补泻针灸疗法联合疏肝解郁汤治疗原发性干燥综合征伴焦虑抑郁临床研究

目的:研究补泻针灸疗法联合疏肝解郁汤对原发性干燥综合征(PSS)伴焦虑抑郁患者不良情绪的治疗效果.方法:将96例PSS伴抑郁焦虑患者,随机分为两组各48例,对照组给予补泻针灸疗法,观察组在对照组的基础上联用疏肝解郁汤,治疗结束后观察比较两组临床疗效、中医证候积分变化、不良情绪变化、血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)....     

重组组织型纤溶酶原激活剂治疗急性心肌梗死85例护理体会

目的:探讨急性心肌梗死采用重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗后的观察及护理措施。方法:对85例急性心肌梗死溶栓治疗进行回顾分析总结。结果:好转出院74例,因出现恶性心律失常死亡6例,因出现低血压死亡3例,因出血死亡2例。结论:对急性心肌梗死及早使用溶栓治疗并进行严密的监护、护理,能够减少并发症,降低病死率。     

整体护理在肝硬化合并上消化道出血治疗中的应用价值

目的探讨整体护理措施在肝硬化合并上消化道出血治疗中的应用价值。方法随机将我科2009年1月至2012年1月收治的肝硬化合并上消化道出血的患者58例分成对照组和观察组各29例,对照组使用常规护理,观察组使用整体护理,比较两组患者的抢救成功率、并发症发生率和平均住院时间。结果对照组患者抢救成功率为86.2%,观察组患者抢救成功率为100%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;对照组患者并发症发生率为24.1%,观察组患者并发症发生率为6.9%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;对照组患者平均住院时间为（12.8±3.4）d,观察组患者平均住院时间为（7.2±2.1）d,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论通过对肝硬化合并上消化道出血的患者采取心理护理、饮食护理和预防并发症的护理等整体护理措施,能够明显的降低并发症的发生、缩短患者的住院时间、提高治疗的成功率,减轻患者的痛苦,提高患者的生存质量。     

紫杉醇对食蟹猴和人CYP1A2、CYP3A4及CYP2A6酶代谢的影响

目的探讨紫杉醇对食蟹猴和人肝微粒体CYP1A2、CYP2A6和CYP3A4酶活性的影响。方法采用食蟹猴和人肝脏微粒体,分别以非那西汀、睾丸酮和香豆素分别作为CYP1A2、CYP2A6、CYP3A4的底物,建立CYP1A2、CYP2A6和CYP3A4体外代谢体系。采用不同浓度的紫杉醇分别与上述3种底物共同孵育于肝微粒体代谢体系中。用HPLC法分别测定各底物的代谢产物扑热息痛、6β-羟基睾丸酮、7-羟基香豆素的产生量,计算IC50值,以评估紫杉醇对CYP1A2、CYP2A6和CYP3A4代谢的影响。结果紫杉醇对食蟹猴肝微粒体3种酶的IC50值分别为570±5.9μmol/L、140±2.9μmol/L和无影响;紫杉醇对人肝微粒体3种酶的IC50值分别为193±6.6μmol/L、253±3.6μmol/L和24±1.6μmol/L。结论紫杉醇对食蟹猴肝微粒体CYP1A2和CYP3A4活性具有一定的抑制作用,但对CYP2A6酶的活性几乎没有影响。紫杉醇对人肝微粒体CYP1A2和CYP3A4活性的抑制作用较弱,但对CYP2A6酶的活性抑制作用较强,提示临床上紫杉醇与作为上述酶底物的药物联合用药时应慎重,以避免因中西药物相互作用所导致的不良反应发生。     

优化阿司匹林使用 平衡获益和风险

阿司匹林可显著降低心血管事件,而在一级预防中需评估获益风险,中危到高危患者在评估出血风险后应该给予阿司匹林,肿瘤获益可能增加了一级预防的净获益。阿司匹林引起的颅内出血和消化道出血呈剂量依赖性,但总体致命性出血无显著增加,出血的防治应该以预防为主,对于消化道损伤高危人群应该给予筛查并预防性使用胃肠道黏膜保护药物。     

散风通窍滴丸联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎的疗效

目的 探讨散风通窍滴丸联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎(AR)的临床疗效。方法 选取2019年5月—2020年11月收入该院的AR患者86例为研究对象。根据治疗方式的不同分为研究组(44例)与对照组(42例),对照组给予糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,观察组给予散风通窍滴丸联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗。观察两组患者治疗效果、症状及体征评分、血清学指标[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-17(IL-17)及γ干扰素(IFN-γ)]。结果 研究组治疗效果高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者鼻部症状及体征评分均降低,且研究组更低(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-4、IL-17水平降低,IFN-γ水平均升高,且研究组改善幅度大于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论 散风通窍滴丸联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗能显著改善患者病理症状及炎性因子,提高免疫能力,且不会增加不良反应,安全性较高,效果显著。     

线粒体动力学与多囊卵巢综合征相关性研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女最常见的内分泌代谢紊乱性疾病之一,临床表现多样,但病因不明。近期研究发现线粒体动力学在PCOS发生、发展及治疗中至关重要,并与PCOS相关疾病特征,如卵泡发育异常、自噬异常、氧化应激(OS)和慢性炎症、能量代谢异常、胰岛素抵抗(IR)及糖代谢异常、脂质代谢异常、高雄激素血症等密切相关。研究线粒体动力学在PCOS中的作用,有助于加深对PCOS发病机制的理解,同时为临床诊治提供新思路。本文对线粒体动力学与PCOS相关性的研究进展进行综述。     

炔雌醇环丙孕酮联合胰岛素增敏剂对多囊卵巢综合征患者内分泌功能的影响

目的探讨炔雌醇环丙孕酮联合胰岛素增敏剂(IS)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌紊乱的干预作用。方法将80例POCS患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组应用炔雌醇环丙孕酮治疗,观察组加用吡格列酮治疗。治疗前后检测两组血清去氢表雄酮硫酸盐(Ds)、性激素结合蛋白(SHBG)、雄烯二酮(A2)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)等指标并进行比较。结果两组E2、SHBG、Ds、A2、T均较治疗前改善(P<0.05或<0.01),观察组改善程度优于对照组(P均<0.05)。结论炔雌醇环丙孕酮与IS联用降低PCOS患者体内胰岛素和雄激素水平,减轻胰岛素抵抗,改善机体的内分泌环境及提高卵巢功能。     

枣仁安神胶囊联合帕利哌酮治疗精神分裂症的临床研究

目的 观察丹蒌片对高脂喂养动脉粥样硬化模型ApoE^-/-小鼠的影响,从菌群失调诱发炎症角度探讨丹蒌片抗动脉粥样硬化的作用机制。方法 采用C57BL/6J野生型小鼠作为对照,高脂喂养ApoE^-/-小鼠24周后随机分为模型组、丹蒌片组,连续ig给药8周后取血测定血脂水平;ELISA法检测血清中脂多糖（LPS）水平;动脉大体油红O及主动脉窦HE染色观察斑块形成;粪便16 S rRNA扩增子测序检测肠道菌群;GC-MS法检测短链脂肪酸;实时荧光定量PCR法检测炎症因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）和白细胞介素-1β（IL-1β）mRNA的表达。结果 与对照组比较,模型组小鼠血脂水平升高,肠道菌群失调,有害菌增加,有益菌减少,血清LPS水平升高,主动脉周围炎症水平升高;与模型组比较,丹蒌片干预可明显降低小鼠总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平（P<0.01）,有效减少斑块面积;调节肠道菌群,进而降低血清LPS及主动脉周围炎症因子TNF-α、ICAM-1和IL-1β水平（P<0.01）。结论 丹蒌片通过改善菌群结构,降低菌群失调诱发的炎症反应发挥抗动脉粥样硬化作用。     

运动干预在衰弱前期老年患者中的应用效果观察

目的探讨运动干预在衰弱前期老年患者中的应用效果。方法以本院2019年1月至2020年10月收治的90例衰弱前期老年患者为研究对象,将受试者根据随机抽签原则分为两组,各45例。对照组患者接受常规护理,研究组患者在对照组的基础上开展运动干预,比较两组患者干预前后的营养状况、握力、衰弱及身体活动功能。结果研究组患者体质量指数及血清白蛋白水平在入院6个月与入院6个月的平均值均显著高于对照组(P<0.05);研究组患者的握力在入院6个月与入院6个月的平均值显著高于对照组(P<0.05);研究组患者的衰弱及身体活动能力评分在入院6个月与入院6个月的平均值均显著优于对照组(P<0.05)。结论运动干预可有效改善患者的营养状况,提高握力及身体活动能力,对延缓衰弱前期老年患者病情进展具有积极意义。