尼莫地平治疗糖尿病周围神经病变的临床及电生理观察

目的 观察尼莫地平对糖尿病周围神经病变(DPN)的治疗作用.方法 选择DPN患者50例,随机分为尼莫地平组(25例)和对照组(25例).对照组给予甲钴胺、地巴唑等常规治疗;尼莫地平组在常规治疗基础上加用尼莫地平30mg tid.疗程均为16周.结果 尼莫地平组总有效率为76%,高于对照组的45%(P＜0.01).尼莫地平组对神经传导速度改善率为48%,高于对照组的24.3%(P＜0.01).用药期间未发现明显的不良反应.结论 尼莫地平治疗DPN能显著改善临床症状和神经传导速度,安全性高.     

中药特色炮制技术的帮派特点与发展

江西樟帮、建昌帮、北京、天津地区的京帮是全国三大药帮主流流派,各帮中药材炮制技术和饮片具有鲜明的地方特色,本文对樟树帮、建昌帮与京帮三个不同地区帮派炮制的历史渊源、特色炮制技术等进行总结分析,以期提高对中药特色炮制技术及其特色文化内涵的认识,促进各帮派炮制技术、加工方法及特色的进一步传承和发展。     

多层螺旋CT对局灶性炎症样周围型小肺癌的诊断

目的探讨局灶性炎症样周围小肺癌的多层螺旋CT影像特征。方法回顾性分析经手术病理证实的35例局灶性炎症样周围型小肺癌的多层螺旋CT表现,分析内容包括在2 mm薄层肺窗图上病变的大小、形态、密度、毛刺征、细支气管充气征、空泡征、血管集束征、胸膜凹陷征。结果 35例病变直径均小于2 cm,35例均形态不规则、密度浅淡,细短毛刺征23例,僵硬细支气管充气征30例,空泡征29例,血管集束征31例,胸膜凹陷征23例。结论局灶性炎症样周围型小肺癌具有边缘欠规整,有小空泡、细短毛刺、僵硬的细支气管充气征、血管集束征及胸膜凹陷征等多层螺旋CT征象,这些征象有助于其定性诊断。     

经典名方二至丸基于网络药理学治疗糖尿病肾病机制探讨

目的:二至丸是临床上治疗糖尿病肾病(DN)的常用中药经方,本研究采用网络药理学方法对二至丸治疗DN的药效成分分子机制进行了初步研究。方法:首先,采用中国知网、Scifinder、TCMSP等数据库,收集二至丸单味药材所含化学成分,采用BATMAN-TCM数据库进行靶标预测,再通过DAVID数据库对靶标进行KEGG通路分析,筛选与DN相关的靶标,最后,采用Cytoscape软件构建"成分-靶标-通路"网络关系图,筛选关键药效成分及靶标,并对二至丸治疗DN的用机制进行初步探讨。结果:二至丸中13个化合物在治疗DN中起重要作用。二至丸主要通过调节肾脏炎症反应及纤维增生相关通路干预DN,主要调节MAPK、Insulin signaling pathway、Regulation of actin cytoskeleton、Gap junction等通路。结论:该研究采用网络药理学方法初步揭示了二至丸药效物质基础及作用机制,为该经方药效标志物及作用机制的进一步深入研究提供了必要的理论依据。     

腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术（附34例报告）

胆总管结石是我国常见胆道疾病,12％ ～ 21％的胆石症患者为胆囊结石合并胆管结石[1].随着微创外科的发展,腹腔镜胆总管探查取石术（laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE）已成为治疗胆总管结石的重要微创术式.结合2009年1月至2013年8月我院实施的34例LCBDE患者一期缝合的临床资料,进一步探讨LCBDE、胆总管一期缝合术的可行性.     

腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的体会

目的：探讨老年急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）治疗的可行性及临床效果。方法回顾性分析2010年10月—2013年10月我院为73例60岁以上急性胆囊炎患者行LC术的临床资料。结果68例成功行LC术,手术时间25 min~130 min,平均50 min,术后1 d~2 d恢复进食,2 d~4 d拔除引流管,术后住院4 d~10 d;5例中转开腹。术后1例继发肺部感染,经对症治疗后痊愈,无死亡病例及胆瘘、出血等术后并发症发生。结论只要病例选择适当,LC可作为治疗老年急性胆囊炎的理想术式。     

丙戊酸钠缓释片联合卡马西平治疗额叶癫痫的效果分析

目的:探讨采用丙戊酸钠缓释片联合卡马西平在额叶癫痫中的应用效果及安全性。方法:选取2014年5月~2015年5月我院收治的额叶癫痫患者80例,随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予卡马西平治疗,观察组给予丙戊酸钠缓释片联合卡马西平治疗,比较两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果:观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:丙戊酸钠缓释片联合卡马西平治疗额叶癫痫疗效显著,可明显减少不良反应发生,值得临床推广应用。     

两组抗人球蛋白检测卡(微柱凝胶法)的试验比对

目的 通过与进口同类试剂卡的试验比对,考核国内某公司研制开发的抗人球蛋白检测卡(微柱凝胶法)的临床应用价值.方法 通过对照设计,严格按照标准操作规程,使用某国产和进口两组微柱凝胶试剂卡分别对贵州省人民医院住院期间不同年龄段、多病种患者样本进行直接抗人球蛋白试验(以下简称直抗试验)、间接抗人球蛋白试验(不规则抗体筛查试验,以下简称抗体筛查试验)、交叉配血试验比对.结果 两组试剂卡1018例标本直抗试验和抗体筛查试验的检测结果符合率100％;两组试剂卡1006例样本交叉配血试验的检测结果符合率100％,其中包括了26对(52例)采用不同血型、直抗试验阳性、抗体筛查试验阳性的特殊样本,两组试剂均检测出相合样本6例、不相合46例.结论 该国产试剂卡不受年龄和疾病因素的影响,与现行进口试剂卡结果一致,可运用于所有微柱凝胶法检测的项目,具有较高的临床应用价值.     

结核病患者的耻辱感与社会歧视

背景:目前仍有人对结核病患者存在歧视态度,这种歧视使结核病患者产生强烈的耻辱感,影响了患者就医和治疗,这种心理对疾病的治愈产生很大的影响。目的:采用定性、定量方法,对辽宁省彰武、新宾、凌源三县的普通群众、结核病患者进行问卷调查和深入访谈,了解他们及其周围人群对结核病患者的态度和结核病患者自身的耻辱感。设计:横断面调查。单位:辽宁省疾病预防控制中心结核病防治所,阜新市疾病预防控制中心结核病防治所。对象:于2004-08-06/28对辽宁省彰武、新宾、凌源三县627名居民(男311名,女316名),年龄18～60岁;223例患者(男158例,女65例…