纳米羟基磷灰石/胶原复合材料在口腔骨缺损中的应用及研究进展

炎症、外伤、肿瘤、先天性畸形以及牙周炎等均可导致口腔骨缺损,植骨或增加骨量是目前口腔骨缺损修复的主要方式。理想的骨修复材料应具有良好的生物相容性、骨诱导性、骨传导性和成骨特性。由于自体骨来源有限,同种异体骨存在免疫排斥反应、疾病交叉感染等问题,因此研发理想的骨修复材料是目前口腔领域的研究热点。纳米羟基磷灰石/胶原复合材料（nano-hydroxyapatite/collagen composite,nHAC）通过体外仿生矿化过程制备,与天然骨组织有相同的化学成分和分层结构,具有良好的生物相容性、骨传导性、骨诱导性和生物降解性等,因而被广泛研究与应用。文章通过检索分析相关文献对nHAC的组成、性能及其临床应用与研究进展做一综述,为其在临床中应用奠定基础。     

老年冠心病患者心境状态与家庭关怀度的相关研究

目的了解老年冠心病患者心境状态与家庭关怀度现状及二者相关性。方法使用《简明心境量表》及《家庭关怀度指数问卷》对270例老年冠心病患者进行调查,比较年龄、性别、心功能级别、婚姻状况、心境状态分级与患者家庭关怀度的关系。结果270例患者中,心境状态得分为(44.02±13.67)分,62.30%患者处于低等水平,关怀度指数为(5.93±2.42)分,31.12%患者存在家庭关怀缺失;不同年龄、性别、心功能级别、婚姻状况、患者的心境水平与家庭关怀度总分及其各维度差异均无统计学家意义(P0.05);低心境状态水平患者APGAR评分为(5.56±1.75)分,高心境状态水平患者APGAR评分为(8.37±2.36)分,差异有统计学意义(t=-11.164,P0.05);低心境状态水平、高心境状态水平F值为6.255(P0.05),心境状态对患者适应度、合作度、成长度、情感度和亲密度具有显著的正向影响。结论老年冠心病患者心境状态较差,其心境状态与家庭关怀呈正相关。     

日间腹腔镜胆囊切除术多模式疼痛管理的效果研究

目的 探讨日间腹腔镜胆囊切除术围手术期应用多模式疼痛管理的效果。方法 采用非随机历史对照的方法,纳入在四川大学华西医院日间手术中心进行腹腔镜胆囊切除术的患者。将接受单模式疼痛管理的2020年1月-5月患者作为对照组,接受多模式疼痛管理的2021年1月-5月患者作为试验组。比较两组患者的术后疼痛情况及疼痛相关指标。结果 共纳入731例患者,其中试验组496例,对照组235例,两组患者的性别、年龄、体质量指数、民族、文化程度、诊断、婚姻、职业差异无统计学意义（P>0.05）。试验组术后中度及以上疼痛患者41例,其中3例伴严重恶心呕吐。对照组术后中度及以上疼痛患者41例,其中4例伴严重恶心呕吐。试验组术后中度及以上疼痛（8.3%vs. 17.4%）和出院后疼痛（0.0%vs. 1.3%）的发生率低于对照组（P<0.05）。两组的术后伴严重恶心呕吐和因术后疼痛延迟出院的发生率差异无统计学意义（P>0.05）。两组中度及以上疼痛患者的性别、年龄、体质量指数、文化程度、诊断、疼痛发生距离手术结束的时间、疼痛部位、疼痛性质、止吐药物使用率、处理后再评分差异无统计学意义（P>0...     

长工时对三甲医院医务人员心理健康的影响

目的 了解医务人员长工时暴露特征,分析长工时暴露对职业紧张、抑郁、疲劳蓄积、失眠等心理健康问题的影响。方法 采用分层整群抽样方法,分别在广州市、珠海市、东莞市、汕头市、茂名市、河源市各抽取2家综合性三甲医院的医务人员作为研究对象,采用《职业紧张测量核心量表》等量表对其职业心理健康进行评估。结果 医务人员平均每天的工作时间为（8.99±2.18）h;长工时暴露2 094例,占比78.96%。二元logistics回归分析结果显示,在排除年龄等社会人口学因素的影响后,长工时（周工作时间大于40 h）是医务人员发生职业紧张、抑郁症状、疲劳蓄积的危险因素（P <0.01）;且周工作时间越长,发生职业紧张、抑郁症状、疲劳蓄积的风险越高;周工作时间大于48 h是发生失眠的危险因素（P <0.01）。结论医务人员长工时暴露水平较高,长时间工作是引起职业紧张、抑郁、疲劳蓄积等心理健康问题的危险因素。     

lncRNA RARB-AS2对口腔鳞状细胞癌细胞增殖、细胞周期和侵袭的影响及分子机制

目的 观察长链非编码RNA(lncRNA)RARB-AS2在口腔鳞状细胞癌组织中的表达,探讨RARB-AS2对口腔鳞状细胞癌细胞增殖、细胞周期和侵袭的影响及分子机制。方法 癌症基因组图谱(TCGA)数据库分析RARB-AS2在口腔鳞状细胞癌组织和癌旁组织中表达水平。实时荧光定量PCR(qPCR)检测RARB-AS2在4种口腔鳞状细胞癌细胞SCC-9、CAL-27、HSC-3、SCC-25以及口腔上皮角质细胞HOK中表达水平。通过脂质体转染法在SCC-25细胞中分别转染RARB-AS2高表达质粒和对照质粒,定义为RARB-AS2组和对照组。qPCR检测SCC-25细胞中RARB-AS2表达水平。平板克隆实验、流式细胞术和Transwell实验分别检测SCC-25细胞增殖、细胞周期和侵袭能力。双荧光素酶报告实验验证RARB-AS2和miR-455-3p的靶向关系。TCGA数据库分析口腔鳞状细胞癌组织中RARB-AS2和miR-455-3p表达的相关性。qPCR检测SCC-25细胞中miR-455-3p表达水平。Western blot法检测SCC-25细胞中PI3K/AKT信号通路蛋白p-...     

基于MRI的神经网络模型预测胶质母细胞瘤O6-甲基鸟嘌呤-DNA-甲基转移酶启动子状态

目的 基于神经网络模型使用术前常规模态磁共振图像预测胶质母细胞瘤O⁶-甲基鸟嘌呤-DNA-甲基转移酶(MGMT)启动子甲基化状态。方法 回顾性分析兰州大学第二医院经手术病理证实的129例胶质母细胞瘤患者的T2WI序列和T1WI对比增强序列的磁共振图像,其中MGMT甲基化患者66例,MGMT非甲基化患者63例。基于EfficientNet卷积神经网络分别构建T2-net、T1C-net及两种序列联合的TS-net,通过受试者工作特征(ROC)曲线、曲线下面积(AUC)敏感度、准确度及特异度评价模型预测效能。结果 TS-net在训练和验证数据集的AUC分别为0.944和0.838,T1C-net模型的AUC分别为0.951和0.830,T2-net的AUC分别为0.929和0.781。结论 基于磁共振常规序列图像训练深度学习模型可有效预测胶质母细胞瘤患者的MGMT甲基化状态,帮助制定进一步治疗计划。     

中国职业人群职业紧张测量核心量表编制

目的编制适用于我国重点职业人群的职业紧张测量核心量表,并检验其信度与效度。方法通过文献查阅、深度访谈、专家评议等形成初始量表条目池;分别于2018年7—10月、2019年8—10月,在北京、天津、上海、重庆、江苏、山东、浙江、湖南、广东和湖北等10个省份,采用方便抽样的方法,选择制造业工人、医务人员、交通警察、空乘人员、交通运输业工人作为调查人群,以参与调查当日职业健康检查或机构内部体检的在岗员工作为研究对象进行现场问卷调查。共回收有效问卷20 981份(2018、2019年分别为3 703、17 278份)。采用项目区分度检验、探索性因子分析等对条目池进行筛选,采用验证性因子分析检验量表的结构效度,分别以职业倦怠、抑郁症状和ERI模式职业紧张为校标,采用Pearson相关分析检验量表的校标效度与聚合效度,同时采用Cronbach′sα系数评价量表信度。结果探索性因子分析结果提取社会支持、组织与回报、要求与付出、自主性4个维度,共计17个条目,公因子累计方差贡献率为62.06%,各条目因子载荷系数为0.447～0.918。验证性因素分析上述四个因子模型拟合度较好,拟合优度指数、比较拟合...     

MYO5 B突变引起的微绒毛包涵体病一例并文献复习

目的:1例 MYO5 B基因突变的新生儿微绒毛包涵体病(MVID)的临床表现和诊疗过程,以提高对该病的认识。 方法:1例临床表现为难治性腹泻的新生儿,疑似MVID,通过基因测序及肠道的病理活检,最终确诊为MVID。复习相关文献,探讨MVID的诊断思路和治疗新进展。结果:本例患儿于生后第...