人参皂苷下调IL-1受体相关激酶1基因表达抑制肝癌细胞增殖及促进其凋亡作用及机制

目的:探索人参皂苷F11对肝脏恶性肿瘤细胞增殖及凋亡的影响.方法:选择四种癌细胞系HepG2、Hep3B、SMMC-7721、MHCC-97H利用Western blot技术检测IRAK1在这些细胞中的基础表达量.然后选择一种IRAK1高表达的肝癌细胞系对其进行人参皂苷处理以观察该药物对IRAK1分子的影响,分别利用WST-1法检测肿瘤细胞的增殖及流式技术检测细胞凋亡是否发生改变.接着在HepG2细胞中转染si-IRAK1来从RNA及蛋白水平降低该分子后检测肿瘤细胞的增殖.结果:使用人参皂苷或者siIRAK1处理HepG2细胞可以明显降低IRAK1分子的表达,且它们对肿瘤细胞增殖的抑制率分别是49.6％ (P ＜0.000 1)和45.3％ (P ＜0.05).未进行人参皂苷处理的HepG2的凋亡率为2.9％左右,加入10μg/ml的人参皂苷后可以使肝癌细胞的凋亡率增加3倍左右达到12.0％左右(P＜0.01).结论:人参皂苷可以通过降低IRAK1及其活化后的p-IRAK1分子降低肝癌细胞的增殖及促进其凋亡,从而抑制肿瘤的恶行进展.     

神经外科院内感染病原菌耐药监测分析

目的 分析神经外科院内感染病原菌分布特征及其耐药性,以期临床采取针对性预防措施,为抗菌药物治疗提供理论依据。方法 选取榆林市两所三级甲等医院神经外科所有病原菌,对其药敏试验结果及其耐药性进行分析。结果 分离的前4位病原菌分别为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌;鲍曼不动杆菌除对多肽类、四环素类药物较敏感外,对其他抗菌代表药耐药率均大于60.0%;肺炎克雷伯菌对广谱青霉素类耐药率为84.6%;大肠埃希菌对二代头孢类药物耐药率最高,为73.3%;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌中产ESBLs菌株所占比例分别为37.0%、62.2%,二者碳青霉烯类耐药率分别为4.1%、4.4%。结论 神经外科患者院内感染主要病原菌为非发酵菌和肠杆菌,建议神经外科病房应多消毒,对患者加强护理,合理使用抗生素,减少介入性操作。     

榆林市三甲医院医院感染监测及感染特征分析

目的 通过监测数据了解近3年榆林市三甲医院院内感染率,描述院内感染患者的感染特征,为榆林地区制定医院感染预防与控制措施提供决策依据。方法 对2014年1月至2016年12月榆林市3所三甲医院住院患者全院综合性监测数据进行统计分析。结果 2014-2016年,年度医院感染发病率(例次发病率)依次为0.93%(1.00%)、0.94%(1.02%)、0.75%(0.85%);各科室中医院感染率最高的为神外ICU室(6.79%～24.07%)和中心ICU室(5.49%～17.55%);医院感染者中男性所占比例较高,40岁以上各年龄段分布比较高,40岁以下年龄段中29天～1岁之间的分布较高;医院感染部位占比居首位的为下呼吸道,占比在50%左右,其次为上呼吸道、泌尿道、呼吸机相关等。结论 榆林市三甲医院近几年医院感染发病率有逐年下降的趋势。     

不同年龄农村被关锁精神分裂症患者家属病耻感调查

目的了解不同年龄的农村被关锁精神分裂症患者家属的病耻感状况。方法以2006年11月-2012年3月全省解锁救治出院的82例患者家属为调查对象,以国际疾病和相关健康问题统计分类第十版(ICD-10)标准对患者进行诊断,采用精神疾病内在病耻感调查表对家属进行入户调查。结果实际调查82例,以家属年龄≤60岁及60岁(近似平均值)分为两组,两组家属均存在较强烈的病耻感,且家属年龄≤60岁组病耻感明显低于60岁组(t=2.229,P0.05)。结论农村被关锁精神分裂症患者家属普遍存在病耻感,且年龄较小者偏轻。     

点击"情境教育"与"教学机智"

本文就如何在教学过程中搞好教学工作，从“情境教育”和“教学机智”两个方面进行了简要的论述。     

阑尾憩室1例报告

<正> 患者,男,80岁。右下腹持续性疼痛二天。检查:腹部稍胀满,下腹压痛,反跳痛,肌紧长,以右下腹为著。诊断为急性闌尾炎并穿孔,急诊手术。见腹腔有褐色渗液约100ml,阑尾肿胀充血,迂曲480°中1/3有直径约2cm的大半球状隆起,中心有0.3×0.4cm的穿孔,穿孔周缘组织暗紫色。行阑尾切除后冲洗,引流。在憩室部做切片,见粘膜已破坏消失,肌层有较多白细胞浸润,病理诊断:阑尾憩室炎合并穿孔。     

心肌炎和进行性肌营养不良患儿肌酶变化规律的对比分析

目的：通过对心肌炎及进行性肌营养不良(Duchene/Becker muscular dystrophy,DMD/BMD)患儿不同时间肌酶转归的对比分析,探索其变化规律。方法：回顾性分析2008年1月至2015年5月就诊于中国医科大学盛京医院儿科的心肌炎患者83例(心肌炎组)及DMD/BMD患者69例(DMD/BMD组),对照组24例为同期发育儿科门诊体检儿童。检测内容包括肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同功酶(creatine kinase isoenzyme MB,CK-MB)、肌酸激酶同功酶质量(CK-MB mass)、肌钙蛋白(cardiac troponin,cTn)I及超敏肌钙蛋白T(high-sensitive-cTnT,hs-cTnT)。 结果：1)心肌炎组CK升高数百到数千U/L,5 d内达高峰,持续约1周后降至正常;CK-MB 在5~7 d达高峰,1个月左右降至正常;CK-MB mass在发病第1天即达高峰,约3周降至正常;cTnI 明显升高,5 d内达高峰, 17 d左右降至正常;hs-cTnT明显升高,第1天即可以达到峰值,19 d左右降至正常。2)DMD/BMD组CK升高明显,27例超过1×104 U/L,经过1~2周治疗后各项酶指标轻度降低,之后可再次升高;6例cTnI轻度升高,其中6例中又有5例超过3周不能降至正常;45例hs-cTnT升高,其中31例升高超过3周且有逐渐升高趋势。 结论：心肌炎组cTn升高明显,且峰值持续时间较长,较其他心肌标志物观察窗宽,具有高度的敏感性及特异性。DMD/BMD组CK升高幅度最大,治疗后轻度下降多复升。DMD/BMD组心肌损伤可以在肌无力发生前出现,且多数持续存在。心肌炎组cTnI和hs-cTnT改变规律相似,而DMD/BMD组hs-cTnT远比cTnI敏感。     

PCR技术鉴别肠结核病和克罗恩病的应用及进展

肠结核在临床表现、检验、影像、内镜、病理上与克罗恩病十分相似,因此临床误诊率很高。然而二者治疗方法截然不同,误诊可能导致严重后果。因此,快速准确的鉴别两种疾病非常必要。PCR作为一种较先进的分子生物学诊断方法,具有快速、高效、准确等优点,在鉴别ITB和CD的研究中受到广泛关注,该文就PCR鉴别肠结核和克罗恩病的应用和进展做一综述。     

奥沙利铂促进过表达GSDME的结直肠癌Lovo细胞发生细胞焦亡

目的：观察过表达Gasdermin蛋白E（gasdermin E, GSDME）基因的结直肠癌Lovo细胞经奥沙利铂处理后发生细胞焦 亡的现象。方法：通过qPCR检测结直肠癌细胞株Lovo、正常结直肠上皮细胞HCOEPIC中GSDME基因的表达水平,构建过表 达野生型和突变型GSDME的GSDME-WT和GSDME-D270A重组质粒,包装为相应慢病毒后感染Lovo细胞构建GSDME稳定 高表达细胞株,Western blotting检测WT、 D270A和空载体组中GSDME表达水平。用不同浓度奥沙利铂（0、 4、 8、16、32、64 μg/ ml）作用于WT、 D270A组Lovo 细胞和 HCOEPIC 细胞,显微镜下观察细胞的形态变化。结果：GSDME在HCOEPIC 细胞中表 达显著高于Lovo细胞（P<0.01）。成功构建GSDME-WT和GSDME-D270A高表达重组质粒和相应的Lovo细胞株,与空载体组 相比,WT和D270A组Lovo细胞中GSDME表达水平明显升高（均P<0.05）。镜下观察发现, 64 μg/ml奥沙利铂处理各组细胞9和 12 h时,WT组的Lovo细胞和HCOEPIC细胞体积逐渐增大并向一侧“吹泡”,表现出明显的细胞焦亡现象,细胞焦亡率显著高于 无奥沙利铂处理的对照组[Lovo 细胞：（7.405±1.010） % vs（3.441±0.401）% , P<0.05;HCOEPIC 细胞： (7.203±1.020)% vs (4.201±0.302)%, P<0.05]。结论：奥沙利铂促进过表达GSDME基因的结直肠癌Lovo细胞发生细胞焦亡。     

老年晚期非小细胞肺癌65例化疗疗效分析

肺癌在很多国家已成为癌症病死的首要原因,非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌最常见的组织学类型(约占80%～85%).老年患者常常因其自身病理及生理学特点而使其在治疗中存在着较大风险,目前仍无对老年NSCLC患者的最佳治疗方案.