乙型肝炎表面抗原阳性孕妇胎儿宫内感染相关因素分析

乙型肝炎病毒(HBV)感染是全世界关注的卫生问题,我国是HBV感染的高发区,据流行病学调查,在人群中HBV携带率高达10%~15%。母婴垂直传播是人群中HBV携带的主要原因之一,因此,阻断HBV母婴传播是控制乙型肝炎流行的重要措施。HBV母婴传播主要通过三条途径造成:产前经胎盘引起胎儿宫     

CPS1调节恶性肿瘤发生发展的研究进展

氨基甲酰磷酸合成酶1（carbamoyl phosphate synthetase 1,CPS1）在生理状态下是肝脏特异性蛋白,表达于肝脏线粒体内,催化尿素循环第一步反应,是肝脏发挥解毒功能的关键酶之一,其表达和活性受多因素调控。病理状态下,CPS1在原发性肝癌、非小细胞肺癌、小肠癌、结直肠癌、脑胶质瘤、膀胱癌等恶性肿瘤中亦存在不同程度的上调或下调,并在不同肿瘤中发挥不同功能,主要通过调节物质代谢参与肿瘤发生、发展并影响患者预后。本文针对CPS1蛋白结构和功能、表达和调控以及CPS1在肿瘤发生发展过程中的作用进行文献综述。     

PBX1基因异常导致先天性肾脏发育不良的研究进展

先天性肾脏和尿路发育异常(congenital anomalies of the kidneys and urinary tracts, CAKUT)是一组以泌尿系统发育缺陷为特征的结构畸形。其中, 先天性肾脏发育不良在CAKUT的发生中多见。先天性肾脏发育不良的发病机制是多因素导致的, 涉及母体、外界环境、遗传等。随着分子诊断技术的不断进步, 遗传因素引起越来越多的重视。PBX1基因最初是由t(1;19)(q23;p13.3)染色体易位而形成E2A-PBX1融合基因, 导致前B细胞淋巴细胞白血病而被发现的。PBX1基因突变可以造成先天性肾脏和尿路畸形综合征伴或不伴有听力丧失、耳朵异常和发育迟缓。该文对胚胎肾脏的发育过程、PBX1基因的结构功能异常可能造成肾脏发育不良的发病机制进行阐述, 加深对基因在调控肾脏发育作用中的认识, 总结PBX1基因突变的表型和基因型, 推进对先天性肾脏发育不良的诊治和评估预后。     

腺泡状软组织肉瘤生物学特征及靶向治疗的研究进展

腺泡状软组织肉瘤(ASPS)是一种罕见的软组织肉瘤,具有高度侵袭性、易转移,患者预后差。ASPS对传统的化疗药物不敏感,虽然早期诊断和手术切除能有效改善患者预后,但是对发生转移的晚期患者,探索新型的治疗手段很有必要。分子靶向治疗在临床治疗中的作用越来越重要。ASPS的恶性表现主要是高度的血管生成效应,这是由血管生成因子过表达和过度活化造成。了解ASPS的生物学特征,包括其发生的分子事件,对于筛选新的分子靶向治疗方案很重要。本文就ASPS的生物学特征及靶向治疗的进展进行综述。     

多学科诊疗联合ARCS动机模式教学在肿瘤内科住院医师规范化培训中的应用

目的 探讨多学科诊疗(multi-disciplinary treatment,MDT)联合ARCS动机模式教学方法在临床肿瘤内科住院医师规范化培训中的应用效果。方法 选取2020年1月1日至2021年12月31日在空军军医大学第一附属医院肿瘤科接受住院医师规范化培训的30名学员进行肿瘤内科临床教学,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组15例;对照组采用带教老师指导下参与MDT的教学方法,观察组采用MDT联合ARCS动机模式的教学方法。教学前使用调查问卷对两组学员的临床肿瘤学相关理论知识初始掌握程度及学习意愿进行调查分析。教学结束后,对两组学员进行临床肿瘤学理论知识和临床技能考核,使用调查问卷的形式调查两组学员对教学的满意程度、自信心、角色意识及对肿瘤专业的学习兴趣。结果 教学前,观察组与对照组对临床肿瘤学相关理论知识的初始掌握程度差异无显著性(t=0.650,P=0.521)。观察组和对照组学员认为肿瘤专业知识对个人临床工作具有帮助的比例分别为100%(15/15)、86.6%(13/15),差异无显著性(χ²=3.686,P=0.298)。教学后,两组学员理...     

芳香烃受体参与自身免疫性皮肤病发病机制的研究进展

芳香烃受体是一种胞质转录因子,参与免疫应答、小分子物质代谢、内分泌稳态及黑素合成等多种生物学过程。近年来研究发现,芳香烃受体能够介导外源性小分子化学物质干扰免疫系统,导致机体产生变态反应和自身免疫反应,其在自身免疫性皮肤病的发生发展中也发挥着作用。概述芳香烃受体的信号通路、免疫功能及其与自身免疫性皮肤病相关性的研究进展,进一步了解自身免疫性皮肤病的发病机制,为疾病的免疫治疗提供新思路。     

产程中两种产妇外阴消毒法的对比观察

产妇外阴消毒是产程中内诊检查前和分娩前的常规技术操作．由于女性外阴的生理解剖特点，各种不同的微生物易生长繁殖在外阴部，因此．外阴消毒是预防产妇产后感染的关键环节。我院一直沿用传统的外阴消毒方法．但传统的外阴消毒方法程序繁琐．用物较多。     

不同剂量国产米索前列醇预防产后出血的临床观察

产后出血是产科常见且严重威协产妇生命的并发症。引起产后出血的主要原因为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。其中子宫收缩乏力所致最常见，占产后出血总数的70～80％。因此，正确处理第三产程，成功地控制产后出血．是降低孕产妇发病率及死亡率的关键。为探讨口服国产米索前列醇预防产后出血的药物最佳剂量．我们采用口服不同剂量国产米索前列醇预防产后出血，现将临床观察结果报告如下：     

CBL、TBL、MDT三位一体教学模式在肿瘤学临床教学中的意义

多学科协作诊疗(multidisciplinary team,MDT)是目前肿瘤治疗的最佳模式,案例教学法(case-based learning,CBL)和团队教学法(team-based learning,TBL)是以学生为课堂主导的新型授课模式,本文主要探讨三者结合的教学模式在本科生肿瘤学临床见习教学的理论依据及重要价值,并探索联合教学模式面临的挑战及发展。以此倡导在肿瘤学临床见习中推广CBL、TBL联合MDT教学模式,全面培养本科生肿瘤学临床诊疗的综合水平。     

438例巨大儿分娩方式临床分析

目的 分析巨大儿不同分娩方式对分娩结局的影响,以寻求恰当的产前处理.方法 对我院2006年分娩的438例巨大儿的资料进行回顾性分析.结果 两组分娩方式比较,初产妇的剖宫率显著高于经产妇,两组差异有显著性.P<0.01;新生儿窒息率比较阴道分娩组窒息率明显高于剖宫产组,两组差异有显著性,P<0.01.结论 剖宫产组的新生儿窒息的发生率较低.故对巨大儿适当放宽剖宫产指针是应该的.