真菌降脂素治疗脂质代谢紊乱的临床研究

１４０例患者随机分为真菌降脂素治疗组与山楂精降脂片对照组各７０例，另设真菌降脂素扩大治疗组９０例。结果：治疗组与对照组胆固醇（ＴＣ），甘油三酯（ＴＧ）含量均明显下降，但治疗组下降的幅度大于对照组（Ｐ〈０．０５）；ＨＤＬ－Ｃ含量两组皆有上升，但治疗组上升的幅度大于对照组（Ｐ〈０．０５），提示本品的调脂儿优于对照药物。治疗组高ＴＣ血症３８例，显效１６例，总有效率８４％；高ＴＧ血症５６例，显效２３例，有     

中医对散发性脑炎的认识与治疗探讨——附70例临床分析

散发性脑炎系一种脑部炎症的病变,以急性、亚急性起病,临床表现多以精神,意识及运动功能障碍为主。近年来,各地发病逐渐增多,国内有关本病的临床资料也有所报导,但有关本病的中医辨证论治尚不多,本文将几年来我们在临床上采用中西结合治疗的部份病例,进行总结,并提出中医对本病的认识与治疗探讨如下:     

高渗透压母乳与等渗透压母乳喂养婴儿尿液mAlb、RBP的比较

母乳是婴儿天然饮食，母乳所含的营养物质最适合于婴儿的生长发育及生理需求，其消化、吸收和利用率为其他代乳品如牛乳、羊乳等乳制品所不及。然而，并非所有母乳均适合喂养婴儿，除有关文献公认不宜实施母乳喂养外，本文就我院提供的102份母乳进行了渗透压的测定，依据文献翻发现有34份为高渗透压母乳（下称高渗母乳），并对应测定了其尿液微量白蛋白（Micro Albumin，mAlb）、尿液视黄醇结合蛋白（Retinol Binding Protein，RBP），结果发现：不仅喂养高渗母乳液婴儿尿液mAlb、RBP与喂养等渗母乳婴儿尿液mAlb、RBP的t检验比较有显著性差异（P〈0．01），而且高渗母乳的渗透压测定值与对应喂养婴儿尿液中mAlb、RBP测定值均呈正相关（P〈0．01）。现报道如下。     

高渗透压母乳与等渗透压母乳喂养婴儿尿液mAlb、RBP的比较

母乳是婴儿天然饮食,母乳所含的营养物质最适合于婴儿的生长发育及生理需求,其消化、吸收和利用率为其他代乳品如牛乳、羊乳等乳制品所不及。然而,并非所有母乳均适合喂养婴儿,除有关文献公认不宜实施母乳喂养外[1],本文就我院提供的102份母乳进行了渗透压的测定,依据文献[2]发现有34份为高渗透压母乳(下称高渗母乳),并对应测定了其尿液微量白蛋白(MicroAlbumin,mAlb)、尿液视黄醇结合蛋白(Retinol BindingProtein,RBP),结果发现:不仅喂养高渗母乳液婴儿尿液mAlb、RBP与喂养等渗母乳婴儿尿液mAlb、RBP的t检验比较有显著性差异(P<0.0…     

"5·12"四川汶川特大地震致挤压综合征截肢伴肺水肿1例抢救体会

在"5·12"四川汶川特大地震中成功救治1例挤压综合征截肢伴肺水肿患者,现报告如下. 1 病历简介 患者女性,17岁,因地震中房屋倒塌被掩埋约2 d,于2008年5月14日入院.     

不同可吸收吻合口填充材料在鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术中的应用疗效

目的：比较自交联透明质酸钠凝胶、纳吸棉、明胶海绵在鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术(En-DCR)中的疗效。

方法：回顾性分析2019-06/2020-06我院收治的慢性泪囊炎均行En-DCR患者72例90眼,按吻合口填充材料类型分为三组,使用自交联透明质酸钠凝胶组(A组)、纳吸棉组(B组)、明胶海绵组(C组),术后2wk,1、2、3、6mo定期随访,观察患者术后舒适度、渗血情况、瘢痕增生、肉芽组织形成、吻合口黏连以及溢泪、泪道冲洗情况,并统计治愈率和有效率。

结果：术后随访6mo,A、B、C三组有效率为97%、89%、94%(P>0.05); 治愈率为91%、56%、87%(P<0.05),A、C两组与B组治愈率比较有差异(P<0.0167),A、C两组之间无差异(P>0.0167)。A组患者术后舒适度较B组好(P<0.0167),术后渗血情况较B组严重(P<0.0167)。A组瘢痕增生率低于B组(P<0.0167),A、B组吻合口黏连率均高于C组(P<0.0167)。

结论：En-DCR术中应用自交联透明质酸钠凝胶填充泪囊鼻腔吻合口术中操作简单,术后可有效抑制瘢痕增生、促进黏膜上皮化,提高En-DCR的治愈率及有效率,且患者舒适度高,是一种简便、安全、舒适、高效的可吸收吻合口填充材料。     

年轻士兵腰椎间盘突出症影像学诊断对比分析

目的总结年轻士兵腰椎间盘突出症（LDH）的X线平片、CT及MRI特点,进一步探讨影像学对诊断LDH的价值。方法收集我院32例经临床及影像学确诊的年轻士兵LDH的临床资料,分析其腰椎X线平片、CT及MRI影像特点。结果 32例中,X线平片表现为椎间盘病变8例,CT表现为椎间盘突出29例,MRI均表现为椎间盘突出。结论年轻士兵LDH较轻,X线平片阳性表现少,结合症状、体征可起筛查作用,而CT、MRI检查具有确诊价值,可为临床确诊提供重要的参考依据。     

食管鳞癌及其前驱病变9q基因杂合子缺失的研究

目的：通过对食管黏膜高级别不典型和鳞状细胞癌中的等位基因杂合子缺失（LOH）的检测,以期发现9q上与食管鳞癌密切相关的抑癌基因。方法：应用显微切割、PCR扩增、凝胶电泳、AgNO3染色等技术,对照分析正常组织、高级别不典型增生和癌组织中的LOH的变化,并就各位点的杂合性丢失率与患者的临床病理参数分别进行单因素分析。结果：①在食管高级别不典型增生和癌组织中,3个微卫星位点的LOH率分另q为D9S303（31％,38％）、D9S753（29％,43％）、D9S242（11％,17％）。②应用SPSS软件对3个微卫星序列的等位基因LOH率与患者的性别、组织学分化及是否有淋巴结转移进行单因素分析,差异均无显著性（P〉0．05）。结论：①从正常鳞状上皮到不典型增生再到癌变的过程中存在基因的异常累积。②9q末端可能存在与食管鳞癌的发生发展相关的抑癌基因。     

急性非等容量血液稀释法的临床应用

目的对急性非等容量血液稀释法(ANIH)的安全性和有效性进行初步研究与评价。方法选择23例ASAⅠ~Ⅱ级行脊柱手术的患者进行ANIH。分别于采血前、稀释后和术毕监测并比较循环各指标、电解质、动脉血气、酸碱值(BE)、动脉乳酸值(AL)、红细胞压积(Hct)和血红蛋白(Hb)的变化。结果23例患者采血量(885.7±107.2)ml,出血量(1547.1±425.3)ml;围术期动脉血气、BE和AL无明显改变(P>0.05);CVP在血液稀释后显著升高(P<0.01);MAP术毕明显下降(P<0.05),K+稀释后明显下降(P<0.01),Cl-则明显升高(P<0.01),但均在正常范围内。稀释后Hct和Hb分别为(28.2±3.79)%和(94.4±10.3)g/L,术毕为(26.5±5.80)%和(91.5±14.2)g/L,较采血前均显著下降(P<0.01)。其中5例输入异体血。结论ANIH用于术中出血量较大患者是安全和有效的。     

薄层色谱法对海洛因依赖者尿检三种显色方法灵敏度的实验研究

薄层色谱法对海洛因依赖者尿检通常使用碘化铋钾试剂 ( dragendoff试剂 )喷雾显色 ,碘蒸气显色和紫外光下观察物质暗斑 (紫外显色 )三种显色方法来观察薄层板上有无与标准对照品 Rf值相同的色斑来判断结果。在严格按照卫生部药政局“阿片类吸毒者体液毒品检测法”中规定的实验条件 ,我们使用了定量手段研究了薄层色谱法对海洛因依赖者尿检三种显色方法的灵敏度 ,其结果为 :碘化铋钾试剂 1 53± 1 9.51 ng/ml,紫外显色3 9.3 3± 8.1 3 ng/ml,碘蒸气显色 2 2 .67± 6.79ng/ml。其中 ,碘蒸气法灵敏度最高 ( P<0 .0 1 )。本研究对应用薄层色谱法这一成熟的定性方法得到定量结果有十分重要的意义。