施他宁治疗肝硬化并发上消化道大出血的观察

食管、胃底静脉曲张破裂所致大出血是肝硬化病人最危急的并发症之一,临床表现以呕血和黑便或血便为主,并伴有不同程度血压下降和血色素降低.由于肝功能差,凝血功能障碍,故出血量大,病情凶险,如不及时抢救,常可在短时间内致出血性休克而危及生命,因此,及时、有效地止血治疗尤为重要.本院自1998年1月～2001年7月共收治肝硬化并发食管静脉曲张破裂所致上消化道大出血病人75例,用施他宁(瑞士Serono公司产品)治疗的41例 ,取得满意疗效,现报道如下.     

28例髋臼骨折患者的围手期护理体会

髋白骨折是一种复杂且严重的骨折,它是累及髋臼关节面的关节内骨折.因其解剖复杂,手术难度大.我院2002年8月至2006年10月,共收治髋白骨折28例,均行切开复位内固定术,经随访效果满意,术后患肢功能恢复良好.本文结合实践对这一问题进行了深入研究.     

β-纤维蛋白原-455 G/A基因多态性的研究进展

多篇流行病学调查报道血浆纤维蛋白原(Fg)水平与心脑血管疾病、静脉血栓形成以及外周动脉性疾病强相关,而β-纤维蛋白原-455G/A基因多态性可导致血浆纤维蛋白原水平增高,从而引起高凝状态,致使血栓发病率升高。本文综述了近年来关于β-纤维蛋白原-455G/A基因多态性的研究进展。     

RANKL/OPG体系与骨髓瘤骨病

骨髓瘤骨病(MBD)是多发性骨髓瘤(MM)的显著特点，包括骨质溶解、病理性骨折、高钙血症。产生的主要原因是破骨细胞(OC)的大量生成和激活，导致骨的再吸收增加。人骨髓瘤细胞培养可以产生几种破骨细胞刺激因子，如IL-1β、PTHrP、TNFα、胰岛素生长因子结合蛋白4等，但在活体实验中，没有一种可以导致骨的破坏。RANKL是最近发现的一个破     

亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T突变与血栓性疾病

亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)在同型半胱氨酸(Hcy)代谢中起着重要作用。而MTHFR基因C677T点突变可引起MTHFR酶严重缺乏或活性下降,从而导致高同型半胱氨酸血症。而升高的Hcy被认为是血栓性疾病的独立危险因素。既往对MTHFR基因C677T突变导致血栓性疾病报道较多,但尚存在争议。本文就该方面的研究进展作一综述。     

颏部牙源性皮肤窦道诊治的临床研究

目的：探讨根管治疗后根尖搔刮术合并窦道切除及皮肤窦道整形术治疗颏部牙源性皮肤窦道及瘢痕挛缩的临床效果。方法收集颏部牙源性皮肤窦道患者5例,确定疾患牙位,对病源牙进行完善的根管治疗,1个月后行根尖搔刮术合并窦道切除及皮肤窦道整形术。术后随访观察1年并进行疗效分析。结果病源牙炎症完全消失,颏部皮肤愈合良好,无明显瘢痕挛缩现象。结论病源牙彻底的根管治疗后行根尖搔刮术合并窦道切除及皮肤窦道整形术对于颏部牙源性皮肤窦道及瘢痕挛缩的治疗效果显著,既消除了感染源保留了牙齿,同时颏部无明显瘢痕,愈后美观效果好。     

开展优质护理服务示范工程效果评价及分析

护理文化是医院护理人文素质的综合体现,融于医院文化之中,彰显着护理特色,展示着医院的品牌形象。护理学的创始人南丁格尔认为:"护理学不但是一门专业,更是一门艺术!"。感动式"5S"护理服务是5个英文单词的第一个字母缩写,分别     

不同营养支持对高血压脑出血患者体液免疫功能及并发症的影响

目的 探讨肠外营养(PN)、肠内营养(EN)及肠外肠内联合营养(PN+ EN)支持对高血压脑出血患者体液免疫功能,并发症及临床预后的影响.方法 筛选2010年1月至2011年5月入住神经科ICU的90例高血压脑出血术后患者,依据入院时间随机分为PN组、EN组及PN+ EN组.对每组分别给予相应的营养治疗.于营养支持治疗1d和14 d抽取外周静脉血测IgA、IgG、IgM、白蛋白及前白蛋白,对比三组患者体液免疫水平的变化.记录并对比三组患者临床并发症及预后的差异.结果 临床营养治疗前三组患者体液免疫指标对比差异无统计学意义(P＞0.05),营养治疗后差异有统计学意义(P＜0.05).使用q检验比较营养治疗后的差异:EN组IgM,白蛋白和前白蛋白显著高于PN组(P＜0.05,P＜0.01);PN+ EN组IgA,IgM,IgG,白蛋白和前白蛋白显著高于PN组(P ＜0.05,P＜0.01);PN+ EN组IgA,白蛋白和前白蛋白显著高于EN组(P ＜0.05,P＜0.01).PN+ EN组与PN组相比,发现PN+EN组在减少消化道应激性溃疡方面优于PN组,差异有统计学意义(P＜0.05).PN+ EN组在减少腹泻及吸入性肺炎方面明显优于EN组,差异有统计学意义(P ＜0.01).结论 高血压脑出血术后患者早期给予肠内肠外联合营养支持是提高患者免疫功能的最佳选择,也是减少各种并发症的最佳选择.