乡村振兴 健康为基

<正>我们党高度重视乡村建设。党的二十大报告中提出“全面推进乡村振兴”，强调“建设宜居宜业和美乡村”，并把基本实现“农业现代化”“农村基本具备现代生活条件”作为到2035年基本实现社会主义现代化重要目标的任务要求。乡村振兴，健康为基。乡村医疗卫生发展，事关亿万农民身体健康，事关全面推进乡村振兴和促进农业农村现代化全局。近日，中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》（以下简称《意见》），     

124例脑干及邻近部位手术的麻醉处理

脑干及邻近部位手术具有术前病情重，直接干扰呼吸循环中枢，生命体征变化快，术野显露困难及出血多等特点，在麻醉处理上有一定的特殊性。现将我院1996年～1998年在全麻下行该部位手水的124例麻醉处理总结如下。     

蛛网膜下隙出血患者的心理护理

蛛网膜下隙出血是神经内科常见的急症之一,发病率占急性脑血管病的10%[1],其致残率、病死率均很高.若患者不了解疾病的原因、预后等就会不同程度造成患者的心理障碍,而恶劣的心态则又影响疾病的康复及预后,所以,在临床上积极纠正患者的心理障碍对疾病的转归有着十分重要的意义,而对患者实施有效的心理护理则是一件不可缺少的工作.笔者所在医院神经内科2007年6月至2008年5月共收治确诊为蛛网膜下隙出血患者45例,通过对患者心理状态进行了解分析,制定了针对性较强的心理护理的具体措施,有效解除患者的心理障碍,树立战胜疾病的信心,促进疾病的恢复.     

生地中痕量镉的研究

目的：测定中药生地中痕量镉（Cd）的含量。方法：以1-（2-吡啶偶氮）-2-萘酚（PAN）为络合剂,以非离子表面活性剂Triton X-100（聚乙二醇辛基苯基醚）为萃取剂的浊点萃取-火焰原子吸收光谱法（CPE-FAAS）。结果：最佳条件下测得Cd含量为1.025μg/g,检出限为0.090μg/L,相关系数r=0.9995;回收率为97.50%。结论：方法灵敏、简单,可用于生地中痕量Cd测定。     

卫生改革30年历程回顾

我国的卫生改革是渐进式的，30年来走过了探索、深化、转折调整三个阶段，不同时期所面临的问题、任务、条件、环境都不相同。对卫生改革30年历程的回顾与总结，有助于我们更好地认清形势、抓住机遇，在新的历史起点上进一步深化医药卫生体制改革。     

髋臼骨折28例治疗体会

髋臼骨折为关节内骨折，非手术治疗不易恢复头臼的适应关系，手术是治疗的最佳选择。现将我科1990年以来，收治此类损伤获得随访的28例临床效果总结如下。     

社会办医政策体系主要问题及完善建议

文章通过对社会办医政策体系的系统梳理,在对其现状进行分析的基础上,从基本概念、民办非企业单位管理政策体系、非营利性医疗机构核心政策与非营利组织管理有关要求之间的衔接性、某些关键性政策的缺失四个方面总结了社会办医政策体系存在的主要问题,并针对性地提出了加快社会办医立法、细化非营利性医疗机构核定标准和免税要求、建立非营利性医疗机构投入人合理回报制度、延长营利性医疗机构税收优惠期、落实非公立机构医保定点政策、健全性质转换机制、制定具体监管办法等相关建议。     

国际基本药物筹资经验及对我国的启示

通过对其他国家药物和基本药物筹资机制的综述性研究,总结这些国家的基本药物筹资特点,为我国建立基本药物筹资机制提供可借鉴的经验。基本药物筹资机制的建立离不开国家的整个卫生筹资体制,政府应承担主要筹资责任,充分利用医疗保险、药品价格、立法监管等手段,建立稳定的基本药物筹资机制。     

前交叉韧带单束重建和双束解剖重建短期临床疗效的病例对照研究

目的:比较关节镜下采用单束重建和双束重建前交叉韧带的临床效果。方法:自2009年1月至2010年5月,45例前交叉韧带撕裂患者分别行前交叉韧带解剖双束重建(双束重建组)和自体腘绳肌腱前交叉韧带单束重建(单束重建组)。双束组22例,男15例,女7例;年龄(27.04±3.68)岁;运动损伤3例,交通损伤19例。单束组18例,男13例,女5例;年龄(28.16±4.76)岁;运动损伤2例,交通损伤16例。按照IKDC、Lysholm膝关节评分标准及Lachman试验、轴移试验及KT-1000评估疗效。结果:双束重建组22例、单束重建组18例均获随访,时间12个月。单束重建组IKDC评分从术前(41.40±6.30)分提高至(95.70±3.10)分;Lysholm评分从(47.20±6.30)分提高至(94.20±2.40)分,双束重建组IKDC评分从术前(40.90±6.10)分提高至(96.10±3.40)分,Lysholm膝关节评分从术前(48.10±6.50)分提高至(95.10±2.49)分,两组差异无统计学意义。两组患者中均有1例Lachman试验I度阳性,1例轴移试验阳性。双束重建组KT-1000值(1.5±1.2)mm,单束重建组KT-1000值(1.9±1.5)mm,两组差异无统计学意义。结论:关节镜下采用单束重建和双束重建前交叉韧带临床疗效无明显差异。     

火龙果中微量元素Fe Mn Zn含量测定

采用硝酸和高氯酸(4+1)消解样品,火焰原子吸收光谱法测定火龙果果肉、果皮中Fe、Mn、Zn微量元素的含量。结果表明:火龙果果肉中Fe、Mn、Zn含量分别为104.8μg/g、23.95μg/g、66.40μg/g,果皮中Fe、Mn、Zn含量分别为52.15μg/g、129.6μg/g、80.3μg/g。回收率在95.15%～104.5%之间,RSD小于1.6%,结果满意。