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81.
目的总结合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)的腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)患者的临床发病特点及围术期的处理。方法回顾1991年1月至2014年8月间AAA围术期合并冠心病的患者225例作为研究组,同时以手术方式(开放手术和腔内治疗)为匹配因素选取不合并冠心病的患者225例为对照组,对治疗效果及出现的合并症进行分析。结果研究组与对照组相比术前检查中糖尿病与高脂血症发病率高(P<0.01),低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)与LDL-C/高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)增高(P<0.01),HDL-C降低差异均有统计学意义(P<0.01)。研究组围术期循环系统、呼吸系统合并症率较对照组高,分别为19.1%(43/225)和7.6%(17/225),差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),围术期手术失血量、重症监护室(intensive care unit,ICU)入住时间等比较,差异无统计学意义,合并症合计在研究组增高,差异有统计学意义(P<0.01)。行腔内治疗的患者总体合并症率小于行开放手术者(29.2%vs 14.5%,P<0.01)。结论合并冠心病的AAA患者应注意糖尿病、高脂血症的控制,如果解剖条件合适应首选腔内治疗。给患者以精心细致的围术期处理,有利于减少术后合并症的出现。 相似文献
83.
84.
不同形态自体耳郭软骨移植在鼻尖成形中的应用 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 探讨3种不同形态自体耳郭软骨移植在鼻尖成形术中的应用效果.方法 自2006年3月至2009年9月,针对214例患者外鼻下端形态的不同特点,分别应用盾形、双叉形和三叉形自体耳郭软骨游离移植于鼻尖,同时行硅胶假体隆鼻术.结果 214例患者术后随访3~24个月,除盾形组有2例患者软骨移位,其余患者鼻尖形态均得到明显改善,效果满意.结论 根据患者鼻下端形态特点选择适应证,应用不同形态的自体耳郭软骨移植于鼻尖,其方法简单,手术效果好,值得临床推广应用. 相似文献
85.
目的:探索并建立兔内皮祖细胞(EPCs)的体外培养、鉴定方法。方法:采用密度梯度分离法分别从兔外周血和骨髓中分离出单个核细胞,接种于预包被明胶的培养瓶,并应用培养基(EBM-2)诱导培养,诱导分化为EPCs;在倒置显微镜下观察两种源性细胞生长过程;台盼蓝法测定细胞传代成活率;通过绘制生长曲线法、MTT法、DNA周期检测比较两种源性获得的EPCs增殖情况;采用免疫荧光染色观察EPCs相关抗原CD34、CD31、CD133及vWF因子的表达。结果:两种源性EPCs均于培养3~4d完全贴壁,呈克隆样生长,7~9d形成类似成熟血管内皮细胞形态,细胞数量逐渐增多,细胞成活率均为95%。两种源性获得的第2代细胞生长曲线近似"s"形、MTT法显示3~5d细胞增殖较明显,外周血源性EPCs G0-G1期和S+G2+M期所占比例分别为96.48%和3.52%,骨髓源性EPCs G0-G1期和S+G2+M期所占比例分别为97.11%和1.84%。第2代EPCs进行免疫荧光鉴定结果显示:两种源性内皮祖细胞均阳性表达CD34、CD133、vWF因子,CD31弱阳性表达。结论:两种源性的EPCs均可高效获得且在体外稳定培养。与传统的骨髓源性EPCs相比较,从外周血源获得的EPCs是一种可靠、简便的培养方法,为组织工程学提供理想的细胞来源。 相似文献
86.
目的 探讨腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)开放手术并发症的治疗和预防.方法 1991年1月到2009年8月手术治疗AAA329例,对围手术期并发症进行回顾性分析.结果 患者均顺利完成手术治疗,30 d围手术期死亡率为0.91%.围手术期主要并发症发生率为19.1%(63/329),包括心功能不全21例,呼吸功能不全15例,心肌梗死6例,肾功能衰竭5例,心律失常6例,脑梗死2例,下肢动脉栓塞2例,伤口裂开2例,腹壁切口疝1例,皮下血肿1例,下肢深静脉血栓2例.均给以对症治疗,1例患者死于急性心肌梗死,1例术后6 h出现肾功能衰竭,经20 d透析治疗后死亡,1例术后6 h死于频发室早和室颤,其余患者恢复良好.结论 心脏并发症及呼吸功能不全是AAA开放手术后最常见的并发症,术前全面评估、术中精细操作、术后严密监护并及时处理相应并发症是提高疗效的关键. 相似文献
87.
<正>目前,多数有关腰椎稳定训练的方法仅包括仰卧位、侧卧位或俯卧位下的垫上运动,缺乏直立姿势下的训练,未能达到与日常生活相适应的保持腰椎稳定的功能性动作。本研究针对慢性非特异性腰痛患者设计相应的训练方案,重点强调在日常生活运动链即功能性活动中将腰椎的稳定性和髋关节的灵活性相结合,探讨其效果。1资料与方法1.1一般资料选取2018年9月~2020年12月在本院康复医学中心门诊就诊的慢性非特异性腰痛患者40例,按照就诊先后顺序编号并进行随机化,将随机化排列的前20个号作为对照组(腰椎稳定组),后20个号作为治疗组(腰椎稳定与髋灵活联合训练组)。两组患者性别、年龄、身高、体重、病程等一般情况差异无显著性(P>0.05),见表1。 相似文献
88.
<正>脑卒中偏瘫患者会出现不同程度的平衡及步行功能障碍,严重限制其功能独立性,增加家庭及社会负担[1]。因此,改善平衡功能以促进其回归家庭和社会是重要的康复目标[2]。近年来,有研究人员通过动态平衡测试仪的感觉统合测试系统(Sensory Organization Test,SOT)发现脑卒中患者的本体感觉、前庭觉和视觉得分较健康人均降低,并且脑卒中患者整合这三大感觉信息以调节平衡的能力均下降[3]。目前,针对脑卒中后平衡功能障碍的干预方向主要集中于本体感觉训练、 相似文献
89.
腹主动脉瘤(AAA)是血管外科的常见疾病,发病率高,一旦破裂,预后凶险.1951年,Charles Dubost完成了首例AAA切除及移植物替换[1].不久,Michael DeBakey完成了AAA切除并使用涤纶血管进行替换[2],很快就成为AAA开放手术(OSR)的标准术式.1991年Parodi等[3]完成了首例... 相似文献
90.