抑郁症患者认知功能障碍与血浆脑源性神经营养因子水平的相关性探讨

目的探讨抑郁症患者认知功能障碍与血浆脑源性神经营养因子(BDNF)的相关性。方法选取我院收治的98例确诊抑郁症患者,按照是否存在认知功能障碍分为A组(认知功能障碍组)42例与B组(非认知功能障碍组)56例,同时选取非抑郁症患者85例作为对照组,比较3组患者BDNF水平。结果对照组BDNF水平均明显高于A、B组(P0.05),但A、B组组间比较无明显差异(P0.05)。轻度、中度、重度认知功能障碍患者组间BDNF水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论血浆BDNF水平与抑郁症患者认知功能障碍无明显关系,但血浆BDNF水平低下与抑郁症发病有密切关系。     

交流与分享信息量表中文版评估医护合作关系中的效度及信度

目的 考察中文版交流与分享信息量表（Communication and Sharing of Information Scale,CSI）用于医护合作关系的信效度.方法 根据自愿入组原则招募天津市10所医院600名医护人员作为研究对象,进行CSI评定,采用探索性因子分析与验证性因子分析相结合的方法考评结构效度;计算克朗巴赫-α系数评价量表内部一致性;计算两次测量相关系数考评重测信度.结果 探索性因子分析抽取了3个因子,按方差贡献率的大小依次命名为护理人员沟通、医生沟通、医疗信息共享.验证性因子分析显示x2/df为5.760,NNFI为0.900,GFI为0.945,AGFI为0.923,主要拟合指数近似误差均方根REMEA为0.06,各个指数均符合测量学标准,提示量表具有较好的结构效度.总量表Cronbach＇s α系数为0.870,三个因子的Cronbach＇s α系数分别为0.780,0.788,0.815,显示量表具有较好的内部一致性.随机抽取其中的100人于4周后重测,重测相关系数为0.870,提示量表具有良好的重测信度.结论 CSI量表中文译本用于调查医护合作关系状况时具有较好的结构效度和重测信度,量表内部一致性好,可推荐医院管理部门使用该量表评估医护合作的效率与质量问题.     

生殖道微生物群与子宫内膜息肉

子宫内膜息肉（endometrial polyps,EPs）是指由子宫内膜腺体及含有血管的纤维化子宫内膜间质构成的突出于子宫内膜表面的一种病变。EPs是一常见妇科疾病,随着宫腔镜等技术的广泛应用,EPs的诊治水平显著提高,但其发病机制仍不明确。随着分子生物学及测序技术的应用,多项研究表明健康女性上、下生殖道均存在微生物群定植且两者组成不同。近年研究发现,生殖道微生物群改变与女性生殖健康密切相关,与EPs发病的相关性成为研究热点之一。微生物群可能通过影响局部免疫调控、介导炎症反应、改变激素水平、增加致病微生物数量和影响细胞增殖/凋亡等方面参与EPs的发生发展。综述生殖道微生物群与EPs发病关系的研究进展,以期为EPs的发病机制研究提供参考。     

围绝经期妇女人体组成成分变化

围绝经期是妇女人体组成成分变化的重要时期,在该时期体质量及体脂率增加,而骨量及肌肉量下降,这些变化增加了多种疾病的发病风险。进行人体成分分析可以有效评估不同生理及病理情况下人体成分的组成,同时比较不同生活方式下人体组成成分的改变。就围绝经期妇女人体组成成分变化以及生活方式干预及激素替代治疗对这一时期身体成分影响的研究进行综述,建议围绝经期妇女优化饮食结构,进行持续和有规律的运动以防止体质量增加和腹部脂肪沉积,增加肌肉量,减慢骨量丢失,从而抵消绝经相关身体组成成分的不利变化。生活方式干预是应对围绝经期身体成分不利变化的主要方法,关于激素替代治疗的疗效和长期安全性还需要进一步的研究。     

五味子治疗氯氮平所致便秘42例

各型精神病住院患者42例,均为女性,年龄14～56岁。其中精神分裂症27例,情感性障碍躁狂7例,气功所致精神障碍5例,周期性精神病3例。42例均采用氯氮平口服治疗,每日剂量150～600mg,服药1周出现便秘。便秘病程3～8天。便秘评分:0分为大便正常,1分为轻度便秘但不严重,2分为明显便秘有不适感,3分为严重便秘感到痛苦。治疗方法:将五味子10～15g放入茶杯中,用开水浸泡10～15分钟,代茶饮用,每天4～6次,7天为1个疗程,观察2个疗程,氯氮平对原发病的治疗仍继续。结果:显效(便秘消失,大便正常)31例,其中服药前评为3分20例,2分11例,均降至1分;有效(便秘症…     

中医治疗子宫肌瘤的几点体会

目的全面掌握中医治疗子宫肌瘤。方法笔者根据多年临床工作经验,对子宫肌瘤的病因,分型,诊断和治疗进行了较为全面的总结。结论中医在子宫肌瘤的治疗方面有着可靠的疗效。     

预充式导管冲洗器在儿科静脉留置针冲封管中的临床研究

目的探讨预充式导管冲洗器应用于儿科静脉留置针冲封管中的临床价值。方法该院2014年1~12月儿科静脉输液患者400例作为研究对象,随机分组为研究组和对照组,各200例。研究组患者应用预充式导管冲洗器进行静脉留置针冲、封管;对照组患者采用传统的冲、封管方法。比较2组患者的临床应用效果。结果研究组患者留置针使用287次,对照组使用364次;研究组患者未发生堵管和外接头部细菌感染,对照组堵管发生率为16%(32/200),细菌感染率为10%(20/200),2组比较差异有统计学意义(χ2=34.783,21.053,P0.01)。研究组患者操作时间[(8.2±2.2)min]显著短于对照组[(27.6±6.3)min],留针时间[(78.8±11.3)h]显著长于对照组[(72.5±10.8)h],2组比较差异有统计学意义(t=41.114,2.176,P0.05);2组患者封管时间[(108.6±12.3)、(103.8±8.6)s]比较,差异无统计学意义(t=1.727,P0.05)。结论预充式导管冲洗器较传统冲、封管方法临床效果更好,可提高儿科输液安全性,减少反复穿刺,降低堵管率,延长留置时间,尽管其费用相对较高,但仍值得儿科临床推广应用。     

中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症合并先天性心脏病1例

患儿,男,33d。主因哭闹伴声音嘶哑15d,咳嗽3d入院。患儿于15d前无明显诱因出现哭闹,呈阵发性,伴面色、口周发绀,同时有声音嘶哑,逐渐加重,3d前出现咳嗽,咳嗽呈阵发性,有痰咳不出,无鸡鸣样尾音,就诊于河北医科大学第二医院,心脏彩超示：先天性心脏病,室间隔缺损、肺动脉高压、卵圆孔未闭。为求进一步诊断来我院,门诊以小儿肺炎、先天性心脏病收入院。患儿系第二胎第二产,孕足月顺产娩出,     

儿童良性癫痫脑电图与临床追踪观察

目的：探讨儿童期良性中央—颞区棘波灶性癫痫(EBCC)的临床发作形式，脑电图(EEG)不同类型的改变，追踪临床、EEG及预后情况。方法：对36例不同年龄、不同发作特点、不同发作类型进行清醒自然睡眠或药物诱导睡眠行EEG描记。结果：本组36例临床发作表现多为部分型，EEG特点；其中21例(58％)局限于一侧的中央—颞区，15例(42％)呈双侧基本以一侧为主的中央—颞区为起搏点播散到额顶区，但仍以中央—颞区波幅最高。结论：本病5～10岁为多发年龄，EEG浅睡期阳性率最高。以中央—颞区为主的阵发单个间断或连续棘尖波或棘尖一慢综合波为发作特点。另外用药治疗比未治疗预后要好。