刺血疗法治疗膝关节肿痛32例疗效观察

膝关节肿痛,是一种常见的中老年人多发的慢性疾病．给患者的生活、工作带来很多痛苦与不便。笔者运用刺血疗法治疗膝关节肿痛患者32例,取得满意疗效,有效率达93．6％,现报道如下：     

青少年配戴角膜塑形镜后结膜囊菌群状况及药敏分析

目的：研究青少年配戴角膜塑形镜后结膜囊细菌菌群状况及药物敏感性分析。方法：观察性横断面研究。招募2021-09/2022-08在西安市第一医院门诊就诊的8～14岁青少年患者101例,其中配戴角膜塑形镜组51例及配戴框架眼镜组50例,均取右眼入组。比较两组患者结膜囊细菌培养情况,采用基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱仪鉴定种类,对配戴角膜塑形镜组培养阳性菌株进行药物敏感性实验。结果：配戴角膜塑形镜组患者结膜囊细菌培养阳性率为68.6%(35/51),配戴框架眼镜组培养阳性率为60.0%(30/50)(P>0.05),两组检出率最高的菌种均为表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌。配戴角膜塑形镜组检出菌株对药物的敏感率为：左氧氟沙星(98%)、莫西沙星(98%)、加替沙星(98%)、头孢呋辛(98%)、头孢硫脒(98%)、利福平(98%)、氯霉素(96%)、头孢西丁(95%)、克林霉素(80%)、庆大霉素(74%)、夫西地酸(72%)、妥布霉素(64%)、复方新诺明(26%)、美洛西林(10%)、阿奇霉素(6%),其中革兰氏阳性球菌对万古霉素敏感率为100%。结论：青少年配戴角膜塑形镜后结膜囊主要分离菌属为革兰氏阳性球菌,戴镜不会明显提高其结膜囊细菌阳性率。药敏结果对戴镜者发生眼部感染后的经验性用药可能有指导意义。     

不同程度屈光参差的单眼近视儿童配戴角膜塑形镜后近视进展对比

目的：对比观察不同程度屈光参差单眼近视儿童配戴角膜塑形镜1a的双眼近视进展情况。

方法：回顾性病例对照研究。收集2018-06/2019-06于西安市第一医院就诊并验配角膜塑形镜的8～12岁的单眼近视屈光参差患者60例,双眼等效球镜(SE)差值≥2.5D为高度屈光参差组30例,1.0D≤双眼SE差值<2.5D为低度屈光参差组30例。比较两组患者戴镜6mo,1a的双眼眼轴长度(AL)和非戴镜眼SE变化情况。

结果：随访6mo,1a时,高度屈光参差组戴镜眼眼轴增长均少于低度屈光参差组(P<0.001),非戴镜眼眼轴增长量和SE增长均大于低度屈光参差组(均P<0.001),且高度屈光参差组双眼眼轴差缩短幅度均大于低度屈光参差组(P<0.05)。相关性分析显示戴镜前屈光参差度和双眼眼轴差缩短量具有相关性(F=0.293、0.458,均P<0.001)。

结论：单眼近视屈光参差儿童在配戴角膜塑形镜后,高度屈光参差者较低度屈光参差者戴镜眼眼轴增长更慢,而非戴镜眼眼轴和等效球镜度进展更快。配戴角膜塑形镜可有效缩小屈光参差,且戴镜前屈光参差程度越大,双眼轴差缩小越多。     

ICU患者医院感染鲍氏不动杆菌耐药性分析

目的了解重症监护病房(ICU)住院患者感染鲍氏不动杆菌的耐药状况,为临床抗感染治疗提供科学依据。方法收集我院病房2009年10月至2010年3月所获得的47株鲍氏不动杆菌,细菌鉴定按照《全国临床检验操作规程》第3版进行,药敏试验采用琼脂扩散琼脂扩散(K-B)法。结果 47株鲍氏不动杆菌耐药现象严重,对氨苄西林、头孢唑啉、头孢噻肟、复方新诺明耐药率均为100%;对头孢呋新、头孢西丁的耐药率分别为97.87%、80.85%;耐药率较低的药物是头孢哌酮-舒巴坦和亚胺培南,分别为17.02%、21.28%。结论 鲍氏不动杆菌耐药率较高,且多药耐药现象严重,多药耐药及广泛耐药菌株的增加,是影响患者治愈的关键,鲍氏不动杆菌是ICU病房医院感染的重要条件致病菌,应引起临床医师的高度重视。     

腹腔镜结直肠癌根治术围手术期的护理体会

腹腔镜手术具有切口小、微创、视野好、术中出血少、术后疼痛轻、排气早、进食早、住院时间短等优点。腹腔镜结直肠癌手术与传统开腹相比,其优点越来越突出,并被患者所接受[1]。由于腔镜手术具腹腔镜手术具有切口小、微创、视野好、术中出血少、术后疼痛轻、排气早、进食早、住院时间短等优点。腹腔镜结直肠癌手术与传统开腹相比，其优点越来越突出，并被患者所接受。由于腔镜手术具有的特点，其护理方面，也与开腹手术有所不同。现将我院近年开展的腹腔镜结直肠癌手术的围手术期护理经验总结如下。     

医院药师的职能新转变

长期以来，由于受经济利益的驱动，或者是受公费医疗体制的影响，我国各级医院门诊药房的工作人员每天要面临大量而又繁重调配任务，只能以完成配方发药工作为中心。药学人员的专业知识得不到及时的补充与提高，长此以往，与临床医学人员专业水平差距渐次拉开，从而形成了现在“重医轻药”的现状。     

血管免疫母细胞性淋巴结病转变为非霍奇金淋巴瘤1例

患者 ,男 ,62岁 ,反复高热、寒颤、伴多个关节酸痛、无红肿、腹痛、腹胀半年 ,1999年 7月 17日入院。查体 :Ｔ 3 7.5℃ ,神清 ,全身浅表淋巴结肿大 ,最大直径 2 .7ｃｍ ,光滑、无压痛 ,活动良好。双肺呼吸音粗 ,右下肺呼吸音低。心脏查体正常。腹软、无压痛、肝未触及 ,脾肋下 2ｃｍ ,质韧 ,无触痛 ,移动性浊音阳性。血常规示 :ＷＢＣ 2 .9× 10 9/Ｌ ,中性 0 .68,淋巴 0 .183 ,血红蛋白及血小板正常 ,血沉 90ｍｍ/1ｈ ,Ａ/Ｇ =3 1∶3 3 (ｇ/Ｌ) ,ＩｇＡ2 .5 5 ｇ/Ｌ ,ＩｇＧ18.8ｇ/Ｌ ,ＩｇＭ 3 .83 ｇ/Ｌ ,ＡＫＰ 13 2Ｕ (金氏 ) ,γ球蛋…     

浦东新区生产性农药中毒发病情况及防治对策

生产性农药中毒防治是保护农村劳动力和农业生产丰收的重要工作。本文旨在通过调查暑期生产性农药中毒发病的基本情况，探讨农药中毒发病规律为制定本地区生产性农药中毒防治对策提供依据。１资料来源资料来源于１９９３～１９９４年度上海市浦东新区卫生防疫站生产性农药...     

经纤维支气管镜肺活检对周围型肺癌的诊断价值

周围型肺癌常因癌脱落细胞检查阳性率低纤维支气管镜检查难于直接窥视到病灶,而不能尽早确诊,经纤维支气管镜肺活检可明显提高周围型肺癌的诊断率。本组病例总的阳性诊断率为83.8％,仅绀夹活检异常51.4％,绀夹并刷检异常54.1％,绀夹并癌细胞学检查异常83.8％,因此对镜下不可     

提高信息化水平,完善疾病预警监测体系

在人类文明发展进入 2 1世纪之际 ,医疗卫生科学界曾乐观地预示 :人类终将控制或消灭各种传染病。但 2 0 0 2年冬至2 0 0 3年春 ,历时半年的一场来势迅猛的传染性非典型肺炎 (下简称非典 )疫情 ,使人们领教了新型传染病的凶险性和破坏力。世界卫生组织第一次向全球发布了疫情警报。它警示人类 :近2 0年来发生的事态不以人的意志为转移 ,各种新、老传染病的发生和复燃完全出乎人们的意料。非典时期的经历及考验使我们深刻地体会到了加强公共卫生专业队伍建设 ,提高信息化水平 ,完善疾病预警监测体系的重要性。黄浦区位于上海市城区的几何中心…