FRAX评估类风湿关节炎患者骨折风险及相关临床危险因素的研究

目的运用FRAX探究中国RA患者骨折风险及相关临床危险因素。方法纳入52例RA、47例p SS以及41例体检健康者分别为RA组、p SS组、对照组,RA组患者检测ACPA、RF、ESR、CRP并计算DAS28-ESR、HAQ-DI,所有纳入者以双能X线吸收测定法测定骨密度并通过FRAX官方网站预估10年骨折风险。所有统计分析采用SPSS统计软件。结果 FRAX相关骨折危险因素包括身高、吸烟、饮酒、既往骨折、父母骨折,在3组间差异未见统计学意义。RA组糖皮质激素累积服用天数高于p SS组(P0.05)。通过FRAX无论是否结合骨密度评估,RA组主要骨质疏松性骨折风险及髋关节骨折风险均较对照组高(P0.01),主要骨质疏松性骨折风险亦较p SS组高(P0.05或P0.01)。通过FRAX结合骨密度评估,从年龄、糖皮质激素、绝经方面分析,RA组主要骨质疏松性骨折及髋关节骨折风险均较对照组高(P0.05或P0.01)。通过FRAX结合BMD评估RA组10年主要骨质疏松性骨折风险发生率分为低危、中危、高危组,ACPA、RF、ESR、CRP、DAS28-ESR、HAQ-DI在三组中均值呈上升趋势,差异均有统计学意义(P0.01)。结论 RA患者骨折风险评估可结合FRAX与骨密度;长期、大量服用糖皮质激素以及高龄、绝经后女性RA患者更应重视骨折风险评估;有效控制RA疾病活动度、改善关节功能情况有助于骨质疏松性骨折的预防。     

中年女性尿失禁尿流动力学102例分析

目的：探讨尿动力学检查在女性尿失禁诊断中的应用。方法：对102例尿失禁的中年女性患者进行尿流动力学检查,并分析比较尿失禁组（包括SUI组、UUI组、SUI／UUI组）与正常对照组自由尿流率、膀胱压力容积、压力流率及尿道压力的差异。结果：SUI组最大尿流率高于正常对照组（P〈0．05）;较正常对照组,SUI组及suI／UUI组Valsalva漏尿点压力具有明显差异（P〈0．05）;最大尿流率时,SUI组逼尿肌压、最大尿道压及最大尿道闭合压均明显低于正常对照组（P均〈0．05）。结论：尿流动力学检查有助于中年女性尿失禁的诊断及鉴别诊断。     

红细胞膜磷脂水平与急性缺血性卒中的关系

目的：该文采用高效液相色谱技术,对急性缺血性卒中患者红细胞膜磷脂含量分析,探讨红细胞膜磷脂水平在急性缺血性卒中发生、发展中的作用机制。方法采用流行病学横断面调查方法,自2015年7＿10月筛选病例组人群22例,健康对照组人群24名,分离红细胞膜,用HPLC,XBP-Silica柱分离,测定两组人群红细胞膜磷脂含量,数据采用SPSS 20.0统计学软件分析。结果5种磷脂中脂酰胆碱(PC﹚、磷脂酰乙醇胺(PE﹚、磷脂酰丝氨酸(PS﹚3种磷脂病例组含量(0.3796±0.1387﹚、(0.4498±0.1786﹚、(0.3301±0.0327﹚与对照组(0.4897±0.0154﹚、(0.5523±0.0107﹚、(0.6351±0.0599﹚数值差异有统计学意义(P<0.05﹚,磷脂酰肌醇(PI﹚和神经鞘磷脂(SM﹚差异无统计学意义(P>0.05﹚。结论红细胞膜磷脂水平参与影响了急性缺血性卒中的发生发展过程,可能是急性缺血性卒中发生发展的一个诱导机制。     

帕罗西汀应用在抑郁症治疗中的安全性探讨

目的：探讨帕罗西汀应用在抑郁症治疗中的安全性。方法：选择该院收治的72例抑郁症患者作为观察对象,随机分为两组并分别予帕罗西汀和阿米替林治疗,治疗6周后使用HAMD量表和HAMA量表测评临床疗效。结果：观察组治疗总有效率86．1％;对照组治疗总有效率83．3％。两组总有效率对比差异不明显（P＞0．05）;副反应测评中,观察组行为毒素与对照组比较差异不明显（P＞0．05）,观察组神经系统、植物神经、心血管均低于对照组（P＜0．05）。观察组不良反应发生低于对照组,且随着时间延长可得到缓解,对照组不良反应随着时间延长未得到缓解。结论：帕罗西汀治疗抑郁症临床效果良好,副反应少,不良反应发生率低且随着时间延长可得到缓解,安全性较高。     

三色卡"T管"护理模式在胆道外科护理中的应用

目的 评价引流管护理三色卡在胆道术后"T管"护理中的应用效果.方法 选取2013年3月至2014年6月因胆道良恶性疾病行"T管"引流术的128例患者,根据患者接受的"T管"护理方式不同分为对照组61例和观察组67例,两组患者均采取相同的一般护理方法,但护理模式不同,对照组采用常规的"T管"护理模式;观察组采用三色卡"T管"护理模式,比较两组患者临床并发症的发生情况及临床护理满意度.结果 两组患者"T管"护理的严重并发症主要有"T管"堵塞、胆道感染和胆漏,观察组因护理不当引发的总体并发症明显较对照组减少(6.0%vs 18.0%),差异有统计学意义(P<0.05),同时患者对临床护理的满意度明显高于对照组(92.5%vs 77.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用三色卡"T管"护理模式在胆道外科护理中能有效避免因"T管"护理不当而造成的临床并发症,并可提升患者满意度,值得临床推广应用.     

新建辅助生殖实验室的鼠胚实验报告

目的 探讨用鼠胚实验对新建辅助生殖实验室的培养体系进行评估的可行性.方法 对昆明系小鼠进行体内、体外受精实验,观察常规培养条件下不同受精方式来源小鼠胚胎的发育情况以及不同培养环境对小鼠体外受精胚胎发育的影响,并计算受精率、卵裂率及囊胚率.结果 常规培养条件下,体内受精组的受精率和卵裂率均显著高于体外受精组(P＜0.05),两组囊胚率比较差异无统计学意义(P＞0.05).在体外受精中,三气培养组的卵裂率和囊胚率显著高于两气培养箱组(P＜0.05),两组受精率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小鼠体内、体外受精获得的受精卵均有较高的成胚率,鼠胚培养可对新建辅助生殖实验室的培养体系进行评估.常规培养条件下体内受精胚胎的发育潜能优于体外受精,而体外受精胚胎在三气培养环境下的发育潜能优于两气培养环境.     

联合应用叶氏肾衰方治疗慢性肾衰竭的效果

目的：了解联合应用叶氏肾衰方治疗慢性肾衰竭的效果。方法收集肾内科住院及门诊患者80例,将患者按随机数字表法随机平均分为观察组与对照组,观察组在常规治疗基础上应用叶氏肾衰方,观察两组治疗前后血肌酐（Scr）、肾小球滤过率（eGFR）、尿素氮（BUN）、血钾（K）、肝功能、血红蛋白（Hb）及不良反应等。结果观察组治疗后较治疗前Scr、BUN明显下降（P＜0.05）,eGFR升高,差异无统计学意义;对照组治疗后较治疗前Scr、BUN下降,eGFR升高,差异均无统计学意义;观察组治疗后较对照组治疗后Scr、BUN显著下降（ P＜0.05）,eGFR升高,差异无统计学意义。观察组不良反应均可耐受。结论通过叶氏肾衰方治疗,慢性肾衰竭患者取得一定疗效且不良反应少,值得在临床推广。     

过表达DBHS家族基因可促进食管鳞癌细胞的迁移侵袭

目的 研究人类剪切蛋白(drosophila behavior human splicing,DBHS)家族基因,包括p5nrb、PSF、PSPC1基因,对食管鳞状细胞癌(以下简称食管磷癌)细胞系TE-8细胞系迁移、侵袭能力的影响。方法 构建p54nrb、PSF、PSPC1基因过表达载体,通过脂质体法转染TE-8细胞,转染48 h后qRT-PCR和Western blotting检测各组细胞p54nrb、PSF、PSPC1在mRNA和蛋白质水平的表达。细胞划痕实验及覆盖有Matrigel的Transwell小室检测食管鳞癌细胞的迁移、侵袭能力。结果 过表达p54nrb、PSF、PSPC1后,qRT-PCR和Western blotting检测证实食管鳞癌TE-8细胞中上述基因表达在mRNA水平和蛋白质水平均明显上调,细胞划痕实验及Transwell小室实验证实食管鳞癌TE-8细胞过表达p54nrb、PSF、PSPC1后,其迁移、侵袭能力增强。结论 过表达DBHS家族基因可促进食管鳞癌细胞的迁移侵袭。     

基于数据挖掘对李佃贵教授治疗消化性溃疡的用药特点分析

通过使用中医传承辅助系统软件,对李佃贵教授在治疗消化性溃疡药-证及四气五味归经方面进行整理,分析其内在用药规律,为临床辨证论治提供参考。方法收集整理李佃贵教授门诊治疗消化性溃疡的经验处方,通过将符合标准的150首中药处方依次录入系统中,来探索并分析出消化性溃疡用药规律。结果经分析得出,150首处方中,核心用药为炒白术,其次为黄连、陈皮、茵陈、乌药、砂仁、枳实、茯苓、川芎、厚朴;药性大多为辛、苦、寒,主归脾、胃、肝经,主要证型为胃气壅滞证、湿浊中阻证、浊毒内蕴证、胃络瘀阻证、胃阴不足证、脾胃虚弱证。最常用药类型为清热解毒、健脾芳香化浊、清热化湿和活血化瘀药。结论通过对李教授治疗消化性溃疡用药规律的分析,总结出其善于将芳香药与苦寒药结合使用,芳香以化浊,苦寒以清热;行气药与活血化瘀药相结合,行气可止痛,活血以化瘀。