首次剖宫产腹壁切口不同对再次剖宫产术的影响

目的探讨首次刮宫产两种腹壁切口对再次剖宫产术的影响。方法对首次剖宫产采用腹壁横切口50例和纵切口58例的病例行再次剖宫产术后分析,在开腹时间、从开腹至胎儿娩出时间及新生儿Apgar评分、腹壁及盆腹腔粘连、术后排气时间及切口愈合进行比较。结果纵切口组在开腹时间、从开腹至胎儿娩出时间上明显低于横切口组,新生儿Apgar评分高于横切口组,横切口组腹壁粘连明显多于纵切口组,差异有显著性。盆腹腔粘连及切口愈合情况比较无显著差异。结论对有再次剖官产可能的妇女,首次剖宫产腹壁切口尽量选择纵切口。     

息斯敏的临床应用

息斯敏是一种抗组胺药,它的成分是阿司咪唑。阿司咪唑是一种有选择性、高效和长效的H_1受体拮抗剂,其化学结构与以往的抗组胺药无共同之处,是一种哌啶胺苯咪唑衍生物。阿司咪唑能选择性地与H_1受体结合,并具有高亲和力。在重复用药后,阿司咪唑及其代谢产物的清除半衰期为9～11d,阿司咪唑主要经肝脏生物转换清除。儿童的阿司咪唑药代动力学与成人的一样。由于阿司眯唑穿透血脑屏障的能力弱,与中枢神经系统的组胺受体的亲和力低,因此对中枢神经系统的影响较小,没有或很少有镇静安眠作用,无严重口干、心悸等抗胆碱不良反应,不影响工作、生活和学习,能较广泛,安全地应用。     

再次剖宫产时子宫下段改良切口66例临床分析

目的 探讨再次剖宫产时子宫下段改良切口的优点.方法 将126例新式剖宫产术后再孕患者随机分为研究组66例,对照组60例.对照组采用传统手术方法:自子宫下段横切口原瘢痕处或原瘢痕上1cm处切开.研究组采用改良手术方法:自子宫下段横切口原瘢痕上2～3cm处切开.结果 两组手术效果比较,研究组手术时间、胎儿娩出困难与对照组比较,有非常显著性差异(P＜0.01),术中出血量,子宫切口撕裂,两组比较差异有显著性(P＜0.05);切口愈合情况与对照组比较,无显著性差异(P＞0.05).结论 再次剖宫产时子宫下段横切口改良后具有以下优点:①胎儿娩出困难的发生率减低;②减少术中子宫切口撕裂及术中出血量;③缩短手术时间,减少感染机会,切口愈合良好.     

生脉注射液防治阿霉素相关性心脏毒性的临床观察

目的探讨生脉注射液对阿霉素(ADM)相关性心脏毒性的保护作用。方法69例恶性肿瘤病人,随机分为治疗组和对照组。治疗组36例,在以ADM为主的一线方案化疗前3d予生脉注射液50mL加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉输注,每日1次,14d为一疗程;对照组33例,于化疗前3d开始服用维生素E,每次100mg,每日两次,辅酶Q10每次20mg,每日3次,14d为一疗程。治疗前后检查心电图,超声心动图中左心室舒张末期内径(LVIDD)、左心室收缩末期内径(LVISD)、舒张早期与晚期充盈速度比值(A/E)、射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)等各项指标。结果ADM化疗后治疗组心电图异常改变及LVIDD、LVISD、A/E、FS与对照组比较均有统计学意义(P<0.05)。结论生脉注射液是可以预防和减轻ADM引起的急性心脏毒性。     

慢性阻塞性肺病患者贫血患病率及其对预后的影响

慢性阻塞性肺病(COPD)患者由于通气功能和弥散功能下降,常伴有低氧血症。长期低氧血症可引起红细胞代偿性增生。传统观点认为,在COPD患者中红细胞增多即多血红蛋白(Hb)者有较高的患病率,但是最近国外研究显示COPD患者贫血有较高的患病率,并对COPD患者的生理有一定影响[1]。国内     

5-Fu对卵巢巧克力囊肿剔除术后的辅助治疗作用

卵巢巧克力囊肿是位于卵巢的子宫内膜异位囊肿，其发病率在外生性子宫内膜异位症中居首位，约占17％～44％，是常见的妇科疾病，难以彻底治愈，且复发率逐年上升，单纯药物治疗疗效较差，且停药后容易复发。我院采用卵巢巧克力囊肿剔除术后联合5-Fu和安宫黄体酮治疗卵巢巧克力囊肿，取得满意疗效，现报道如下。     

药物保留灌肠配合经皮导药治疗小儿腹泻的疗效观察

目的探讨药物保留灌肠配合经皮导药治疗小儿腹泻的疗效。方法103例腹泻患儿随机设药物保留灌肠配合经皮导药治疗组及口服药常规治疗对照组,观察治疗后两组患儿痊愈、好转、未愈的例数。结果药物保留灌肠配合经皮导药治疗组疗效明显优于对照组。结论药物保留灌肠配合经上导药治疗小儿腹泻无副作用,症状控制快,作用持久,值得推广使用。     

双硫仑样反应的预防措施

双硫仑样反应又称戒酒硫样反应,是服用某些药物后饮酒或接触乙醇（或含乙醇的药物、食物等）导致体内乙醛蓄积引起的中毒反应.双硫仑又称戒酒硫、双硫醒,接触了双硫仑的人再接触乙醇,会引起胸闷气短、面部潮红、头痛、恶心等一系列症状.药物研发人员利用双硫仑后饮酒会出现恶心、呕吐、恐惧等严重反应的特性,将其开发成戒酒药,使酗酒者惧怕饮酒,从而起到戒酒作用.     

北京市昌平区居民超重及肥胖流行状况

目的 了解昌平区慢性病示范点超重及肥胖的流行学特征及相关因素。方法 对昌平区慢性病示范点15-69岁人群采用三阶段抽样方法，进行一对一问卷调查。结果 调查1179人，超重及肥胖现患率50．68％，现患率与年龄呈正相关，超重和肥胖是慢性病(糖尿病、心脑血管病等)的危险因素。结论 示范点超重及肥胖现患率高，自我保健差，应提高人群的防病意识。     

社区获得性肺炎患者D-二聚体检测的临床价值

目的:观察社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)患者D-二聚体变化(DD)并探讨其临床意义。方法:对79例确诊CAP患者进行前瞻性研究。应用Fine危险分层,将CAP患者分为两组[重症CAP组(n=28)和普通CAP组(n=51)]。采用免疫浊度法定量测定DD,寻找CAP患者与对照组的区别,并探讨DD与肺炎严重性指数(pneumonia severity index,PSI)的关系及DD在不同影像学及临床过程的变化。结果:重症CAP患者血浆DD为(0.909±0.475)mg/L,普通CAP组DD为(0.370±0.104)mg/L,对照组为(0.069±0.055)mg/L。与对照组相比,普通CAP组及重症CAP组血浆DD水平显著升高,差异有统计学意义(P均<0.001)。重症CAP组DD水平高于普通CAP组,差异有统计学意义(P<0.001)。我们还发现升高的血浆DD与PSI密切相关(r=0.55,P<0.01),与胸片肺部受累范围及CRP有相关性。机械通气组DD高于非机械通气组(P<0.001)。结论:血浆DD水平随CAP的严重程度而显著增高。