结核与病毒性脑膜炎脑脊液细胞学的临床研究

本文收集我科一年来共 46例次结核性脑膜炎 (结脑 )与病毒性脑膜炎 (病毒脑 )的脑脊液细胞学检查资料 ,进行总结 ,旨在探讨其在结脑与病毒脑中的变化规律 ,为二者间的鉴别诊断提供依据。现总结如下。1　临床资料本组 2 7例患者 ,男 17例 ,女 10例 ,年龄 1岁 4个月～ 6 2岁 ,平均 2 2 .2岁。全部经病史、体征、脑电图、ＣＴ或ＭＲＩ、脑脊液常规、生化等检查符合临床诊断标准[1] 。共进行脑脊液细胞学检查 46例次。发病至入院时间 1～ 30天 ,住院时间 2～ 6 0天。主要症状体征 :发热 19例 ( 70 .4%) ,头痛 19例 ( 70 .4%) ,呕吐 6例 ( 2 2 .2…     

结核性脑膜炎11例误诊分析

我科 1991年～ 1997年共收治结核性脑膜炎 (结脑 ) 3 0例 ,其中误诊 11例。现将误诊原因分析如下。临床资料1.一般资料 :11例患者 ,男性 6例 ,女性 5例 ,年龄 16～ 4 6岁。患者均有发热 ,伴不同程度的头痛、呕吐。随病程发展 ,逐渐出现中枢神经系统损害 ,脑膜刺激征 9例 ( 81.8% ) ,意识障碍10例 ( 90 .9% ) ,颅神经损害 3例 ( 2 7.3 % ) ,锥体束征 5例 ( 4 5 .5 % ) ,偏瘫 2例 ( 18.2 % ) ,截瘫尿潴留 1例 ( 9.1% )。2 .误诊情况 :因发热误诊为感染性疾病 6例 ( 5 4 .5 % ) ,分别为上呼吸道感染、尿路感染、肺部感染和伤寒。因意识障碍误诊…     

皮肤瘢痕癌的临床治疗与修复(附16例报告)

目的探讨瘢痕癌的治疗方法和早期预防措施。方法通过对2012年1月~2017年8月,在我科就诊的16例瘢痕癌病例的治疗方法和修复效果进行回顾性分析,总结瘢痕癌治疗经验。结果 16例均实施手术治疗。全部为体力劳动者,长期暴露户外阳光照射下,在瘢痕基础上出现溃疡。病变位于头面部4例,四肢8例,躯干3例,臀部1例。病变面积最大为20cm×25cm,最小为7cm×8cm。15例为鳞状细胞癌(12例高分化鳞状细胞癌,3例为高-中分化鳞癌),1例基底细胞癌。14例中厚皮片植皮覆盖创面,2例通过局部皮瓣转移。随访(6~24)个月内未发现复发情况。结论皮肤瘢痕癌首选手术治疗,早发现、早治疗预后越好。瘢痕形成后避免瘢痕受长期刺激和反复损伤,减少阳光照射,发生溃疡后应及时就诊。     

环氧合酶-2及诱导型一氧化氮合酶与喉癌

喉癌是危害广大人民健康的主要恶性肿瘤之一.既往的实验研究和临床资料表明环氧合酶-2(COX-2)和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)在肿瘤细胞(包括喉癌)中的表达均有增高.二者之间存在一定的相关性.对二者在喉癌中表达的进一步研究可能对喉癌的发病机制以及治疗提供新的线索.     

B、C型胫骨平台骨折早期手术治疗30例

Ｂ、Ｃ型胫骨平台骨折指累及膝关节面的部分关节内骨折和完全关节内骨折。我院 1 986年 8月～ 1 999年 9月共收治胫骨平台骨折 56例 ,其中Ｂ、Ｃ型骨折 35例 ,早期手术 30例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料本组 30例 ,男 2 4例 ,女 6例 ,年龄 2 3～ 65岁。交通伤 1 8例 ,重物砸伤 9例 ,坠落伤 3例。合并副韧带损伤 9例 ,髁间隆起撕脱 6例 ,半月板损伤 3例 ,髋关节脱位并股骨头骨折 2例 ,全身多发性骨折及创伤性休克者 3例。骨折按ＡＯ分型[1 ] ,Ｂ1 型 6例 ,Ｂ2 型 7例 ,Ｂ3型 7例 ,Ｃ1 型 5例 ,Ｃ2 型 3例 ,Ｃ3型 2例。松质骨拉力螺钉或…     

50例正常成人口腔粘膜面积测量报告

人体口腔粘膜面积的大小,从组织解剖学的角度来看是应该明确的,教学上是需要的,就临床而言,对口腔粘膜广泛性损害的估计上也有帮助。另外,随着自体和异体粘膜组织移植,口腔粘膜的测量也将显示其作用。鉴于上述认识,我们对50例(男性30例女性20例)正常成人的口腔粘膜表面积,进行了测量,并摸索了一些方法。从初步获得的结果看,基本上是比较正确的。与作者曾测定的小样本的结果基本相符。(中华口腔杂志1883;18(3):172)一、被测者的选择:我们均在面颌系统发育正常的成人口内进行,其应具的条件:     

陪拉格二例报告

陪拉格(Pellagra)系体内缺乏烟酰胺所致.临床分急性和慢性两种.我们各遇见一例,均首先出现口腔损害,报导如下. 例一:余某女,32岁,农民,住院号:5516。入院日期:1982—7—27. 主诉::口舌疼痛五个月,四肢皮肤起红斑三个月.     

高压氧在口腔颌面部骨移植中的临床应用

我科近 2年来将高压氧 (Ｈｙｐｅｒｂａｒｉｃｏｘｙｇｅｎ ,ＨＢＯ)应用于口腔颌面部的游离骨移植中 ,探讨ＨＢＯ对自体游离植骨的作用。1　资料与方法1 1　一般资料将 2 6例下颌骨缺损需骨移植的患者随机分为ＨＢＯ组和非ＨＢＯ组 ,每组 13例。ＨＢＯ组 :游离肋骨移植 8例 ;游离髂骨移植 5例 ;非ＨＢＯ组 :游离肋骨移植 9例 ,游离髂骨移植 5例。1 2　高压氧治疗条件将ＨＢＯ组患者于术后 3天去除负压引流后行ＨＢＯ治疗。方法 :患者进入单人高压氧仓 ,压力为 0 2 4ＭＰａ,每日吸氧 10 0ｍｉｎ ,中间改吸空气 15ｍｉｎ ,每日 1次 ,连续Ｈ…     

BDNF在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义

【目的】观察脑源性神经营养因子（brain derived neurotrophic factor ,BDNF）在甲状腺乳头状癌（Papillary thyroid carcinoma ,PTC）中的表达,探讨其与PTC发生及临床病理特征的关系。【方法】对56例P T C、22例甲状腺腺瘤、10例正常甲状腺组织,采用免疫组化链霉素抗生物素蛋白‐过氧化物酶法（S P法）检测BDNF的表达。【结果】BDNF在PTC、甲状腺腺瘤中的表达明显高于正常甲状腺组织（ P ＜0．05）;BDNF的表达水平与PTC肿块大小、有无淋巴结转移有关（ P ＜0．05）;BDNF表达水平与 PTC发病年龄、性别、临床分期无明显相关性（ P ＞0．05）;BDNF的表达水平与PTC的分化程度呈负相关（ r ＝－0．482,P＜0．05）。【结论】BDNF过表达可能与甲状腺腺瘤、PTC发生有关;BDNF表达水平为临床上判断PTC分化程度、淋巴结转移可能性提供有效参考,对指导PTC手术方式及辅助治疗具有实用价值。     

肩胛皮瓣游离移植修复面颈部瘢痕的专科护理

随着显微外科技术的不断提高,游离皮瓣得到了广泛应用。但要获得成功,高质量的血管吻合是手术成功基本条件,专科护理也至关重要。面颈部瘢痕在临床上很常见,大多由于深度烧伤后瘢痕挛缩引起,严重者常导致面颈部组织牵拉移位,均需要手术治疗。目前对于游离皮瓣移植修复面颈部瘢痕挛缩的治疗中,由于肩胛皮瓣相对较薄、供区隐蔽、面积较大的优点,逐渐成为修复面颈部瘢痕及创面的重要选择皮瓣。但由于烧伤患者面颈部血管受一定损伤,给寻找合适管径的血管进行吻合带来困难。