PASCAL动态轮廓眼压计临床应用的初步报告

目的:验证动态轮廓眼压计(DCT)的临床性能。方法:对81例143眼青光眼及可疑病例青光眼患者用DCT测量眼内压(IOP);132眼同时用Goldmann压平眼压计(GAT)测量眼压,部分病例同时用NIDEKUP-1000型角膜测厚仪测量中央角膜厚度(CCT)。GAT与DCT测量结果采用配对t检验,GAT、DCT测量值与CCT的关系及DCT测量值与眼脉动振幅(OPA)的相关关系采用Spearman双变量相关分析。结果:①DCT和GAT测得的眼压均数分别为(18.6±3.9)mmHg和(17.4±4.1)mmHg;DCT测得的眼压值高于GAT,其差值均数为(1.1±2.3)mmHg;两种眼压计测得的眼压值呈正相关(r=0.83,P<0.01)。②116眼同时完成了DCT眼压测量及CCT测量,两者相关系数r=0.03,P=0.77;113眼同时完成了GAT眼压测量及CCT测量,两者相关系数r=0.28,P=0.003。③143眼同时记录了DCT眼压值和眼脉动振幅(OPA),其均数分别为(18.6±3.9)mmHg和(2.6±1.1)mmHg,两者的相关系数r=0.32,P<0.01。结论:以上结果初步证实:①DCT眼压计测量值与GAT眼压测量值高度相关,但DCT测量值略高于GAT测量值,提示DCT可用于临床诊断。②DCT测量值与CCT不相关,GAT测量值与CCT显著相关,提示DCT在青光眼诊断中有独特优势。③DCT测量的OPA与IOP值显著相关,相关的机制及临床意义有待探讨。     

当归多糖体外诱导巨噬细胞的实验研究

用当归多糖（ＡＰ）体外诱导小鼠腹腔巨细胞,结果发现,适当剂量的ＡＰ能显著促进巨细胞产生一氧化氮及白细胞介素１。     

当归多糖促进瘤苗抗瘤作用初探

用当归多糖和／或瘤苗免疫治疗荷瘤小鼠,结果,二者联用时,肿瘤生长明显抑制,荷瘤鼠腹腔巨噬细胞数目、吞噬功能及脾细胞ＮＫ活性显著增加。表明当归多糖与瘤苗联用能提高瘤苗的主动免疫治疗效应     

中线外周T细胞淋巴瘤长期随访结果(附56例临床分析)

目的　分析中线外周T细胞淋巴瘤( 原中线恶网) 的诊断、治疗结果及预后因素。方法　56 例中27 例进行免疫组化检查,所有病例均经过放射治疗,其中13 例配合化疗。结果　27 例免疫组织化学检查中19 例为T 细胞来源,1 例为B细胞来源,7 例不能分型。3,5,10 年生存率分别为59.2% ,51 .1% 和46 .0% 。全身(B) 症状、颈淋巴结侵犯及放射治疗剂量是影响生存率的重要因素。结论　原中线恶网多为结外侵犯的外周T 细胞淋巴瘤,放射治疗是局部首选的治疗方法,影响预后的重要因素为B症状,颈淋巴结侵犯及放射治疗剂量     

糖尿病维持性血透患者预防感染的护理

资料 :糖尿病血透患者共 1 0例 ,年龄 33～73岁 ,维持性血透 2年以上 ,其中股静脉插管 3例 ,2例发生感染 ,动静脉内瘘穿刺处导致感染2例 ;尿路感染 2例 ,呼吸系统感染 1 0例。护理 :1 .增强全身抵抗力 ,指导患者了解各种食物的营养及控制饮食的方法 ,嘱患者多食高价优质蛋白质 ,必要时给予支持疗法 ,控制血糖在正常范围。 2 .预防感染　 (1 )做好皮肤护理 ,操作中执行无菌原则保持皮肤清洁干燥。(2 )指导患者保持外阴部清洁。预防尿路感染。 (3)保持住室空气新鲜 ,多进行户外活动 ,避免呼吸道交叉感染。 3.内瘘护理　 (1 )保持内瘘肢体清洁 …     

焦虑抑郁在恢复期精神分裂症患者自我效能与社会疏离间的中介效应

目的 探究焦虑抑郁在恢复期精神分裂症患者自我效能与社会疏离间的中介效应。方法 2021年10月-2022年10月，选取唐山市3所精神病院恢复期精神分裂症患者345人。采用一般情况调查表、焦虑抑郁量表、社会支持评定量表、一般疏离感量表对其进行问卷调查，用AMOS26.0构建结构方程模型，并用Boot-strap法检验中介效应。结果 恢复期精神分裂症患者自我效能、焦虑抑郁、社会疏离总分分别为19.19±6.83、18.03±9.61、38.76±6.65分。自我效能、焦虑抑郁、社会疏离三者之间存在相关性(P<0.01)；患者的自我效能与焦虑抑郁成负相关（r=-0.703,P<0.01）、与社会疏离成负相关（r=-0.721,P<0.01），焦虑抑郁与社会疏离成正相关（r=0.730,P<0.01）；焦虑抑郁在自我效能和社会疏离之间存在部分中介效应，中介效应大小为-0.136(95%CI:-0.198～-0.070),占总效应的51.13%。结论 焦虑抑郁、自我效能均可影响恢复期精神分裂症患者的社会疏离感，焦虑抑郁在自我效能和社会疏离之间起部分中介作用。建议医护人员可...     

右心耳壁厚及梳状肌间凹深度测定对起搏电极定位的意义

目的 通过测量右心耳壁厚度及梳状肌间凹深度，为临床心房起搏电极的定位提供解剖学基础。方法 将50具经福尔马林处理尸体的右心耳，按水平距离和垂直距离分成内上、外上、内中、外中、内下、外下6个区域，测量各区的心肌壁厚度及梳状肌间凹。另用5具尸体于福尔马林处理前后行上述数据测定，以获得心壁厚度和梳状肌间凹深度的增减百分率，并对50具处理尸体的测值作校正。结果 50具经福尔马林处理尸体和5具未经福尔马林处理尸体的心耳壁厚度和梳状肌间凹的深度作比较，无统计学差异（P〉0．05）；但女性右心耳较男性小（P〈0．05）。结论 经福尔马林处理尸体的测值校正后能反映新鲜尸体的情况。右心耳内上、外上区域（梳状肌间凹的深度〉6mill）适宜翼状电极定位。内上、外上及内中区域（心耳壁厚度≥2mm）用螺旋电极定位是安全的；女性患者电极定位要注意安全。     

我院医保病人的服务利润链分析

目的本文从服务利润链的角度来分析我院医保病人的情况,并就此进行了初步探讨.方法运用战略服务观的目标细分市场概念对医保病人进行分类,采用服务利润链的理论对医保病人进行分析.结果在医疗技术水平相差无几的情况下,通过提供优质服务争取医保病人,获得超额利润,并应用量化的指标进行测试.建立医保病人忠诚度,吸引他们重复惠顾会帮助我院在与其他医院的竞争中获胜,因为一旦病人在我院获得了高度的满足,他们就不可能会被其他医院所吸引.结论以最佳的方式留住病人并在竞争中获胜的方法是在不断提高医疗技术水平的同时,为病人提供高水准的服务.使越来越多的医保病人就能放心地持续在我院购买医疗服务,而不会被任何竞争对手挖走.     

头孢曲松钠的临床应用及其不良反应

头孢曲松钠 (头孢三嗪 ,菌必治 )为半合成的第 3代头孢菌素 ,对革兰阳性菌有中度的抗菌作用 ,对革兰阴性菌的作用强 ,主要敏感菌有金黄色葡萄球菌、链球菌属、肺炎链球菌、嗜血杆菌属、奈瑟菌属、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌、沙雷杆菌、各型变形杆菌、枸橼酸杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、消化球菌、消化链球菌、梭状芽孢杆菌等。在临床上 ,头孢曲松钠对下呼吸道感染的疗效较为满意 ,临床有效率可达 75 %～ 10 0 % ,细菌清除率一般在 90 %以上。在治疗败血症的临床疗效和细菌学治愈率上 ,因原发病灶的不同 ,从 43 %～ 91%不等。尿路感染、胃肠道…     

血管内超声对冠状动脉分叉病变介入治疗的指导作用及预后的影响

目的：分析血管内超声（intravascular ultrasound,IVUS）指导冠状动脉分叉病变介入治疗效果。方法：随机入选漯河市第六人民医院2017年1月，至2020年1月，诊治的冠状动脉分叉病变患者90例。根据入院顺序不同（随机）分成造影指导组（n=44）和IVUS指导组（n=46）。造影指导组接受冠状动脉动脉造影确定病变血管，IVUS指导组接受IVUS检查。比较两组患者手术即刻成功率、术后1年主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)及支架内再狭窄(in-stent restenosi,ISR)的发生率。MACE事件包括：心绞痛、再次住院、靶病变再次血运重建及心源性死亡。结果：两组患者支架数、支架长度，差异无统计学意义（P>0.05）。IVUS指导组支架直径（3.5±0.23）mm大于造影指导组（P<0.05）。IVUS指导组患者术前的主支血管最大狭窄程度（84.9±3.1）%、边支血管开口狭窄程度（73.9±3.2）%大于造影指导组（P<0.05）。IVUS指导组患者主支血管介入治疗（即刻）成功...