109例精神疾病患者住院前自杀行为分析

本文对１０９例精神疾病患者住院前自杀行为进行分析，发现精神分裂症占４８．６３％，情感性障碍占２６．６１％。年龄在１８￣３５岁、内向性格、文化程度低、体力劳动者、Ⅰ级亲属家庭史阳性，以往有自杀行为、病前有精神刺激因素以及以妄想幼觉或消极观念为主下状等，均为精神疾病患者自杀的潜在高危因素，本文并就自镣预防进行简略讨论。     

高血压病384例的中医辨证分型及理学检查探讨

我们在心血管病防治工作中,对确诊高血压病患者384例进行了中医辨证分型,并探讨各证型与高血压病分期及其理学检查的相互关系,现将资料报告如下: 一、一般资料 1、性别与高血压病的关系高血压病384例,男性116例,女性268例,男女之比为1∶2.3,女性多于男性,与以往报导的资料一致。 2、年龄与高血压的关系。见表1。     

睾丸发育不全(附17例分析报告)

本文报告睾丸发育不全症17例。临床分型按血清促性腺激素水平分为高促性腺激素型(14例)及低促性腺激素型(3例)二大类。前者又按颊部粘膜涂片检查结果而分为:性染色质阳性克氏综合征(3例)性染色质阴性克氏征表现型(9例),以及其他原因的睾丸发育不全症(唯支持细胞综合征(2例)。作者就各临床型的特征,睾丸活检及掌-指纹理构型进行分析讨论。着重指出掌-指纹理中的弓形纹、桡向箕形纹及双箕斗形纹的高出现频率在辅助诊断性腺发育不全上是有帮助的。     

缬沙坦和美托洛尔联合治疗慢性心功能不全患者阵发性心房颤动

目的探讨缬沙坦和美托洛尔对慢性心功能不全患者阵发性心房颤动的影响。方法将138例慢性心功能不全患者阵发性房颤随机分为：胺碘酮组（Ⅰ组）、胺碘酮＋缬沙坦组（Ⅱ组）、胺碘酮＋美托洛尔组（Ⅲ组）、胺碘酮＋缬沙坦＋美托洛尔组（Ⅳ组）,治疗随访2年,比较四组治疗前后左心房内径,窦性心律维持率。结果 （1）Ⅰ组和Ⅲ组左心房内径均大于Ⅱ组和Ⅳ（P〈0.05）,而Ⅰ组和Ⅲ、Ⅱ和Ⅳ组的比较差异无统计学意义。（2）Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组的窦性心律维持率Ⅰ组低于Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ组（P〈0.05）。结论缬沙坦和美托洛尔联合治疗能减少慢性心力衰竭患者阵发性心房颤动的复发,缬沙坦和美托洛尔联合治疗可显著减慢左房的扩大。     

门诊药物咨询工作的分析与体会

目的:对门诊药物咨询工作进行阶段性总结、分析,以提高我院药学服务质量。方法:收集我院门诊药物咨询窗口2年间863例咨询记录并进行分类、统计分析。结果:咨询者身份以患者居多占81%;医师及护理人员占17%;其他人员占2%。主要咨询问题以药物相互作用及用法用量、药物服用间隔时间为最多。结论:药物咨询工作的深入势在必行,解决广大群众的疑惑,促进了药学人员综合素质的提高,充分体现了医院药学的优质服务。     

膝关节前交叉韧带部分束损伤关节镜下选择性重建的临床研究

目的研究膝关节前交叉韧带部分束损伤关节镜下选择性重建的方法与效果。方法选择我院31例膝关节前交叉韧带部分束损伤患者于关节镜下选择性重建,对效果进行评价。所有患者均随访6~36个月,采用Lysholm膝关节评分、Tegner运动评分、膝关节主观功能评分IKDC2000对治疗效果进行评价。结果自体移植患者与异体移植患者治疗后Lysholm、Tegner、IKDC2000评分均较治疗前明显提高,治疗后与治疗前比较差异有显著性(P<0.05),两种移植方法比较差异无显著性(P>0.05)。患者平均手术时间(22.6±7.4)min,术后3例出现膝关节积液,发生率为9.68%。患侧术膝活动度均>135°;实验室及影像检查均无异常。结论关节镜下选择性重建的优点是既可最大限度地保留未断裂韧带的功能,又可对部分束损伤韧带进行重建,从而达到功能恢复完全、恢复时间短的效果。     

参苓白术散联合兰索拉唑治疗胃食管反流临床观察

目的：探讨参苓白术散联合兰索拉唑治疗胃食管反流病中虚气逆证患者的临床疗效。方法：选择60例胃食管反流病中虚气逆证患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各30例,对照组给予兰索拉唑等治疗,观察组在对照组基础上加用参苓白术散治疗,观察两组患者的治疗效果,并分别于治疗前后采用反流性疾病诊断问卷（RDQ）进行评价。结果：观察组治疗后显效率70．0％,对照组显效率36．7％,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗前两组RDQ评分无统计学意义,治疗2周后,RDQ评分观察组与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对于胃食管反流病中虚气逆证患者,在给予兰索拉唑基础上加用参苓白术散可显著改善患者症状,值得临床推广应用。     

星状神经节阻滞对胃肠肿瘤手术患者应激反应及术后恢复的影响

目的探讨星状神经节阻滞对胃肠肿瘤手术患者的应激反应及术后恢复的影响。方法将78例胃肠肿瘤择期手术患者随机分为对照组（采用全麻）和试验组（采用全麻加星状神经节阻滞）,每组39例,分别测定2组患者麻醉前、切皮时、切皮后1h及术毕时血糖水平及血清皮质醇浓度,并观察术后苏醒时间、经口进食时间、首次排气时间及术后并发症的发生情况。结果试验组患者切皮后1h、术毕时的血糖水平及切皮时、切皮后1h及术毕时的皮质醇水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义;试验组患者术后苏醒时间、经口进食时间及首次排便时间均显著短于对照组,差异有统计学意义,而2组并发症发生率比较,差异无统计学：卷义。结论星状神经节阻滞可明显减轻胃肠肿瘤手术患者的应激反应,促进术后胃肠功能恢复,加速术后康复。     

运用全息疗法治疗耳鸣的初步体会

目的观察全息理论指导下的微针针刺对耳鸣的治疗疗效,为耳鸣的外治法提供新的思路。方法将2018年1月—6月接受微针针刺治疗(颊针针刺和耳穴埋籽)的76例耳鸣患者为研究对象,进行耳鸣评分并统计;应用全息疗法原理指导微针针刺,其中颊针针刺头穴,定位为颧弓中点上缘向上1寸;颈穴,定位为颧弓根上缘处;颈上,即在颈穴上缘加刺1针;全息耳穴,针刺耳穴对应的心、肝、肾、内耳、皮质下。心定位为耳甲腔正中凹陷处,即耳甲15区;肝为耳甲艇的后下部,即耳甲12区;肾为对耳轮下脚下方后部,即耳甲10区;内耳为耳垂正面后中部,即耳垂6区;皮质下为对耳屏内侧面,即对耳屏4区。以上述为主穴,辨证选用相应三焦穴位进行情志调节,每次留针30 min,3天一次,10次一个疗程。耳穴埋籽选取内耳、心、肾、肝、神门、皮质下、内分泌等耳穴,用王不留行籽贴压以上穴位,保留2天,期间嘱患者不时按压以保持穴位刺激,间隔1日后再行下1次治疗,共计10次。对比患者治疗前后耳鸣评分。结果微针针刺共计患者76例,76例患者在治疗1个疗程后的耳鸣症状评分低于治疗前(P 0. 05),治疗满1个疗程后:痊愈8例,显效29例,有效12例,无效27例,总有效率(49/76) 64. 5%。结论运用全息理论指导下微针针刺(颊针针刺和耳穴埋籽)治疗耳鸣有一定疗效且安全性高。