Miles手术骶前出血紧急处理临床分析

Ｍｉｌｅｓ手术骶前出血紧急处理临床分析新乡市中心医院肿瘤外科王简，李加夫，谢振斌，周勇，李明贵胀前静脉丛大出血是直肠癌手术中难以处理的危急并发症，我科自１９８０～１９９０年行直肠癌手术２０６例，Ｍｉｌｅｓ手术１３９例，发生骼前大出血４例，抢救成功３例...     

投入99.9%的后果

为什么我们工作时要100%地投入?你也许会问,99.9%还不够好吗?下面我要告诉你千分之一的误差会造成什么后果。假设大家工作时99.9%地投入,那么;每小时将有1.6万件邮件在邮寄途中丢失;每小时2.2万张支票被存入错误的银行账户;芝加哥国际机场,每天会有两架飞机无法安全着陆;每天将     

大承气冲剂对腹部手术后胃肠运动功能恢复的作用

目的:观察大承气冲剂对术后胃肠运动功能障碍的恢复作用。方法:对大承气冲剂治疗组及对照组患者于术前、手术当日和术后第1、2、3天行胃电图检查。于手术当日和术后第1、2、3天行胃肠道压力测定。结果:手术当日治疗组胃电图正常波高于对照组,低频波和高频波低于对照组。术后第2、3天治疗组胃电图波幅高于对照组。治疗组正蠕动百分比明显高于对照组,逆蠕动百分比明显低于对照组。术后第1、2天,对照组十二指肠上段移动性运动复合波收缩幅度高于治疗组。结论:大承气冲剂可以通过调节胃肠道恢复的同步加速胃肠道运动功能障碍的恢复。     

原发性胃恶性淋巴瘤16例分析

目的　探讨原发性胃恶性淋巴瘤的临床特点。方法　回顾性分析 16例原发性胃恶性淋巴瘤临床资料。结果　本组病例临床主要表现为上腹部腹痛、纳差、消化道出血、腹部肿块、消瘦等。本病误诊率达 87 5 %,极易误诊为胃低分化腺癌。手术切除率高 ,均获手术切除。EI期病例多。 3、5年生存率为 86%、69%。结论　胃原发性恶性淋巴瘤临床缺乏特异性 ,误诊率高 ,提高对本病的认识是提高正确诊断率的关键     

大承气冲剂对人体胃肠运动功能的影响

目的：观察大承气冲剂对某些消化道运动功能障碍性疾病的治疗作用,并阐明其作用机理。方法：应用消化道灌注测压、胃电图描记、胃动素的放免测定、口-盲传输时间测定等手段,直接观察大承气冲剂对人体消化道运动功能的影响。结果：大承气冲剂可显著改善术后胃电节律的紊乱,提高移动性运动复合波(migrating motor complex,MMC)Ⅲ期的幅度和时间,减少胃肠逆蠕动的发生,增加血中胃动素水平,减少口-盲传输时间,促进胃肠运动功能的恢复。结论：大承气冲剂是有效的胃肠动力药,服用方便,可用于消化道运动障碍疾病的治疗。     

不同术式治疗甲状腺腺瘤283例分析

甲状腺腺瘤是临床常见病 ,手术切除是主要治疗手段 ,我科自 1989年至今手术治疗 2 83例 ,现就临床表现、不同术式及腺瘤复发报道如下。1　临床资料1 1　本组病例术后病理诊断均为甲状腺腺瘤。男 5 7例 ,女 2 2 6例 ,年龄范围 8～ 79岁 ;2 0～ 4 0岁女性占 117例 ,占 4 1 3%。腺瘤直径最小 0 3cm ,最大 8cm ,腺瘤为单发性结节 2 2 6例 ,多发性结节 17例。累及二叶者 13例 ,有甲亢症状者 3例 ,有压迫症状吞咽不顺、声音改变4例 ,误诊为甲状舌骨囊肿 3例。触诊及B超诊断为单发结节手术发现为多发结节 5例 ,左侧腺瘤并右侧桥本病 1例 ,右叶滤…     

曲妥珠单抗联合内分泌维持治疗HR和HER-2阳性晚期乳腺癌的临床观察

目的 探讨曲妥珠单抗联合内分泌维持治疗激素受体（HR）和人表皮生长因子受体-2（HER-2）阳性复发转移性乳腺癌的疗效与安全性。方法 回顾性分析本院2013年1月至2016年1月收治的HR和HER-2阳性复发转移性乳腺癌患者31例,一线曲妥珠单抗联合化疗达到病情缓解或稳定后继续曲妥珠单抗联合内分泌维持治疗,采用RECIST 1.1版标准评估维持治疗的疗效,采用常见不良反应事件评价标准（CTCAE）4.0版评价毒性反应,根据随访资料分析预后。结果 31例复发转移性乳腺癌维持治疗的中位无进展生存期为12.0个月（95％CI：5.4～18.6个月）。5例患者在一线化疗后获完全缓解,无可评估病灶,其余26例可评估近期疗效,总有效率和临床获益率分别为26.9％和88.5％。内分泌联合曲妥珠单抗的主要不良反应较轻,主要包括乏力（19.4％）、潮热（16.1％）和恶心呕吐（9.7％）。结论 一线曲妥珠单抗联合化疗有效后,曲妥珠单抗联合内分泌维持治疗HR+／HER-2+转移性乳腺癌可进一步改善患者的临床获益,且安全性良好。     

载洛伐他汀纤维膜促糖尿病大鼠皮肤修复的研究

目的 探讨载洛伐他汀纤维膜（Lov/PDLGA）对糖尿病大鼠皮肤创伤的促修复作用. 方法 采用高压静电纺丝技术制备Lov/PDLGA,扫描电子显微镜观察纤维形貌,高效液相色谱法检测纤维膜载药量、包封率和体外药物释放行为.建立糖尿病大鼠皮肤损伤模型,分别覆盖空白纤维膜（PDLGA）和Lov/PDLGA,另以自然愈合创面为对照,观察各组创面愈合速度. 结果 Lov/PDLGA纤维直径（2.66±0.73）μm.载药量、包封率分别为（7.39±0.40）％、（80.45±4.39）％.4h体外药物突释量（33.86±7.07）％,随后5d缓慢持续释放药物（79.72±1.11）％.Lov/PDLGA组创面20 d愈合（99.98±0.61）％,愈合速度快于其余组（P＜0.05）. 结论 Lov/PDLGA可通过持续释放载洛伐他汀促进糖尿病大鼠皮肤创面愈合,有望应用于糖尿病皮肤溃疡治疗.     

深圳市罗湖区2001—2015年居民鼻咽癌发病趋势

目的 分析2001—2015年深圳市罗湖区常住居民鼻咽癌发病情况,为鼻咽癌防控提供依据。方法 利用2001—2015年深圳市罗湖区鼻咽癌监测数据,计算粗发病率、标化发病率、累积率、截缩率等,并对发病率进行趋势分析。结果 2001—2015年深圳市罗湖区鼻咽癌粗发病率为6.20/10万,中标发病率为7.95/10万,世标发病率为7.57/10万,累积率为0.87%,截缩率为17.02/10万。男性发病率明显高于女性（P<0.05）,发病平均年龄为（48.34±12.70）岁,以65~<70岁年龄组最高,70岁以后开始下降。鼻咽癌粗发病率呈上升趋势（APC=4.20%,P<0.05）,中标发病率和世标发病率变化不明显（P>0.05）。40~<45岁年龄组鼻咽癌发病率呈上升趋势（APC=5.23%,P<0.05）,其余各年龄组发病趋势变化不明显（P>0.05）。结论 深圳市罗湖区鼻咽癌发病率高,2001—2015年粗发病率呈上升趋势,提示鼻咽癌仍是我区癌症防控的重点,建议开展针对性的早诊早治工作。