院总数老年例数 %1 992年 3996 1 51 993年 42 5 7 1 61 994年 440 1 4 …     

血安定治疗低血容量休克疗效分析

血安定是新一代等渗明胶类血浆代用品新药 ,具有较好的补充血容量作用。 1991年 1月— 2 0 0 1年 12月 ,我们对烧伤低血容量性休克患者 12 0例进行应用 ,评价其临床应用价值 ,探讨在低血容量休克治疗中的应用前景。1　临床资料1.1.　一般资料　 12 0例中 ,男 98例 ,女 2 2例 ,年龄 18～ 6 2岁 ,平均 2 6岁 ,烧伤总面积 5 1%～ 98% ,平均 6 3%。1.2.　治疗方法　将 12 0例随机分成二组 ,观察组 6 0例 ,对照组 6 0例 ,对照组常规方法抗休克 ,第一个 2 4ｈ每 1%烧伤面积每公斤体重电解质液 1ｍｌ,胶体液 0 .5ｍｌ,伤后 8ｈ内补入第一个 2 4ｈ液…     

鼻内窥镜术治疗儿童腺样体肥大和分泌性中耳炎

目的 :探讨鼻内窥镜下治疗儿童腺体样肥大及分泌性中耳炎 (SOM)的方法和疗效。方法 :72例 (136耳 )采用气管插管全麻 ,在 3mm 0°鼻内窥镜下行鼓膜置管术 ,4 8例行腺样体刮除术 ,15例行扁桃体切除术。结果 :72例患儿随访 0 .5～ 1年 ,82 % (5 6例 ,112耳 )听力获明显改善 ,纯音听阈恢复正常 ,声导抗检查为“A”型图 ,声反射引出。结论 :在鼻内窥镜引导下治疗儿童SOM腺样体肥大 ,方法更为简便 ,疗效更为确切。     

生长因子对烧伤创面瘢痕增生的影响

目的探讨碱性成纤维细胞生长因子减少瘢痕的作用。方法纳入河南科技大学第一附属医院烧伤科2000-01/2004-11住院的深Ⅱ度烧伤创面患者480例,将因无经济条件不能接受治疗的240例设为对照组,治疗组240例。治疗组入院后,创面清创,喷洒外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子于创面,150AU/cm2创面,给药1次/d,至创面痊愈。对照组创面清创后,用碘伏纱布或油纱半暴露创面。观察两组创面愈合时间及3个月愈合后皮肤瘢痕增生情况。结果按实际处理分析,进入结果分析426例。治疗组较对照组提前1周愈合,3个月瘢痕增生少。结论重组牛碱性成纤维细胞生长因子可使深Ⅱ度创面提前愈合、减少瘢痕增生。     

生脉注射液在救治烧伤急症病人中的应用

生脉注射液是根据金元医家李东垣所著的《内外伤辨惑论》“生脉散”经现代制剂技术精制而成。方中人参大补元气,麦冬养阴生津,五味子收敛固脱,三药相合,一补一清一敛而具有益气复脉、养阴生津止渴、敛阴止汗之功,使气复津固,汗止而阴存,气阴充于脉道,而复其脉。多年来,我院将其用于烧伤急症病人的救治,效果满意。1　低血容量性休克烧伤休克的主要特点是低血容量性休克,发生在烧伤后48小时内。中医认为,津血同源,津液渗注于脉中,即成为血的重要组成部分。津液丢失,伤津脱液而导致气之虚脱,气伤则津液无以化生,终致气阴两伤;血为气之母,气随血…     

烧伤休克延迟复苏治疗的探讨

目的评价改进休克复苏方案对延迟复苏后脓毒症和多器官功能障碍综合症预防效果。方法第1个24 h输液,烧伤面积×体重×1.5 ml+5%~10%葡萄糖2000 ml,晶胶体比例2∶1或1∶1,保持尿量成人80 ml/h,小儿每小时1 ml/kg;第2个24 h按实际输入减半。结果经2路或3路快速输入后血压1~4 h恢复,休克纠正894例。结论快速有效足量的液体复苏治疗可减轻组织缺血,降低脓毒症等并发症,尽快纠正烧伤休克,保证复苏的成功率,提高了患者的生存率。     

烧伤病人微量元素含量测定及其临床意义的研究

为了观察烧伤后体内微量元素锌铁铜的变化,我科对72例重、特重烧伤病人头发中锌铁铜含量进行了动态观察,并与30例正常人相关项进行对比,以探讨其与烧伤的关系及临床应用的意义。1　材料与方法1999年1月～2000年1月经烧伤面积的估计诊断为重度及特重度的烧伤住院病人72例,男56例,女16例,年龄4个月～66岁。同时随机选择健康对照组30例,男23例,女7例,年龄3～60岁,饮食与病人普食近似。Ｚｎ、Ｆｅ、Ｃｕ测定:用削发剪刀从枕部剪取发样1ｇ加5%明光洗洁净在50～60℃水中浸泡30ｍｉｎ,用去离子水洗净,在干燥箱中于80℃左右的温度下烘干。称取0.5ｇ…